當台灣當局還在為短缺不足的新冠疫苗的第一劑，捉襟見肘，許多國家已經進入了下一階段- 第三劑加強針 -的採購部署。

全球醫療專家都警告，秋季可能需要進行新冠疫苗的加強注射，他們敦促各國政府現在就要動員組織起來。

主要有兩個原因：

首先是因為我們不知道目前的免疫力能持續多久，不論是感染病毒或是經由疫苗注射之後所產生的抗體，都會隨著時間而減少減弱。

在免疫反應激增並持續了一段時間後，這是免疫系統的自然反應。因此加強劑是需要的。

尤其是那些免疫力本來就比較弱的人群，例如接受洗腎、器官移植、或接受化療的人，還有老年人。

其次是傳播性及殺傷力更強的Delta變種病毒已經成為主要的威脅。

6月18日，WHO表示Delta變種病毒正在成全球主要變種。而到目前為止，所有的研究都顯示出，對於完全接種疫苗的人來說，在很大程度上仍能有效防止重症情況的出現。

歐美已經全力展開第三劑的採購，各國部署加強針的狀況如下：

-5月8日歐盟（人口4.47億）確認加購了9億輝瑞疫苗。
-4月29日英國宣佈加購6000萬劑輝瑞疫苗，以及6000萬劑的諾瓦瓦克斯疫苗。
-以色列宣布添購1600萬劑疫苗。
-就連已經疫苗過剩的美國，都繼續加購了1,1億的諾瓦瓦克斯疫苗，以及2億的莫德納疫苗。
-加拿大（人口3700萬）添購5200萬劑的諾瓦瓦克斯疫苗。
-澳洲 （人口2500萬）添購5100萬劑的諾瓦瓦克斯疫苗。
-紐西蘭（人口500萬）添購1100萬劑的諾瓦瓦克斯疫苗。
-日本（人口1,2億）加購了1,5億的諾瓦瓦克斯疫苗。
-韓國（人口5100萬）將由SK生技代工生產4000萬劑諾瓦瓦克斯疫苗。

從歐盟、英美、新加坡到以色列，無論是疫情重災區還是防疫模範生，沒有人敢對未來的疫情發展掉以輕心，需要加強針幾乎已經成為共識。

{內文}
對於大多數還不知道自己何時，才能打第一針疫苗的台灣人來說，討論是否該打第三劑疫苗或是加強針，似乎是不切實際與遙不可及。但是台灣過去疫苗採購的錯誤，一個是低估疫情買太少：其次不了解國際疫苗市場必然缺貨，需要提早訂購。

影片旁白：根據巴斯德研究院，如果全歐洲要達到集體免疫，那必須要有90%的歐洲成年人接受疫苗注射。為了達到這個目標，歐洲掏出了支票本。歐盟執委會主席馮德萊恩以推文宣佈，確認加購了9億疫苗，相當於18億劑，而全歐洲只有4.47億人口，這相當於說明歐洲已經預備要打第三劑，甚至第四劑。

這是歐盟執委會主席馮德萊恩，5月8日的推文：「現在我們準備下一階段的回應：提供加強針處理可能出現的變種，為兒童和青少年接種疫苗」。5月8日正是歐洲各國，開始在逐漸解封開放的時間點，為的就是不要重蹈去年夏天的覆轍。

法國傳染病專家 Benjamin Davido：現在我們知道，疫苗注射後產生的免疫力，和人體自然的免疫力大致上相差無幾，大約是6到9個月左右。面對這個病毒我們沒有太多的經驗，而這就是事實。因此必須要準備好迎戰，為接著可能需要的加強疫苗做好準備。

這筆18億劑的訂單也明確顯示了歐洲，加強針選定在mRNA疫苗上下注，取代了採用腺病毒載體技術的AZ疫苗，因為歐洲認為mRNA疫苗，更能應變新的變種病毒，然而做出這個選擇的也不只是歐盟。

2021/4/29英國衛生部長 漢考克：一年多來，英國一直在進行制定加強劑的計劃，我們支持了一些全球唯一的臨床試驗，特別是在加強劑注射方面。我很高興告訴各位，我們確認將獲得6000萬劑輝瑞疫苗，這6000萬劑將與其他疫苗一起使用，作為我們加強注射計劃的一部分。因此我們可以保護我們所有人已取得的進展，我們有一條走出危機的明確途徑。現在不是自滿的時候，而是更為小心謹慎的時候。

