【移工能以實名制購買口罩嗎？】

（本篇貼文轉錄自桃園市群眾服務協會移工庇護中心負責人汪英達的部落格）

俗稱「武漢肺炎」的新型冠狀病毒擴散以來，我們都看了很多論述，都知道健康的人不需要戴口罩，但是出入醫院、到人多且封閉的公共場所、搭乘人多擁擠的大眾交通工具，最好要戴口罩；本身就有疾病的，出入更是最好要戴口罩。這是我以下要談的前提。

我不認為所有人都需要每天一個口罩，更不是要鼓吹缺乏口罩的恐慌，但很多人確實有戴口罩以隔絕病毒與細菌的需要。

2月3日，政府宣布自2月6日開始以實名制分配購買口罩，每個人都必須憑健保卡到有健保的藥局購買，每週只能買兩片。我願意相信政府經過審慎評估，但政府似乎將「擁有有效的健保卡」視為理所當然，認為在台灣居住或工作的本國或外國人，都應該有有效的健保卡。

這與現實狀況是有不小差距的，而這個差距可能影響不少人的權益，甚至造成防疫漏洞。

作為移工工作者，我這邊主要討論移工可能遇到的問題，以下把不同層次的問題分點列出，提供政府與社會大眾瞭解與參考，也希望這些問題能很快有解決之道。

在開始進入正式討論之前，先簡單回應很多人可能會有的疑問：移工有健保、有健保卡嗎？

答：大部分都有，但境外聘僱的漁工沒有。所有依據就業服務法引進、聘僱的藍領移工（包括家庭看護工、工廠、工地、養護機構、屠宰場和去年剛核准的少數農業項目、以及沿近海漁船的來自印尼、越南、菲律賓和泰國的移工），僱主都必須為其投保全民健康保險。但遠洋漁船上的外籍漁工多半都是境外聘僱的，他們就算在我國籍的漁船工作，還是被排除於勞動法之外，也完全沒有我國的勞保和健保，只有僱主另外為其加保的商業保險。至於在台工作的白領移工，僱主也都應依法為其申請健保。

以下，就分點列出我認為這項政策會讓移工碰到的各種問題與困難：

1. 境外聘僱漁工無健保，無法購買口罩。遠洋漁船上、以境外聘僱方式聘僱的兩萬多名外籍漁工，是完全沒有健保的。他們連以實名制購買口罩的機會都沒有。先不要說境外漁工可能在台灣停留時間不長，可能有的需求也不大，但政府施政不應該預先排除任何群體的人，使其權益可能受損。萬一有艘遠洋漁船剛好有外籍漁工生病就醫住院，在完全沒有家人在台的情況下，同船或不同船的其他漁工在醫院照顧，此時如果僱主未提供，醫院也忘記提供，可能會造成防疫問題。

2. 有些移工健保卡被僱主扣留，無法自己購買。眾所周知，台灣多數移工其實都無法自己保管部分或全部個人證件和文件（包括護照、居留證、健保卡、勞動契約等）。無法自己持有健保卡的移工人數無法統計，我的經驗是有的，只是可能並非多數（很多是被僱主扣留護照，但居留證、健保卡移工自己持有，但也有的這三種證件都完全被僱主扣留），如果部分移工連健保卡都無法自己持有，又如何能夠到藥房購買呢？

3. 很多家庭看護工行動自由嚴重受限，並不大能自由進出僱主家，也缺乏固定假日，很難自己外出買到口罩。不管是因為實際的照顧工作所需，或者僱主的管理與監控方式，不少家庭看護工並不能隨時自由進出僱主家戶，而且大部分都沒有固定週休，又如何能夠自由到藥房購買口罩？

4. 即使移工（特別是家庭看護工）可以暫時離開僱主家，到附近的藥局買口罩，也很可能因為排隊時間太久而無法等待（很多僱主無法容忍讓移工暫時離開太久）。

5. 很多看護供與被照顧者對口罩的需求高於每週兩片。很多看護工需要時常帶被照顧者到醫院、診所、洗腎中心看診、復健或洗腎（復健甚至可能是每天）。我們都知道醫院感染風險較高，是被要求/建議要戴口罩的，故一週兩片的量，對不少移工和被照顧者而言很可能是不夠的。

6. 移工不見得能配合單雙日購買。很多工廠都採不同的輪班方式，移工的休假和例假日常常都會每個月被機動調整，加上僱主常常會要求加班、挪移工時與假日，所以不見得能夠依據自己的居留證號碼在指定日期購買。當然，工作總有下班，但不少工廠限制移工在工作日外出的自由，所以能夠外出購買的日期就相對更受限了。漁工即使有健保，但漁業是看天吃飯，很難預測休息日的時間，通常是天候不佳、無法出海時才休息，而且就算不出海，也時常會被僱主派予各種工作，因此也不容易配合在指定的那幾天購買。

