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在 原力復健科診所內湖產品中有3篇Facebook貼文，粉絲數超過10萬的網紅一分鐘健身教室，也在其Facebook貼文中提到， 【新知】低脂飲食再下一城？ Nature Medicine 最新的研究指出，低脂飲食比生酮飲食更能抑制食慾！ 20位體重過重的成年人入住研究機構，先後吃了兩週的低脂與生酮飲食。兩種飲食都以原型食物為主（如圖），蛋白質含量相同，蔬菜量也相同。不論是低脂或生酮餐點，看起來都相當美味，史考特也想試試。...
原力復健科診所內湖 在 一分鐘健身教室 Facebook 的精選貼文
【新知】低脂飲食再下一城？
Nature Medicine 最新的研究指出，低脂飲食比生酮飲食更能抑制食慾！
20位體重過重的成年人入住研究機構，先後吃了兩週的低脂與生酮飲食。兩種飲食都以原型食物為主（如圖），蛋白質含量相同，蔬菜量也相同。不論是低脂或生酮餐點，看起來都相當美味，史考特也想試試。
受試者被要求每餐吃到飽足即停止，並藉由餐盤剩下的食物計算進食熱量。
結果，受試者在低脂飲食期間每天竟比生酮飲食少吃了689大卡！
其他重要發現包括：
1. 生酮組兩週減去1.5公斤（勝），卻全是來自瘦肉組織（囧）；低脂飲食組減去約1公斤，大部分是來自脂肪。
2. 兩組對餐點滿意度打的分數相近，所以應該不是低脂飲食太難吃的關係XD
3. 生酮組的部分血液指標變壞（低密度膽固醇、Apo-B脂蛋白、尿酸），某些變好（高密度膽固醇、三酸甘油酯）。低脂飲食降低Apo-B脂蛋白的效果卓越，這對心血管疾病預防相當關鍵。
4. 生酮組做口服葡萄糖測試的成績明顯較差，顯示他們有胰島素阻抗。
5. 生酮組的血糖真是漂亮，平均值約80mg/dL，變異係數（CV）15mg/dL。
史考特點評：
1. 胰島素假說認為，高碳水化合物飲食刺激大量胰島素分泌，讓脂肪細胞牢牢抓住能量無法釋出，使人們飢餓而不斷進食。依照這個假說，低碳水生酮飲食應該能使人們較為飽足，但這篇研究的發現是剛好相反，明顯牴觸胰島素假說。這幾年美國國家衛生研究院Kevin Hall等人做出來的研究，對胰島素假說是殺得刀刀見骨，過去史考特也曾撰文介紹過，連結如下
http://one-minutefitness.blogspot.com/2017/11/blog-post.html
2. 低脂飲食每天少吃近700大卡的熱量，兩週減去一公斤脂肪是很合理的事，但為何生酮飲食卻減去了1.5公斤瘦肉？我的猜測是肝醣存量下滑，導致肌肉細胞水分流失，肌肉裡的蛋白質應該沒有流失那麼多。
3. 這篇研究相當地嚴謹，雖然只有20位受試者，但是入住研究機構全程監控熱量攝取，加上各式各樣的檢測，幾乎達到「動物實驗的規格」。之前聽一位臨床試驗執行者的訪談說，這樣的研究耗資可以超過一千萬美金！為什麼要花這麼多錢做研究？追根究底還是人性渴求自由（太不受控），連戴口罩都要出來抗議的美國人，你覺得能管得住他們回家吃什麼嗎？（笑）人們容易算錯熱量的特性，史考特之前也做過介紹
https://www.youtube.com/watch?v=Y7-NLU-vmyg
4. 有好處就有壞處，這樣的研究離現實世界人們的生活方式太遠，未必能反映出一般生酮與低脂飲食者的身體變化。所以，這篇研究原始目標是測試不同飲食對「進食熱量」的影響，不是在比較哪一種飲食「減重效果」比較好。
