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在 卵黃囊幾週出現產品中有39篇Facebook貼文，粉絲數超過1萬的網紅陳家駒中醫師．門診不能說的事，也在其Facebook貼文中提到， 【長痘痘位置，真的與器官有關？】 這個應該可以榮列門診十大常見問題之一。 大家在門診都很喜歡問： 「醫師，我臉上某某位置長痘痘，是不是人家說的某某功能不好才導致的？」 猜想是因為網路上有很多罐頭文章，會用這些「看似有理的理論」去寫作。 像是長在額頭痘，常被說是壓力痘、失眠痘...
同時也有1部Youtube影片，追蹤數超過33萬的網紅早安健康，也在其Youtube影片中提到，冷冷的冬天，一定要吃薑母鴨、燒酒雞補補身體！但當心補錯身體反而出問題，婦產科醫師郭安妮說，尤其是有子宮肌瘤、巧克力囊腫的患者，更不能隨便補，最好要遵從醫師指示。 此外，郭醫師還要教妳更年期、經期或是想瘦身時怎麼吃對身體最有幫助！ 更年期怎麼吃最好？ 郭安妮醫師說明，更年期即是女性卵巢功能開始衰退...
卵黃囊幾週出現 在 烏恩慈 Instagram 的最佳解答
2020-09-07 16:23:01
十月份實體講座開始報名了。 這半年除了孕婦運動的講座以外，我開始致力推廣月經、賀爾蒙的健康教育，從一場實體、三場線上講座到每週的 ig快問快答。也很感謝大家的私訊發問、有時候沒有時間依依回覆，但我發現其實如果我不能從頭講清楚說明白，很有可能都只是隔靴搔癢，過了幾天關於月經的疑惑卻又重複出現。因此我...
卵黃囊幾週出現 在 We love beauty Instagram 的最佳貼文
2020-05-09 16:18:21
💪🏻👩🏻簡易預防婦女殺手病： 卵巢囊腫👩🏻 最近身邊幾位認識的女士都被確診患上卵巢囊腫，有的甚至要做手術切除整個器官😱 許多人認為乳癌才是女性頭號殺手病而卵巢囊腫是少見的，而事實恰好相反，它其實是相當普遍的。根據國外網站《remedydaily》的報導，很多育齡女性都會有在某種程度的卵巢囊一腫。有...
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卵黃囊幾週出現 在 早安健康 Youtube 的最讚貼文
2019-01-03 19:58:48冷冷的冬天，一定要吃薑母鴨、燒酒雞補補身體！但當心補錯身體反而出問題，婦產科醫師郭安妮說，尤其是有子宮肌瘤、巧克力囊腫的患者，更不能隨便補，最好要遵從醫師指示。
此外，郭醫師還要教妳更年期、經期或是想瘦身時怎麼吃對身體最有幫助！
更年期怎麼吃最好？
郭安妮醫師說明，更年期即是女性卵巢功能開始衰退的時期，此時動情素會快速下降。
動情素對女性有3項很重要的功能：
新陳代謝
郭安妮醫師說，動情素下降會導致新陳代謝速度變慢，所以停經後通常會明顯感受到胖得比較快。此時就必須調整飲食份量，沒辦法像以前吃那麼多，更要保有運動習慣。
心血管健康
動情素有保護心血管的功效，當停止分泌時，我們血中膽固醇及中性脂肪會漸漸增加，因此更年期攝取油脂更要挑對「好油」，例如：不飽和脂肪酸含量高的食用油。
骨密度
由於缺乏動情素的保護，更年期開始骨頭就會衰退得更快，此時要注意鈣質的補充，除了透過保健食品補充外，也能加強日常飲食，好比從牛奶、秋葵、小魚乾等食物中攝取。
