＃為什麼大寶退化？
＃同理心與安全感幫助孩子適應手足新成員的加入
＃諮商心理師郭蕙寧

跟孩子一起迎接家裡即將到來的新成員，是很開心事情呢

大多數的家庭一開始都會引導孩子，有新成員要加入我們，是一件充滿祝福與值得期待的事情

但是，對於大寶來說，要面對新成員的加入，本來習慣的家庭組成即將改變，父母及家族的關注重心轉移.....等，他們的心理必定產生一些波動，家長一定要能夠細心、細膩的留意，幫助大寶適應

我很常遇到家長跟我諮詢大寶的情緒及行為問題，這些情緒及行為問題，有一部分是源自於對弟弟妹妹的加入，使得他們產生不適應。最常見的就是「退化」行為，孩子會突然的愛哭鬧、耍脾氣、做一些惹惱父母的事情以求關注...等

其實孩子的行為背後，是需要被同理，以及看見他們的情感需求

迎接弟弟妹妹的出生，孩子在心中最怕的就是「媽媽/爸爸是不是不要我了？」。可能「被遺棄」的恐懼，會從知道有二寶或三寶之後開始在心中擴大。尤其當他們實際觀察到「媽媽/爸爸，因為忙於照顧二寶，而無法像以前那樣，一心一意的注意自己」時，他們心中的不安疑問，會自動地成為真實。對幼兒來說，這樣的情緒與信念，若沒有機會被接納安撫，他們通常會出現「類叛逆」或者「退化」，來引發來引發父母的關注。而退化行為與情緒失控的程度，則是因人而異。因此，家長需要深度的同理和保證給孩子安全感，幫助大寶不會那麼害怕與恐懼，也能減少爭風吃醋的情況，或「希望弟弟妹妹消失」的負面念頭

除此之外，爸爸媽媽也要注意，「孩子準備好當哥哥姊姊了嗎？」。切忌以「你已經是哥哥姊姊之名，要求禮讓弟妹」，或者不讓孩子有表達情緒的空間。也要留意，賦予大寶「你也要一起照顧弟弟妹妹，你好棒」的任務，必須是大寶發自內心想要這麼做，否則，強迫孩子承擔兄姐的責任，會讓孩子產生更多的不適應，並且壓抑內在真實的情緒，我就遇過一個例子，大寶會趁大人不注意的時候，偷偷欺負還是小嬰兒的弟弟妹妹，被發現之後，被大人修理的很慘，後續也產生更多退化行為，以求大人關注

孩子在準備好成為哥哥姐姐之前，需要「先成為他自己」。而成為他自己的過程，爸爸媽媽一樣要關注與陪伴在他們身邊

除了家長的態度要對之外，平常也不要忘了給予大寶他本來就有的「足夠的擁抱、陪伴、關注與愛」，給孩子滿滿的愛，我們不一定是把時間全部都給他們，因為我們有太多的事情了。而是「陪伴孩子的時候，不管時間多久，父母當下都是專注和享受的」

父母引導大寶，讓他們持續在「當爸爸媽媽的寶貝」中有足夠的安全感。在平衡照顧小寶及陪伴大寶上，我會建議家長，二寶出生之後，大寶相對的關注變少，他們反而更需要被「完整的關注」。在二寶不在時，被爸爸或媽媽，尤其是媽媽，「完完整整的陪伴」，讓他們可以「完全的擁有媽媽」

最好是可以固定安排陪伴時間，譬如一週2-3天一個時段2-3個小時，讓大寶能夠「完整」的擁有他在意的父母親。每一個陪伴的當下，要做什麼都可以，一起玩、上一堂課、一起吃一頓飯、看書、唱歌、或者看電影....等都可以。如此，讓大寶感覺到，好像回到過去被爸爸媽媽一心一意關注的狀態中，大寶心中會持續滿足安全感，讓大寶持續能了解「我不會失去/我不會被放棄」是一個不合理信念，也會減少「弟弟妹妹搶走媽媽爸爸」的失落與競爭感，退化及「類叛逆」行為也會減少。相對的，孩子也會朝向長大與獨立的路上走