7. 更重要的，在目前的移工管理制度下，移工的健保常常都會有少則一個月左右，多則數個月的健保空窗期，在這空窗期內，移工都是很難甚至根本無法及時擁有健保的。即使部分日後可以在重新納保後回溯、退費，但那只有醫療就診的費用。如果新政策是要求以當時有效的健保卡刷卡買口罩，那空窗期中的移工，就真的完全被排除在外了。移工的健保空窗期分成以下幾種：


7a. 移工工作一段時間之後才能申請健保。每個移工的僱主，都必須要移工開始工作三天內向當地勞工局報備，之後向勞動部申請聘僱許可，在取得了勞動部的聘僱許可函（如果沒有任何錯誤，一般會在申請的兩週內拿到）之後，才能以這份公文到當地移民署辦理居留證，兩週後，就拿到正式的居留證，之後才可以向健保署申請健保。也就是說，一個移工從開始在僱主處工作那天開始起算，就算完全沒拖到時間，按部就班一步一步的走程序，最快也要大約要一個月以後才可以申請健保（當然，幾乎都是由僱主或仲介代為申請）。健保會以工作起使日起算，所以申請後是會回溯的，但移工在這至少一個月內就是不可能有健保卡，因此當然不可能拿健保卡買口罩。而實際上，這段空窗期往往會更久，因為：

7b. 健保署要求要有卡式居留證才能申請健保，因此這段空窗期會更長。事實上，從幾年前開始，不知道到底為了什麼，移民署對初入國第一次申請居留證的移工，一開始都只給一張A4大小的紙本臨時居留證。雖然這張效期半年的紙本臨時居留證，照理說法律效力是完全等同於日後正式辦理的卡式居留證的，但實際上，至少在我有限的經驗裡，如果只有紙本居留證，健保署是不會同意辦理健保的，一定要看到正式的卡式居留證，才願意幫移工辦理健保。這是移工在初次來台後的健保空窗期。所以這樣一來，一個移工剛來台灣的這第一段健保空窗期，完全取決於僱主或仲介何時在一個月後拿到紙本居留證後，何時再次到移民署幫他申請正式的卡式居留證；由於紙本居留證效期半年，因此這段空窗期最長有可能可以長達半年。雖然這段空窗期日後都可以憑勞動部的那張聘僱許可函回溯，中間有醫療花費，都可以申請退費，但移工在這段空窗期當中就是沒有健保卡啊！他那又如何可能到藥房憑健保卡購買口罩呢？

7c. 移工轉換僱主當中，常會出現健保空窗期。移工常常碰到轉換僱主的狀況，不管是僱主或是移工因為各種相處、態度或工作要求的原因，不管是經過仲介私下協助申請，還是透過申訴。轉換可以跟勞動部先申請廢聘，也可以直接轉換。其中跟勞動部申請廢聘的，僱主在拿到廢聘函之後，都可以依法向健保署申請停保。這就是移工在轉換之間的健保空窗期。前述轉換間的空窗期，有以下兩種方式終止，也就是再度擁有健保，但也都會有一段空窗期：

7c-1. 廢聘到轉換僱主之間的空窗期。移工一旦找到新僱主，新僱主就要依據前述6a、6b的程序，向勞工局通報、向勞動部申請聘僱許可，並在約兩週後拿到勞動部的聘僱許可函，再拿這張函幫到移民署重新居留證變更地址（同時新僱主也會登記在新居留證上），兩週後拿到新居留證，才能重新申請納保。也就是說，與第一次來台時一樣，即使成功轉換僱主之後，也還要等一個月，健保卡才能重新有效。這期間，就會有一段暫時沒有有效健保卡的空窗期。如果移工在這段期間就醫，醫療院所拿他的健保卡刷卡，會顯示為無效。

7c-2. 廢聘到仲介或安置機構重新為其申請加保的空窗期。依據全民健康保險法，外國人在台灣居住六個月以上，就應該為其申請健保。原僱主聘僱許可被廢止之後，移工當時居住的安置機構或者仲介公司應該為其申請納保。但從廢聘到重新納保之間，也會有一段空窗期。

7c-3. 居住未滿六個月的移工，轉換期間根本無法納保。更恐怖的在這裡：同樣依據全民健康保險法的規定，在台居住未滿六個月的外國人，必須要有工作才可以納保。也就是說，移工如果在來台未滿六個月就因故轉出、廢聘，在轉換到新僱主之前，根本完全不能納保。我們幾個月前才遇到一位移工在轉換期內居住在仲介宿舍，身體嚴重不適，仲介卻以「當時沒有僱主」為由，未協助就醫；我們協助申訴、安置之後，要幫他申請健保，健保署依據前述規定，完全拒絕。我們向衛生福利部發函陳情，但衛福部回答得完全沒有任何轉圜空間：來台未滿六個月的外國人若無僱主即無法加保，除非修改法令。因此，來台未滿六個月又在轉換期內、暫時無僱主的移工，也是無法以有效的健保卡到藥房購買口罩的。