此外，郭安妮醫師也提醒，動情素下降後，有些女性會開始出現「更年期症候群」的症狀。例如：熱潮紅、盜汗、失眠等；有些人也會出現脾氣暴躁、易怒、焦慮、憂鬱等心理症狀，這些身心狀態常統稱為更年期症候群。
她建議，此時飲食上應避開「刺激性」的食物，例如含咖啡因的咖啡、茶類等，同時維持適度運動、充足睡眠等，減緩不適。而若症狀過於嚴重，影響到工作及人際關係時，可在醫師的指示下，補充一些女性荷爾蒙。
荷爾蒙混亂：不正常減重也是原因
郭安妮醫師分享，臨床上有蠻多20幾歲的年輕女性，希望自己能達到很瘦的身材，因此激烈節食瘦身，結果導致月經半年沒來。「一個月內快速掉了5公斤，體脂肪快速變化之下，卵巢功能就會休息。」
郭安妮醫師進一步解釋，當卵巢功能休息，就會開始不規則排卵，造成月經不來，甚至影響整個荷爾蒙運作，也就是動情素會混亂。
「動情素是維持女生年輕漂亮、身材窈窕的重要元素，」郭安妮醫師指出，若是為了瘦身，導致荷爾蒙不平衡，可能造成膚質變差、心血管出問題及骨質疏鬆等，既無法達到想要的體態，身體健康又亮紅燈。「不一定是愈瘦愈好，我們還是要適度。」
經期進補要注意
有些人會認為經期身體比較虛弱，就會額外進補，但郭安妮醫師提醒，補錯時間當心造成反效果「臨床上就碰過月經來血崩的患者，發現是媽媽給她過度進補。」
經期忌吃「活血」食補
麻油人參酒
薑母鴨
麻油雞
燒酒雞
郭安妮醫師強調，月經期間要避開上述類型的食補，因為都有「活血」的功效，可能會造成異常大量的出血。她指出，若是使用一般日用型的衛生棉，兩個小時就會滿就代表經血量異常大量，或是出現血塊等症狀，經期更要避免食用這類補品。
郭醫師的飲食法則
一定要吃早餐
維持均衡三餐
就算一整天工作很忙，還是會盡量維持早、中、晚三餐，定時定量吃飯。同時，蔬菜水果、五穀雜糧都有均衡補充。
額外補充保健食品
1、維生素D3
「醫師愛漂亮有過度防曬啦，」郭安妮醫師笑稱，因為自己出門防曬都做得比較足，所以會額外補充維生素D3。
2、私密處益生菌
導致免疫力降低時，私密處容易細菌感染、發炎，此時就會多補充相關的益生菌。
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#郭安妮 #動情素 #雌激素
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卵黃囊幾週出現 在 陳家駒中醫師．門診不能說的事 Facebook 的最讚貼文
【長痘痘位置，真的與器官有關？】
這個應該可以榮列門診十大常見問題之一。
大家在門診都很喜歡問：
「醫師，我臉上某某位置長痘痘，是不是人家說的某某功能不好才導致的？」
猜想是因為網路上有很多罐頭文章，會用這些「看似有理的理論」去寫作。
像是長在額頭痘，常被說是壓力痘、失眠痘，或解釋為中醫說的心火旺體質。
臉頰痘，有人借用中醫經典解釋說「左肝右肺」，左側臉頰長痘是跟肝火旺、肝臟毒素代謝不好有關，右側長痘則是與呼吸道過敏、肺熱旺盛相關。
鼻子痘，被解釋與腸胃消化有關，被認為是排便不好、便秘、消化不良、脹氣的朋友可能發生。
嘴邊、下巴痘，常被說是月經痘、婦科痘，被認為與內分泌失調有關。
大家會這樣去解讀痘痘生長位置是否與身體變化有所相關，其實有幾個常見情況：
1. 被錯誤理解的因果關係
2. 被二次解讀的錯誤引用
3. 確實有根據的相關理論
▎ 被錯誤理解的因果關係
其實生活中有很多這類的例子，假設A、B兩個事件在差不多的時間點前後發生，大腦就會直觀的認為它們有所因果關係。
像是最近壓力大、睡眠少，額頭開始長痘痘，於是就覺得是壓力導致的額頭痘。