當我們遇到孩子出現情緒，或者與我們期待不同的行為時，要先了解孩子的情緒在說什麼、這些行為背後的需求是什麼，大多數的「不聽話行為」，都是為了得到關注，這個情形跟青少年很像。我們要先相信孩子絕對不是故意的，而是某些情緒、需求沒能被滿足。此時，好好瞭解孩子，和孩子在一起，與他們連結，賦予足夠的安全感，對孩子來說，才能幫助他們面對調整不適切行為到適當行為

我非常鼓勵大家，當遇到大寶適應二寶問題的時候，大家可以跟大寶（尤其是表達能力已經很好的大寶）情感連結，好好理解他們，專心地聆聽他們。我們面對大寶的情緒及「退化行為」，一定要能夠先同理孩子，並接納他們的感受與行為，了解孩子們的內心感受與想法，與他們討論及溝通，如何一起合作解決，滿足內心的需求

我曾經遇到一個例子，一位媽媽找我諮詢，因為比較多的時間需要照顧二寶，家中大寶出現了一些情緒問題，表現出退化行為，本來事情可以用說的，卻常用哭鬧的方式來表達。我評估這個大寶的年紀是可以表達自己的狀況，因此建議媽媽，在跟孩子單獨相處的狀況之下，專心、溫和地聆聽孩子的需求，引導孩子說出內在的情緒，以及孩子希望媽媽怎麼做，他的心情會好點。於是媽媽依我的建議，了解到孩子對於媽媽要花較多時間照顧二寶，他覺得有些難過，而這個孩子的一個期待，僅僅只是希望媽媽專心的陪他玩他喜歡的遊戲。媽媽除了發現原來是可以跟孩子這樣互動，了解孩子之外，也在了解到孩子的感受與期待之後，對孩子有更多的好奇，問到孩子最後還很害羞的說，媽媽別再問了拉～

在聆聽當中，大寶感受到，家長是在乎、關注他們的，往往大寶也很願意把心情告訴我們，並跟我們討論他需要大人怎麼做，幫助他們在面對「爸媽還愛我嗎？我的愛被搶走、我會不會被遺棄...」等焦慮、不安、恐懼、害怕等情緒與想法中，感受到正面的情感經驗，而慢慢學會自我安撫，和了解自己的恐懼是正常的

在我聽到媽媽給我的回饋之後，覺得很感動。後來，這個孩子的退化行為有改善。我相信是因為媽媽有調整了陪伴的方式，更重要的是，孩子被關注到，感受到被在乎、被愛。當我們願意了解孩子時，孩子也願意與我們分享他們內在的聲音，我們就能產生連結，就能夠一起解決與面對問題

一般來說，家裡有新成員加入時，大寶的年紀多數是可以對話和溝通的。我們不強迫大寶說得好，但可以就他們當前的發展，讓他們練習將心裡面的感受說出來

另外，其實不一定是因為有了二寶，大寶才會退化。3-4歲的孩子本身就有一個發展特徵：「退化」行為，我女兒蜜亞醬3歲之後，也出現了退化行為和分離焦慮，她有時候可以成熟、穩重的像個小大人，有時候又像個小寶寶一樣，前額葉失去功能，會任性、哭鬧、做一些讓媽媽生氣的事情。我後來做了一個調整，就是我把一些時間挪出來陪伴蜜亞醬，跟她在一起的時候，專注專心，非必要不使用手機。當我們需要調整的時候，我也會專注認真的聆聽她、同理她，並與她討論事情，溝通無法立刻滿足的慾望如何解決。我發現，蜜亞醬的退化行為在很短的時間內漸漸不見了。取而代之的是，孩子也開始能夠同理我、關心我，幫忙我，與我一起合作許多事情

雖然我沒有二寶，我還是有陪蜜亞醬一起看相關的繪本。我的教養重點不在於有沒有二寶，而是想要引導蜜亞醬對別人有同理心、關懷心，而我也發現，當一群孩子一起玩的時候，她通常是會照顧比她小的幼兒寶寶，並展現願意與之分享的能力