4月29日英國才剛剛啟動了，第一階段的解封。單日感染人數已經跌至2300人，單日死亡人數跌至15人，還沒有對印度宣布關閉國界，是一個期待重新開放回歸正常的英國。但是英國政府顯然認為
，英國未來的「正常」必須從加強針開始，宣佈再加購6000萬劑輝瑞疫苗，等同承認英國全力支持的國產AZ疫苗，面對變種病毒不如輝瑞疫苗。

影片旁白：以色列也沒有再多等六個月，就訂購了額外的1600萬劑疫苗，科學家認為這是一個明智的抉擇。

美國宣布在6月底前將對全世界捐出，輝瑞、莫德納、嬌生等不同廠牌，共8000萬劑疫苗，但是即使美國疫苗過剩，白宮並沒有停止購買新的疫苗。

影片旁白：今天早上，一款新疫苗展現出令人鼓舞的結果，諾瓦瓦克斯發布第三期臨床試驗數據，稱其新冠疫苗的總體療效可達90%，預防重症的有效率為100%，甚至對於病毒變種的效果也達到93%，這可能會使該疫苗成為一個不錯的選擇，以作為加強針來說。

美生技公司諾瓦瓦克斯6月14日宣布，其投入研發的兩劑式新冠疫苗，在美國和墨西哥的三期臨床試驗成功，預計九月將申請美FDA緊急授權，成為繼輝瑞BNT 莫德納和嬌生後，第四款在美獲得緊急使用的新冠疫苗。

諾瓦瓦克斯執行長 Stanley Erck：在今年稍晚時候美國將會需要加強針，我認為我們的疫苗對此將會非常有用。

美國所擔心的絕對不是買了太多疫苗，而是擔心未來第三劑加強針買的不夠。除了大家所熟悉的BNT、莫德納，各主要國家例如日韓澳加拿大⋯⋯都已經向諾瓦瓦克斯下了大筆的訂單。美國不但訂購1,1億劑的諾瓦瓦克斯疫苗，還要再加上兩億劑的莫德納加強劑。

影片旁白：美國政府已授予諾瓦瓦克斯16億美元，用於在美國快速開發新冠病毒疫苗，目標是在明年（2021）初交付1億劑。

2021年2月加拿大，訂購了5200萬劑諾瓦瓦克斯疫苗，韓國將由SK生技代工生產4000萬劑，而日本武田製藥也在政府協助下，與諾瓦瓦克斯簽訂合作開發備忘錄，一旦疫苗確定取得緊急使用許可，將在2022年初購入至少1億5千萬劑。英國也預購了6000萬劑諾瓦瓦克斯疫苗，更不要談以色列、新加坡，都是在美國食藥署未批准前半年，或是三個月前左右就已經下了訂單。

2021/4/22新加坡衛生部醫療服務主任 Kenneth Mak：我們所選擇的輝瑞疫苗和莫德納疫苗，顯示對這些令人擔憂的變種仍然有效。我們必須為未來可能出現的變種做好準備，如果我們目前使用的疫苗，不如之前那麼有效，如果是這樣的話，我們很可能需要疫苗加強劑，來提高我們之前疫苗注射，所獲得的免疫力。

從歐盟、英美、新加坡到以色列，無論是疫情重災區還是防疫模範生，沒有人敢對未來的疫情發展掉以輕心，需要第三劑加強針幾乎已經成為共識。為什麼需要第三劑加強針呢？

影片旁白：我們需要第三劑注射嗎？為什麼？這需要分辨不同的情況：免疫功能低下、接受洗腎、器官移植、或接受化療的人可能需要第三劑，因為即使在兩次注射之後，他們的抗體水平，仍然不足以抵抗新冠病毒。

除了以上三類族群之外，還有老年人。

2021/5/24 法國國家科學研究中心免疫學家 Jacqueline Marvel ：主要原因是隨著年齡的增長，免疫系統變得不那麼有效，而且由於一些不同的原因，老年人被認為免疫功能是低下的。