確實壓力大跟睡眠少可能會導致皮脂腺出油量增加、提高長痘痘的機率。
但是其實不一定會在額頭發生，會長在哪裡還是與個人臉部的皮脂腺分佈位置、角質層型態有相關。
皮脂腺大量分泌、同時角質層阻塞，才是主要導致痘痘發生的原因。
只能說，在統計學上，或許額頭是有比較高機率長痘的地方（比較會出油與頭髮髒污刺激），所以第一時間會聯想想相關性，但是我們一定找的到有些人的壓力痘是長在其他位置。
因此並不能說額頭痘一定是壓力痘，
或是壓力痘一定長在額頭上。
▎ 被二次解讀的錯誤引用
這部分就跟「中醫學理論」常常被抓來背鍋有關了。
像是上面提到，左邊長痘是肝不好，右邊長痘是肺不好，這個「左肝右肺長痘理論」，其實是與中醫理論脫節的。
「左肝右肺」這個名詞，的確是源自於中醫經典《黃帝內經．素問．刺論篇》，但是並不是跟疾病、長痘痘的位置有關。
原文是寫「肝生於左、肺藏於右，心部於表，腎治於裏，脾為之使，胃為之巿。」
這部分的肝跟肺，其實對應到的是中醫臟象（器官功能而非解剖）。
左肝右肺，也不是實質上的「左右邊」，而是「氣機升降」的意思（古代中醫說左為升、右為降⋯下面300字略😂）。
（另外，也有解釋認為左肝右肺，指的其實就是當時古人認為肝在左邊、肺在右邊，但是這個解讀脫離正確解剖太遠，所以在此不做討論）
簡單白話來說，痘痘長在左臉還是右臉，跟肝臟、肺藏，可以說是一點關係也沒有。
左肝右肺這個名詞，其實並不能使用來解釋長痘痘的原因。
那可能就有人說，「可是我吃了清肝火、退肺火的藥，痘痘就消掉了耶？」
這是因為許多「清熱、解毒、退火」的中藥物，多有抗發炎、抗菌或是減少皮脂腺分泌的效果，因此可以達到減少痘瘡的目的。
但是跟所謂「清掉特定臟腑的火氣」，並不一定有直接的相關性。
▎ 確實有根據的相關理論
大家可能會說，難不成所有痘痘位置真的跟身體器官狀態完全沒關係嗎？
其實上面有一個痘痘位置，還是稍微有講中一些的，那就是所謂的生理痘、月經痘。
生理痘跟月經痘，經常被發現在月經前、月經延遲、月經失調的女性朋友身上，大多常見到在下巴、唇週圍發生。
這件事情確實是有相關的科學根據的。
一般來說，這類的生理痘，與皮膚對雄性激素反應增加有關。
因為女性在月經前、月經失調，這幾種情況之下，身體的雄性激素濃度可能上升或是反應明顯。
月經前因為雌激素的濃度下降，導致雄激素雖然沒有上升，但是反應相對較為明顯，因此刺激皮脂腺的分泌，增加產生痘瘡的機率。
月經失調來說，以比較極端的情況-多囊性卵巢為例，因為沒有規律排卵，身體累積的雄性激素較多，進而刺激皮脂腺大量分泌，於是增加痘瘡產生。
那為什麼生理痘大多長在下巴呢？
原因是唇週、下巴區的皮膚毛囊，對於雄性激素的敏感性比較高（也就是男生的鬍區），因此最容易受到雄性激素的刺激產生痤瘡問題。
但是一但雄性激素濃度高到一個程度以上，一樣也可能刺激臉上其他部位的皮脂腺分泌。
所以我們可以發現，月經失調非常嚴重的患者，臉上的痘瘡有可能不只在下巴唇週區域，額頭、臉頰、甚至是軀幹都可能出現。
但是雄激素高，也不是100%會有致痘問題，主要還是要看皮脂腺被刺激的情況。
有些人天生皮脂腺不發達，可能就不會受到影響，因此多囊性卵巢患者也有可能會完全沒有痘痘問題。
所以其實我們也沒辦法從是否有「月經生理痘」來反推這位患者的身體狀況。
#痘痘問題還是要一一頗析原因
#不是看哪裡長痘就能判斷問題