5. 過去研究還有史考特自己的親身經驗，都認為生酮飲食抑制食慾的效果非常好，每餐吃得飽到爆炸，體重還是直直落。但本篇研究的結論卻是相反，認為低脂飲食比較能抑制食慾。考慮到兩種飲食都有一樣多蔬菜、一樣多蛋白質，這個差異到底從何而來？是熱量密度（低脂飲食較低）？還是纖維質含量（低脂飲食較高）？學者們承認他們自己也不知道，人類食慾（跟疼痛一樣）是個複雜的現象，我們懂的還太少。這個食慾的發現讓我非常意外，希望未來有研究能重複驗證。
6. 生酮飲食者會出現胰島素阻抗，是非常普遍的情況。這是因為在碳水攝取不足的情況下，肌肉細胞會很「客氣地」把葡萄糖讓給大腦使用，畢竟肌肉力量差一點還有機會活下去，大腦沒葡萄糖用真的就GG了。做口服葡萄糖耐受測試時會有「良性」胰島素阻抗，就是這個原因。
7. 我認為這篇研究不是「生酮終結者」或「吹響素食的號角」，能長期執行的飲食才是最好的飲食。不方便、不習慣、吃得很痛苦的飲食，你總有一天會放棄，控制食慾再有效也沒用。只要控管好吃下肚的熱量，吃麥當勞也能瘦，我不這麼推薦就是了。https://www.youtube.com/watch?v=x6IJ1r4VTOY
8. 工商時間：史考特的內湖恆新復健科診所也會做「整合型」的減重服務，我們請到了超強的專業人士來助陣。這幾年來從書本上學到的知識，希望拿來幫助有減重需求的朋友。
參考文獻
https://www.nature.com/articles/s41591-020-01209-1
原力復健科診所內湖 在 竹子的體育教室 Facebook 的精選貼文
【健康】在之前的文章裡面，我們有介紹膝蓋有哪些東西組成，其中最多人想知道的是『髕骨』到底是什麼呢？
【膝關節傷害系列（三）髕骨是什尛？】
膝蓋痛去看醫生，常常會聽到“髕骨外翻”、“髕骨股骨關節發炎”、“髕骨韌帶發炎”，這些髕骨開頭的專有名詞，那什麼是髕骨，為什麼他會發炎、會痛呢？
『髕骨住在軌道裡』
髕骨位置在膝蓋前面，摸膝蓋的時候有一顆可以動來動去的骨頭，他主要是讓大腿前側肌肉使用更有效率（藉由增加力臂），他住在大腿股骨形成的軌道裡，當膝蓋彎曲伸直時，他也在軌道裡上下滑動，他的上下左右都有肌肉和韌帶連接著，讓他可以正確的在軌道裡滑動。
『髕骨會什麼會跑掉？』
當髕骨周圍的肌肉不平衡，開始出現肌肉力氣不夠或肌肉太緊繃，就會把髕骨拉離開原本的軌道，常見的就是大腿外側的髂脛束太緊，把髕骨拉向外側，離開了原本的軌道，長期處於這樣的狀況膝蓋就會開始疼痛。
『跑掉的髕骨為什麼會痛？』
想像自己在玩滑水道，髕骨跑掉就像你屁股歪一邊，膝蓋動作的時候，髕骨就像你歪一邊的屁股一樣，一直只用單一邊的屁股在跟軌道摩擦，多滑個幾次，你那一邊的屁股紅了，髕骨一直摩擦的那邊也發炎，然後就開始痛。
『跑掉的髕骨什麼時候會痛？』
髕骨跑掉了，不要去磨擦他都沒事，稍稍微的磨擦他也沒事，瘋狂的摩擦他，連橡皮擦都會掉屑，你的髕骨想要沒事也很難，如果是髕骨問題引起的膝蓋疼痛，常常是在膝蓋重覆的彎曲伸直的時候會被你點火引爆，像是籃球、排球、羽球等等要跳來跳去的球類運動，半馬、登山、健行、逛百貨公司之類要長距離、長時間行走的活動也都可能會產生。
『髕骨跑掉會有什麼問題？』
跑掉的髕骨會跟軌道產生磨擦，反覆磨擦會發炎，產生疼痛，臏骨週圍的肌肉和韌帶也會受到不正常的拉力，圖上黃色Ｙ字部位是常見的疼痛區域，症狀會有臏骨底下脹痛、週圍有壓痛點、內外兩側動作時會痛、臏骨看起來會翹一邊（通常是內側高於外側），這些症狀會隨著運動量增加變嚴重，休息一陣子後就自己好起來。
『懷疑自己髕骨有問題要怎麼辦』