換句話說同樣的劑量，對老人的保護力遠低於於年輕人，因此需要加強針。因此加強針的目的首先是要，防止免疫力隨著時間而逐漸減弱。

BNT 創始人兼首席醫療官 Dr. Ozlem Tureci：我認為這是免疫系統的自然反應，在免疫反應激增並持續了一段時間後，它們減弱了。我們看到跡象顯示被激發的免疫反應，還有自然的免疫反應也是如此，包括那些已經被感染過的人，也預期獲得疫苗的保護，因此是的，額外的加強劑是需要的。

這將取決於於抗體的持久性，以及身體對於病毒的識別能力，並再次複製這些抗體的記憶，但在這一點上，目前為止尚未有定論。

影片旁白：法國（2021/5/24）一項發表研究顯示，患者感染病毒後的免疫力，估計至少會有六個月，研究發現也可以達到十三個月之久。

我們或許認為第三劑是一種商業手段，因為它將為製藥廠商賺進數十億美元，但有許多醫生都同意需要第三劑。

法國醫學科學院 Covid-19小組主席 Yves Buisson：免疫反應減弱表示將產生較少的抗體，免疫系統的反應較為遲鈍，這就是為何有必要規劃，像流感一樣的疫苗接種，以及更頻繁的加強劑，才能將免疫反應維持在足夠的水平。

輝瑞CEO Albert Bourla：可能需要接種第三劑，大約是在6個月到12個月之間，然後每年都會有新的疫苗接種。但這一切都必須獲得確認，因為變種病毒是關鍵角色。

這是注射第三劑加強針的第二個原因，變種病毒。

2021/5/24 莫德納CEO班塞爾：我們已經證實對於南非變種B.1.351（Beta），有很好的保護力。我們現在正在測試，對於印度出現的變種B.1.617.2（Delta）。

除了維持免疫力的水平之外，加強針還要能夠對於新的變種病毒，做出及時而有效的回應。

2021/5/24 莫德納CEO班塞爾：監管機構給了我們非常明確的指令，他們不需要功效研究，而是要一年前接種疫苗的人，體內的中和抗體。我們正在對此進行試驗，我想我們需要幾個月的時間，來準備這些數據從而提交給監管機構。我們的目標是努力在秋天前準備就緒，我想要確保在美國進入秋冬季節時，有可用的加強疫苗來保護人們。

秋冬季節可能面臨的變種病毒，也是歐美各國早早展開部署，採購第三季劑加強針的原因。

BNT CEO Uğur Şahin：mRNA疫苗的關鍵優勢，在於在幾週內就能改造疫苗的能力。唯一 我們唯一需要做的，就是改變棘突蛋白的資訊。我們監控新出現的變種，和它們的棘突蛋白，如果我們一旦意識到我們的疫苗，不能有效地發揮作用抵抗變種，我們就立即撤換。然後做出一個新的mRNA疫苗，我不擔心變種，我們有能夠解決這個問題的技術。

往事已矣。台灣要借鏡於其他國家，對於第三劑疫苗提早部署的策略。尤其台灣政府不斷強調國際地位微弱，但這些美國、法英商業疫苗公司，除了本國優先之外，認定的是訂單順序及購買金額與總量，一句話，在商言商。

https://www.youtube.com/watch?v=SFt3XTKCNNY

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譚新強：傳媒軟實力才是真實力
文章日期：2021年6月25日

【明報專訊】今天《蘋果日報》停刊了！我無意討論蘋果的是否真的被政府逼至停業，還是別有用心的自我主動決定，但總可算是一個香港傳媒年代的過去。樂觀來看，此刻亦可以是一個回歸理性、講事實、講道理、講人性、消滅可恥自我種族歧視、團結社會、講好中國故事的契機！

首先我們不要太天真，迷信西方傳媒就是代表客觀、公平、正義，永遠追求真相，從無偏見，從無國家和種族主義，更永不受政治影響。以美國為例，表面上，左右翼媒體的確非常努力互揭共和黨與民主黨瘡疤，亦進行激烈政策辯論。但當牽涉到重要外交議題，尤其有關政治體制和意識形態，他們都擁有完全一致的本能式偏見，漠視自身美國選舉制度的嚴重反民主瑕疵，但就永遠宗教式批判所有其他政治制度，對客觀事實興趣不大。