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#有痘痘問題不一定內分泌失調
#內分泌失調也不一定會長痘痘
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卵黃囊幾週出現 在 陳家駒中醫師．門診不能說的事 Facebook 的最佳貼文
【高中亂經體重增，調理多囊瘦13公斤】
記得邱小姐第一次來看診的時候，
已經超過半年以上沒有自然的月經了。
其實大約從兩年前開始，她的月經就已經是季經型態，也就是3個月才出現一次，如果超過三個月以上都沒來，她才會去西醫服用黃體素催經。
回想自己是什麼時候開始出現月經失調問題的，她說大約是在高三的時候。
當時因為課業壓力大，月經週期越來越長，一開始沒有特別在意，沒想到轉眼過去月經已經好幾個月都沒有出現。
從那次之後，月經的狀態便開始很不穩定。
一陣子稍微規律，一陣子又是幾個月沒來，而只要月經沒來的那幾個月，體重就上升的特別明顯。
幾年下來，體重頭也不回的從50幾公斤上升到了80公斤，身體也進入了「暫停排卵」的狀態，沒有催經就沒辦法自然行經。
這段治療期間，我們費了很大的功夫。
一方面把月經調理回來可以每個月自然行經，一方面也把體重控制到安全範圍、下降了13公斤。
多囊問題的治療有三大重點：
1. 自然月經與體重狀態互相呼應
2. 亂經時間越久要花越多時間治療
3. 多囊是多內分泌問題需要同時介入
▎自然月經與體重狀態互相呼應
所謂的自然月經，就是「有排卵」之後產生的月經，與使用「黃體素」、「避孕藥」、「催經針」產生的「藥物月經」是完全不同的情況。
以多囊體質的人來說，能夠排卵，身體的內分泌才能處在一個相對正常的狀態。
否則無法排卵，就會開始累積「大量未成熟卵泡」，這些排不掉的卵泡就會製造雄性荷爾蒙，同時也會間接影響消化內分泌、刺激食慾、增加吸收。
因此當月經失調的越嚴重，其他內分泌也會受到影響，產生各種問題，像是食慾旺盛、肥胖、失眠⋯。
於是月經不來導致體重不容易控制，
體重飆升又更進一步的干擾卵巢活動，
多囊性卵巢的惡化情形就這樣逐漸發生。
▎ 亂經時間越久要花越多時間治療
月經失調通常不會是0跟1的關係，大多是「漸進式的發生」。
因為排卵週期越來越長、月經出現的時間也會逐漸延遲，從30幾天、50幾天，到最後3-4個月才出現一次。
如果用中間沒有特別去治療、改善生活飲食作息，月經失調的情形就有可能逐漸惡化。
有些人在學生時代就有嚴重月經失調的問題，如果放任惡化，過了好幾年之後再來治療，治療困難程度就會變高，需要花的時間也會更長。
這是因為身體的內分泌之間有一個協調性，失衡越久，對於自然排卵的協調能力就越差，之後想要恢復就需要花更多力氣。（講白話一點，就是身體已經忘記排卵跟月經的樣子了）
很多患者朋友年輕時候可能沒有特別在意，
過了很多年想要懷孕才發現「月經怎麼都不來？」。
這時候可能就會被建議人工受孕、試管嬰兒療程，屆時花費動輒十幾、數十萬元。
而如果她們在很早的時候、月經剛開始失調，就正視這些問題，那麼很可能是不需要走到這一步的。
▎ 多囊是多內分泌問題需要同時介入
有些人會認定多囊患者就是因為「貪吃、不動」才會導致肥胖害月經不來，覺得肥胖是多囊的單一主因。
事實上並非完全如此，過去已經拿過許多治療案例證實給大家看了，多囊是多種內分泌失調的問題。
有很多多囊患者並非不想瘦，許多人都有穩定的運動習慣、也有飲食控制，對她們來說低碳水高蛋白飲食可能已經習以為常，但是體重終究不易控制、甚至絲毫未減。