7c-4. 來台未滿六個月、沒有工作的外籍、陸籍配偶，同樣有健保空窗期。這與與7c-3的情況完全相同，除非受僱，否則他們也得等到來台滿六個月之後才能申請健保，因此這段空窗期內的外配、陸配，也同樣無法以健保卡購買口罩。

關於以上這些我列出的問題，不能僅以「僱主、醫院、安置單位或仲介有責任為移工準備口罩」，或者「這些都是極端特殊的情況，這些情況的移工真的需要自己買口罩的不多」這樣的回應草草帶過。

移工既然在台工作、居住，應當有在有需要時自由購買口罩的權利。但如果政府規定的實名制，指的是要憑當時有效的健保卡到藥房刷卡購買，那麼以上這些狀況的移工，都很可能被排除在外，就有可能成為防疫的漏洞。

事實上，很多移工已經從各種管道知道了關於新型冠狀病毒的各種資訊，也瞭解在某些狀況下應該戴口罩。我們都知道口罩難以在短時間內完全滿足所有人的需求，也理解政府再分配口罩的用心，但前面這些問題，真的是政府必須考量的。

每個人都應該勤洗手、需要時戴口罩、提高自己的免疫力，並配合政府的防疫措施，以防疫情擴散，而在台超過七十一萬的移工，當然該被放在全國的防疫體系當中，不能例外。

【分享：台灣移工聯盟（MENT）會後新聞稿】
　
『2019移工大遊行🚶‍♂🚶‍♀🚶‍♂🚶‍♀
「廢除私人仲介制度 要政府對政府直接聘僱（G to G）」
　
🔥《移工的仲介故事書》送兩黨　盼選前提政見🔥
　
12月8日當天，遊行隊伍從國民黨出發、行經民進黨，最後抵達勞動部。國、民兩黨是派出候選人角逐明年總統大位，且最有望當選的兩個政黨，也都很可能在明年的立委選舉中，搶下多數的席次，所以我們當天將《移工的仲介故事書》送給這兩個政黨。
　
#國民黨 由本次不分區勞工代表王裕文接下書籍。他向台下的移工們表示，很清楚這次遊行的訴求，並且支持廢除仲介制度，也和現場的群眾一起呼遊行的口號：「廢仲介，要G to G」。但我們知道，國民黨過去從未正式對「廢仲介、要G to G」做出明確的表態，我們希望國民黨盡速提出具體的政見，證明王裕文代表的發言，不是只為了選舉逢場作戲！
　
#民進黨 則由發言人李明俐出面，提出了五點說明。其中「堅決反對買工費」、「現有直聘中心的功能不足」兩點，切合本次遊行的主張。但是針對更根本的「廢除仲介制度」訴求，李明俐的說法卻語帶保留，他說「廢除仲介制度」涉及移工母國的法規限制。很遺憾的，這一點和勞動部當天發布的保守回應相去不遠。』
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『🔥勞動部毫無新意、毫無誠意🔥
　
#勞動部 在當天傍晚發布五點聲明：第一，目前引進移工的管道多元，已有直聘；第二，鼓勵直聘，但受限於來源國限制；第三，已鬆綁「非營利就業服務機構」的相關規定；第四，目前已有法規可懲處違法超收事宜；第五，引進方式宜回歸「市場機制」。
　
對此，我們認為勞動部不只 #毫無新意，也 #毫無誠意！本聯盟回應如下：
　
1⃣
第一，目前有直聘制度，但成效極為不彰，今年八月監察院方針為直聘中心效能不彰提出報告，要求勞動部檢討。直聘制度十年來，比例最高的年度僅11.9%，且去年降至1.13%，而直聘率如此低落最主要的原因，就是私人仲介制度的存在。私人仲介讓雇主可以以低成本引進移工，加上目前直聘流程的繁瑣，讓雇主沒有意願使用直聘，而如今勞動部竟敢稱「管道多元」，實際上卻是「以多元之名行卸責之實」！
2⃣
第二，台灣政府作為引進移工的一方，卻始終沒有展現要全面G to G的決心，卻在面對質疑的時候，將責任推給來源國的法規限制，完全本末倒置！勞動部也很喜歡拿「印尼政府要求首度來台的家庭看護工必須透過仲介公司」來舉例，但即便如此，為什麼不能先將其他業別的印尼移工引進改採G to G？此外，越南政府在今年10月2日與勞動部的會議上，表示支持G to G的方式，那麼為何不先讓越南移工的引進全面G to G？
3⃣
第三，勞動部「鬆綁非營利就業服務機構」的相關規定，事實上只是逃避政府責任的另一種方式！我們不斷訴求的是，勞動部應該在移工引進、工作的過程中，提供充足的服務與保障，而不是不斷將這些應該做的服務「外包」給仲介公司或非營利機構。堂堂勞動部，對七十萬移工希望政府扛起保障移工責任的訴求，僅僅是「鬆綁非營利就業服務機構的相關規定」嗎？此外，再試問勞動部：「非營利就業服務機構」的相關規定鬆綁至今，有多少「非營利就業服務機構」成立了？又有多少「非營利就業服務機構」能夠在目前劣幣驅良幣的仲介生態中存活？
4⃣
第四，三年來「買工費」氾濫，可是勞動部究竟有多少開罰的案例？難以收集證據、無法申訴與裁罰的案例比比皆是，這一點下至地方勞工局，上至中央勞動部都知道，這是私人仲介壟斷移工就業市場的結構性問題，完全不是有罰則便可以解決的事情！此外，仲介對移工的控制，不只是金錢上的剝削，還有資訊的壟斷，讓移工往往在不知情，甚至是威逼、震懾之中損失了權益。試問勞動部，這是「裁罰」能夠解決的嗎？三十年來，真的罰了的有多少件呢？
5⃣
針對第五點，我們在此嚴正要求勞動部，正視三十年來「市場機制」對移工帶來的壓迫，而非屢屢以「市場機制」的說法迴避責任！我們已經很清楚看到三十年來，已經有無數移工「市場機制」下被剝削、矇騙、犧牲。我們還要有多少移工在「市場機制」之下受害，勞動部才會明白「市場機制」從來都不是為了保障勞工而存在？』