中國更是一個特殊個案，一如在2019年，時任美國國務院前政策規劃主任（Director of Policy Planning）斯金納（Kiron Skinner，黑人女士）坦言，中國崛起，是不同文化的衝突（clash of civilizations），更是史上第一次非白人（non-Caucasian）對美國霸權的挑戰！所以美中之爭，何止意識形態那麼簡單？

美媒指控中國嚴重性逐步升級
2017年，哈佛教授Graham Allison出版了《Destined for War: Can America and China escape Thucydides's Trap》一書，提醒了美國需要提防中國的崛起，更可說驅使美國政府走向危險雙邊鬥爭，零和遊戲思維。2018年，美國國防部更首次把中國（跟俄羅斯），提升為對美國最大威脅，取代了之前十多年的所謂恐怖主義。自此，絕非偶然地，美國媒體開始鋪天蓋地，層出不窮的抹黑中國行動。從毫無證據情况下指控華為竊聽，到偏頗的2019年香港暴亂報道，到最離譜的新疆種族滅絕指控，嚴重性逐步升級。近日更開始嘗試推卸自己治疫失敗，超過60萬美國人喪命的責任，轉移視線到中國頭上。在特朗普年代，《紐約時報》、CNN等主流傳媒把COVID來自武漢實驗所意外之說列為缺乏科學證據的陰謀論，但到了今天，在毫無新證據情况下，又突然作出180度改變，不停捕風捉影，亂作故事。

美媒也很擅長玩弄煽情。早前看過一個《紐約時報》頭版的故事，講述湖南農村發生的一宗慘案。一位婦人以為丈夫因生意失敗而駕車墮崖自殺，遂起了輕生之念，帶着兩個孩子跳進池塘自殺。但原來丈夫沒自殺，只是企圖欺騙人壽保險公司，但沒有告訴太太，弄出悲劇。他後來良心發現，在電台烽煙節目剖白，然後自首，最後被判6年監禁。這固然是個人間慘劇，但中國農村是否仍是婦女的人間煉獄？事實恰恰相反，在過去20年，隨着經濟起飛，加上城市化發展，農村婦女可算最受惠的其中一群組，自殺率大幅下降90%。中國自殺率已低於全球平均，相反美國自殺率持續上升，已高於全球平均數。

近月美國傳媒當然極力渲染新疆的所謂人權狀况，甚至指控中國犯下人類最嚴重罪行──種族滅絕！全球人民都看過這些新聞，因此加深對中國的偏見。即使如此，美國不止拿不出有力證據，連殺戮維族人民的指控都沒有。沒有殺人的種族滅絕，是否有點奇怪？原來聯合國的種族滅絕定義（由西方帶頭寫的）下，不需要殺人，種族滅絕的行為包括控制生育，摧毀文化和語言，以及把兒童與父母隔離等等。在這方面，當然西方是充滿經驗的。

近月最真實的種族滅絕新聞，其實發生在加拿大。在卑詩省南部的一所天主教寄宿學校校園內，發現了最少215具兒童骸骨，挖掘工作仍未完成，相信數字將繼續上升。此學校是用來執行從1874年開始的加拿大強行隔離和所謂教育原住民兒童政策，直到1997年，即24年前才停止。除此卑詩省學校外，全國總共有約130所類似設施，老實講，這些何來是學校，其實這些是運作了過百年的恐怖集中營！據估計，曾被關進去的兒童超過15萬，離奇慘死總數目超過6000人。請記得加拿大人口少，原住民人數更少，謀殺6000名兒童，是多麼恐怖和殘忍的滔天罪行！除加拿大外，當然美國和澳洲，也曾經有類似原住民兒童隔離政策。

抹黑漸見效果 多國對中國負面印象比例升
國際新聞有報道，但篇幅跟針對新疆的誣告根本沒法比較。我公司有兩個暑期見習生，一個是本港大學生，一個美國大學生，兩個都聰明勤奮，非常留意時事新聞，大部分消息來自Twitter和Instagram等社交媒體。他們兩個都當然聽過對新疆的各樣指控，但竟然他們兩個都從未聽過此宗加拿大進行真正長期種族滅絕的天大新聞！他們自己也非常驚訝，至此才真正明白西方傳媒的極度偏頗！圖1顯示從Google Trend可見到被洗腦的網民，對新疆的興趣遠比加拿大種族滅絕罪行高。