膝蓋會痛的原因有很多，有可能是過度的運動讓肌肉受傷、也有可能是用力的不當讓膝蓋單一側承受巨大的壓力，當懷疑自己的症狀好像是髕骨引起的時候，莫急莫慌，趕快就近找復健科診所，有物理治療師在的地方做詳細的檢查，找出膝蓋會痛的原因，知道多久會復原，要避免哪些讓狀況變嚴重的活動，讓膝蓋早日恢復健康。
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原力復健科診所內湖 在 宅媽花花 Facebook 的最佳貼文
花花上週都在醫院照顧小屁孩，幾乎整整四天都躺在床上一動一不動地...看影片@@
出院後的隔天我肚子突然出現劇痛再回一次醫院，醫生說很可能是因為我壓力太大引起的神經痛，然後我就跟胖子吵架了，吵完再去哭訴給我媽聽，結果我媽整個大潑冷水給我，然後我就惱羞離家出走，因為忘記帶手機跟錢也只能在家附近走囧rz。
於是快走了大概兩個小時吧，我的膝蓋就出現卡卡問題，隔天變成會痛，我一直以為我膝蓋要爆了，跟竹子姐姐討論後，應該是我同一個姿勢維持太久，所以被壓迫到了才會突然出現卡卡的痛此痛此，昨天卡卡的問題有好點了，今天已然幾乎沒任何感覺了。
所以大家，同一姿勢(彎曲或打質)千萬不要維持太久，每隔一段時間就起來活動一下吧~
不過也是有其他狀況的可能，所以有痛痛情形最好還是去看個復健科喔~
【膝關節傷害系列（三）髕骨是什尛？】
膝蓋痛去看醫生，常常會聽到“髕骨外翻”、“髕骨股骨關節發炎”、“髕骨韌帶發炎”，這些髕骨開頭的專有名詞，那什麼是髕骨，為什麼他會發炎、會痛呢？
『髕骨住在軌道裡』
髕骨位置在膝蓋前面，摸膝蓋的時候有一顆可以動來動去的骨頭，他主要是讓大腿前側肌肉使用更有效率（藉由增加力臂），他住在大腿股骨形成的軌道裡，當膝蓋彎曲伸直時，他也在軌道裡上下滑動，他的上下左右都有肌肉和韌帶連接著，讓他可以正確的在軌道裡滑動。
『髕骨會什麼會跑掉？』
當髕骨周圍的肌肉不平衡，開始出現肌肉力氣不夠或肌肉太緊繃，就會把髕骨拉離開原本的軌道，常見的就是大腿外側的髂脛束太緊，把髕骨拉向外側，離開了原本的軌道，長期處於這樣的狀況膝蓋就會開始疼痛。
『跑掉的髕骨為什麼會痛？』
想像自己在玩滑水道，髕骨跑掉就像你屁股歪一邊，膝蓋動作的時候，髕骨就像你歪一邊的屁股一樣，一直只用單一邊的屁股在跟軌道摩擦，多滑個幾次，你那一邊的屁股紅了，髕骨一直摩擦的那邊也發炎，然後就開始痛。
『跑掉的髕骨什麼時候會痛？』
髕骨跑掉了，不要去磨擦他都沒事，稍稍微的磨擦他也沒事，瘋狂的摩擦他，連橡皮擦都會掉屑，你的髕骨想要沒事也很難，如果是髕骨問題引起的膝蓋疼痛，常常是在膝蓋重覆的彎曲伸直的時候會被你點火引爆，像是籃球、排球、羽球等等要跳來跳去的球類運動，半馬、登山、健行、逛百貨公司之類要長距離、長時間行走的活動也都可能會產生。
『髕骨跑掉會有什麼問題？』
跑掉的髕骨會跟軌道產生磨擦，反覆磨擦會發炎，產生疼痛，臏骨週圍的肌肉和韌帶也會受到不正常的拉力，圖上黃色Ｙ字部位是常見的疼痛區域，症狀會有臏骨底下脹痛、週圍有壓痛點、內外兩側動作時會痛、臏骨看起來會翹一邊（通常是內側高於外側），這些症狀會隨著運動量增加變嚴重，休息一陣子後就自己好起來。
『懷疑自己髕骨有問題要怎麼辦』
膝蓋會痛的原因有很多，有可能是過度的運動讓肌肉受傷、也有可能是用力的不當讓膝蓋單一側承受巨大的壓力，當懷疑自己的症狀好像是髕骨引起的時候，莫急莫慌，趕快就近找復健科診所，有物理治療師在的地方做詳細的檢查，找出膝蓋會痛的原因，知道多久會復原，要避免哪些讓狀況變嚴重的活動，讓膝蓋早日恢復健康。
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