這是因為就像上面提到的，如果月經問題沒辦法進一步改善，減重環節很容易碰到瓶頸，熱量吸收速度就是比別人快、就是比別人容易飢餓。
更甚至睡眠狀態不良，也會干擾各種內分泌，無論是月經、抑或是代謝能力。
飲食控制很重要、運動也非常重要，
但也千萬別忽視生理上身體發出的求救訊號。
治療多囊性卵巢來說，無論是月經失調、或是失眠情形，都是應該優先處理的問題。
【個案疾病治療內容已經當事人同意公開作為醫學討論研究】
【實際療效因個人情形可能不同，建議於門診向醫師諮詢！】
#多囊性卵巢
#多囊調理需要耐心與細心
#月經失調問題建議及早治療調理
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【多囊卵泡發育不良，中藥調經好孕報到】
▍背景提要
今年一月份來看診的洪小姐，本身有多囊性卵巢問題，以前的月經無法準時報到，也經常有點滴淋漓不止的情形。
她也已經嘗試幾次的西醫排卵藥+破卵針治療，但是每次回診追蹤卵泡的結果都是卵巢反應不良。
即便在西藥排卵藥物（Clomiphene與Letrozole都有）使用之下，在D15（正常情況的排卵日）檢查卵泡生長大小依然不夠，也嘗試破卵幾次，依然無法成功受孕。
來到我的門診後，重新依照體質規劃治療療程，調理一次的月經週期之後，幸運的成功受孕。
印象很深刻的是，她在使用中藥調理之後，我建議她一樣可以回診用超音波追蹤卵泡大小，以便抓到最佳受孕期。
她回診後表示，中藥調理之後，西醫師也驚訝卵泡竟然生長的比以往（15mm以下）都來的大許多，已經準時生長到可以自發排卵的狀態（25mm）。
於是按照我們的規劃時間，抓緊腳步，後續再同時使用中藥與西藥進行安胎。
目前在西醫婦產科穩定回診追蹤，
已經量測到胎心音、確認寶寶成功入住！
▍醫師的話
在醫學上來說，並不是只要能夠成功排卵就會有比較高的懷孕機率。（當然還是比不準時排卵要來的高）
例如破卵針，可以強制發生破卵現象，
但是不一定能確保排出卵子的大小與品質。
如果排出的卵子尺寸太小、狀況不好，或是與子宮內膜的生長週期沒有對上、沒辦法配合最佳的著床時機點，受孕的機率都會大大下降，或是著床後胚胎發育不良而出現早期流產。
子宮內膜有一個短暫時間是最適合著床的，被稱為著床窗期（Implantation Window）。
近年在進行試管嬰兒療程的時候，許多西醫師也會建議進行ERA（子宮受容性檢測），來抓到最佳的受孕黃金期。
許多多囊性卵巢患者朋友，
想要懷孕通常會碰到幾個困難點：
1. 中小濾泡太多生長卡關（多囊現象惡化）
2. 卵子太小無法準時排出（卵巢反應不良、難養出優勢卵泡）
3. 子宮內膜著床時機不良（卵巢排卵與子宮內膜週期不同步）
4. 其他體質造成受孕干擾（雄性激素、胰島素過高會影響受孕）
這些問題在中醫治療上，其實都有方法可以幫助。
一般多從補腎、疏肝、養血三者著手切入，而每個人需要的療程規劃比重與藥物選擇各不相同。
並不是每個人發生不易受孕、月經失調的問題，都是傳言的「宮寒」所造成。
只有找到個人最適合的治療方向，才能夠幫助患者達到目標。
【個案疾病治療內容已經當事人同意公開作為醫學討論研究】
【實際療效因個人情形可能不同，建議於門診向醫師諮詢！】
#多囊備孕真的不容易
#自然受孕實在好福氣
#中醫調理給您好孕氣
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