不幸西方傳媒的抹黑中國行動，確已達到某些危險惡毒效果。過去數年，對中國有負面印象的美國人比例大升，去年高達73%。更值得憂慮的是不少其他西方國家，亦出現類似情况（見圖2）。大部分人都明白西方接近全面操控全球主要媒體，但不少人仍危險地低估事情的嚴重性。事實上操控傳媒是維持美國霸權的最重要工具之一（甚或沒有之一），相反中國的真正短板就是傳媒（另外是金融），帶來極大傷害。

美操控全球傳媒 延續霸權
有些人誤會傳媒只屬較不重要的所謂「軟實力」，重要性始終不及軍事和經濟等所謂「硬實力」。事實上軟硬實力有不可分割的關連性，缺一不可。美國操控全球傳媒帶來的最大好處是幫助美元延續的霸權。40年前，美國GDP佔合球經濟50%，今天已跌至只約23%，若以PPP計算，更已跌至第二，只約15%。美國經濟規模，相對全球不斷縮小，但軍事支出反而瘋狂擴張，每年超過7000億美元，只是F35戰機計劃，已將花驚人的1.7萬億美元。過去20年的窮兵黷武，非法戰爭和種族滅絕，除塗炭數以百萬計生靈外，亦花了額外的6萬億美元以上。赤字本已無窮增長，但上屆政府仍堅持減稅2萬億美元，後來更遇上大疫情，百上加斤，每年財赤躍升至佔GDP的10%以上，總債務更逼近100%。如何解決此辣手難題，答案竟然是長期零利率，再加QE狂印鈔票。不少人如羅傑斯（Jim Rogers）和羅奇（Stephen Roach）等苦口婆心，警告此舉可導致美元大貶值，超級通脹，甚至如古羅馬帝國般的崩潰！

但奇怪地，美國經濟仍然強勁，美元地位更穩如泰山。美元仍是最流通貨幣，佔全球貿易超過30%，全球儲備約60%，90%以上全球外匯交易，其中一邊為美元！怎可能美國經濟佔全球比例不斷下降，但美元地位紋風不動，情况跟英鎊隨着大英帝國沒落而失去地位完全不同？

我認為答案正是美國擁有前所未見，對全球傳媒的操控，此話語權容許美國講好美國故事，簡直接近天方夜譚地步。經互聯網傳播出去的新媒體的威力，包括串流平台如Netflix，和社交媒體如facebook和Twitter等，更遠超任何傳統媒體如報紙和電視台。傳統媒體都有地域性，每個國家都有嚴厲監管和審查，大部分只容許本國人民持有牌照，嚴防外國勢力滲透（美國也有嚴謹要求）。但奇怪地，在互聯網的華麗包裝下，每個國家都受到極大「與時並進」壓力，必須放棄所有監管，讓所有美媒，包括抹黑甚至危害國家安全的內容，自由傳播到每個人的手機上！冷靜客觀來看，此放縱行為簡直瘋狂，亦不負責任，可帶來不堪想像的傷害。事實上，只有極少國家如中國般夠膽阻擋美媒的攻勢，絕大部分都大開中門，任由美媒進行洗腦，結果是全球觀點更一致化，不管事實和科學，一面倒支持美國，包括針對中國的胡說八道。

客觀事實是，美媒的軟實力，才是日常美國最厲害的真實力！下周將再分析中國在國際媒體上的嚴重弱勢，所帶來的傷害和危機。

中環資產投資行政總裁
[譚新強 中環新譚]

https://www.mpfinance.com/fin/columnist2.php?col=1463481132098&node=1624563324283&issue=20210625

《誰該優先施打疫苗順序：民主人權國家——加拿大篇》

#我們都在等疫苗
#請第二類中央機關總統府等非高風險人士退出優先順序
#請回到生命權的起點，讓台灣不要成為高官剝奪人民生命權的國家
#團結抗疫不是高官先打人民OK