#勞權
#移工

【直播】高雄市議會第三屆第二次定期大會-衛環部門質詢

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#毒品防制

根據高檢署的統計，今年1到5月所查緝到的毒品，相較於過去都是以三級毒品k他命為主。近三年來，二級毒品安非他命已經竄升最大宗的毒品。我今天也請毒防局跟民眾說明，吸食安非他命會出現甚麼樣的症狀以及後遺症。據毒防局阮清揚局長答覆，長期吸食安非他命者會導致精神分裂、焦慮、恐懼、產生幻想，以及過度亢奮等症狀，甚至最後可能會造成心臟衰竭進而死亡。無論吸食毒品者是具有甚麼目的，進而吸食毒品而達成目標，都是相當不可取的行為。最後，我也在議事廳內呼籲大家，遠離毒品，珍惜生命。

#自殺防治

近五年來的自殺人口數，平均都在3500人左右，每一年都有人選擇以自己的方式選擇結束自己的生命，而據衛福部所統計的資料內顯示，近幾年24歲以下的自殺人口，有逐年上升的情況，這實在讓人非常的不忍。今天我也針對自殺防治等相關問題，向衛生局提出質詢。衛生局林立人局長答詢時表示，中央有增強社會安全網的計畫與佈置，高雄市也會追蹤高風險的個案，進行輔導。林局長也透過議事廳宣導，整體是希望以關懷做為防治，也希望新聞媒體不要對於選擇自殺的方式加以詳細報導，避免激起潛在的自殺者仿效。

#登革熱防治

夏季時韓國瑜為了向中央爭取登革熱防疫經費，出現了一些政治角力。但是我們在衛生局今年的預算書內有看到，5300萬的經費已全數撥予高雄市政府。因此，我今天藉由在議事廳內質詢的時間，向衛生局詢問相關經費執行的情況，以及目前登革熱的疫情狀況。衛生局林立人局長答覆，市府相當感謝中央的協助，且相關補助款以照計畫去分配執行，今年底可望全數執行完畢。而全高雄登革熱的疫情目前本土型為57例，境外移入則有60例，本土型登革熱近一個月已未再新增病例，病情明顯已獲控制。林局長也呼籲市民朋友注意防蚊措施，若有登革熱類似症狀，請盡速就醫，並告知醫師旅遊史，以利市府掌握相關疫情狀況。

#外籍移工權益

高雄市針對外籍移工的需求逐年增加，根據相關單位統計，去年每39位移工就有一位行蹤不明，無法聯繫。而外籍移工行蹤不明的因素，多數與超時低薪、功過量過大、不被雇主尊重，以及仲介不願意幫換雇主有關連。而勞動署在103年時曾做出移工行蹤不明的因素探討和數據統計，有大多數的移工不知道政府機關有管道可以進行申訴。我在議事廳內也希望勞工局，可以針對外籍移工的申訴管道多加宣傳，提供完善的母語資訊，打造友善的移工環境。