*加拿大總共購買及批准的疫苗，共四種疫苗。訂購超過二億劑疫苗：（加拿大人口三千七百四十二萬），等於一人快六劑，原因是什麼？

先介紹四種疫苗：

輝瑞(Pfizer vaccine)疫苗
莫德納(Moderna vaccine)疫苗
阿斯利康(AstraZeneca/SII COVISHIELD (AZ/SII)) 疫苗
嬌生(Johnson & Johnson) 疫苗

*在每一個疫苗接種通知網站上，都有針對以上不同疫苗的的介紹，包括各自優點，那些是不重要但可能會有的副作用，那些是值得重視的副作用，需要就醫。

說明中還包括那些疾病，不適合施打的疫苗。例如懷孕不適合打AZ：正在做賀爾蒙治療的癌症患者，不適合打AZ及Johnson Johnson ，以及疫苗的年齡限制等。
https://www2.gov.bc.ca/gov/content/covid-19/translation/tc/immunization

*除了一劑式的Johnson Johnson 之外，加拿大共訂Pfizer 、Moderna 、AZ1.8億劑。

表面上看好似一人可以打五到六針，甚至去年十一月還引起爭議及國會質疑：但加拿大並非疫苗生產國，其疫苗訂購策略就是：多訂早訂。

他們相信疫苗一定會短缺，美英疫苗生產國會扣在手中，直到疫苗足量他們自己使用。

果然今年一月，全球疫苗短缺，加拿大得到的疫苗，非常少，當時的總理親自天天打電話催促Pfizer輝瑞公司董事長要求 交貨。（但願我們的總統對人民生命也如此掛心）

*疫苗直到今年三月左右，才比較具有足夠數量供民眾施打。

以下為加拿大的施打優先順序：

​​第1及第2階段：為高危險人士接種
第1和第2階段，集中保護最容易患上危疾的脆弱人士。

執行時間：2020年12月至2021年2月

包括：

1）養老院
長期護理養老院的住客和職員
經評估等候入住長期護理養老院的人士
輔助養老院的住客和職員
長期護理院和輔助式院舍的必要探訪者

2）醫護人員
醫院開刀治療部﹑重大急症部﹑急診室醫療和手術病房等
照顧新冠病毒患者的醫護人員

3）偏遠的原住民社區

執行時間: 2021年2月至4月

第二階段：

*於1941年或更早出生但未於第1階段接種的長者

*於1956年或更早出生的原住民(第一民族﹑梅蒂人及伊努特人)﹑長老，以及未於第1階段接種的其他原住民社區

*醫院職員﹑在社區工作的醫生以及沒有在第1階段接種疫苗的專科醫護人員

*為長者提供家護助理及醫療護理服務的職員

* *74 – 16 歲，臨床診斷認為重大傷病的人士 (D1三/四月 )

第3及第4階段 – 全民依年齡普及疫苗注射：

第3及第4階段疫苗的分配方法主要是每年紀五年，為下一個接種群體。

執行時間: 2021年4月至5 月

79 至60歲，每年輕五年為下一個接種群體：
79 – 75歲(D1四月)
74 – 70歲(D1四月)
69 – 65歲(D1四月)
64 – 60歲(D1四/五月)
64 – 18歲的原住民(第一民族、梅蒂人及因努特人)(D1 四月)

第 4階段 - 現階段

執行時間：2021年5月至6月

59 至18歲，每年輕五年為下一個接種群體：
59 -55歲(D1五月)
54 - 50歲(D1五月)
49 - 45歲(D1五月)
44 - 40歲(D1五/六月)
39 - 35歲(D1五/六月)
34 - 30歲(D1六月)
29 - 25歲(D1六月)
24 - 18歲(D1六月)

*加拿大除了地點：養老院、沒有醫療設施的偏遠地區民眾外，惟一優先順序的是

*醫護及醫療機構人員
*重大傷病患者

**他們沒有將總理府、中央機關、特定產業等，列入優先。

除了醫療人員之外，反而是養老機構，偏遠無醫療之住民，臨床重大傷病之患者，也就是「弱勢及弱者」為主要核心接種疫苗概念。

*介紹加拿大的疫苗接種證明：

當接種疫苗時，可以選擇領取實體的疫苗記錄卡或電子副本 。會在 Health Gateway 作登記 ，並獲得電子記錄卡。