繪本也可以用來跟孩子討論手足關係唷，以下四本是我跟蜜亞醬一起共讀的繪本，跟大家分享

📕安東尼布朗的「 ＃小凱的家不一樣了」-孩子的無現想像力，自我安撫，處理迎接新成員的焦慮
📘林明子「＃妹妹生病了（日文版」）-同理心，身為姊姊長大了
📗「＃弟弟那是我的毯子」-安全感與同理心
📙「#彼得的椅子」-安全感、自我情緒調節、安頓自我

🔽3歲的蜜亞醬和8個月的弟弟，姊姊唱歌給弟弟聽、很開心

[盈響力閱讀]我想遇見這樣的大人
這個人就是你！#如果今年一定要推薦
#前三名青少年書籍 #這本一定是其中之一
我的孩子怎麼會變成這樣？
常爆衝失控父母後悔不及！
覺得孩子變陌生，難搞又不能理解，親子都挫折。
每個孩子進入青春期的家庭，都有「這項問號」和「驚嘆號」。
只差在放在心裡，還是脫口而出。我建議大家，可以找到同溫層多多提出，多多給予彼此支持！此時期的孩子特別不穩定，因為進入孩子大腦修剪的第二時期，父母也特別心累！孩子每個拒絕的態度，都讓父母感到揪心，他們卻亟需要父母的回饋 #父母的回饋決定他們內心的方向，但父母往往不曉得，反倒是很想等他們自己會想、自己長大！

書中提到 #高麗大學學者的研究指出：孩子在接受負面回饋十，大腦不能活用前額葉功能，表示他們在接受處罰時，不能反省做錯行為及自我探索對策。這也證明為什麼當我們使用羞辱、沮喪、挫折孩子的語言，孩子腦袋一片空白，真的沒在思考！然而，青少年少女的大腦中，#叛逆性格比較高的孩子杏仁核的面積又特別大(產生情緒的功能)，也因為如此，較無法控制強烈情緒。
加上 #青春期是多巴胺分泌的高峰期，這是從大腦邊緣系統內的 #依核 分泌產出的，它的發展速度比杏仁核更快，能刺激報償、快樂及中毒的情感。成人之後，大腦邊緣系統受額葉控管(25歲左右成熟)。

此時期的 #青少年大腦的衝擊和劇烈變化，導致他們面對衝擊和挫折的感受都非常大！包括討厭自己、討厭這個世界、和無法自體調節不穩的心，又容易覺得別人都在看他，#放大這些負面感受。

此時，父母若能主動對孩子表達感受和感謝，他們才容易對父母持續尋求協助！孩子也容易因為一句「你很聰明，你坐在前面！」「你數學很好」「在我眼裡你真善良！」等這類型的話，內心感到激動但不會明顯表現出來！

李林淑治療師在書中 #解析五大青春期孩子的心理特徵，在書中提出五階段溝通法，透過理解，協助孩子卸下心防，讓親子之間再度敞開心扉，陪伴彼此度過難熬的青春期，一起創造在此時期的生理和心理魔法，幫助彼此度過過度時期，促進親子關係！
#遠流出版
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孤寂感，也可以說是「情感失落」所引發出的發酵感受。對一個孩童而言，情感的陪伴和安撫，是和生理飽足一樣重要的生存大事，甚至有些心理學家認為情感的需求是比吃得飽、喝得足，還更重要。

但是，事與願違，我們的人生初始階段，可能正在經歷不成熟的父母，或是無能力或無心成為照顧者的人，對我們的不關注及疏忽，而最大的影響，莫過於冷漠的父母或家長。

不論是讓孩童經歷強烈起伏的發洩式情緒，或是讓孩子經歷言語和肢體暴力的恐嚇威脅，又或是無視於孩童的生長需求，將孩子隔離在密閉空間，禁止孩童正常的和社會環境互動，皆會造成孩童身心發展的傷害。

此等情況中生長的孩童，屬於童年逆境的創傷者。生長在負向環境下的孩子，長時間處於高壓下，經歷到粗暴可怕對待或威脅、攻擊，將導致身心處在高壓狀態，難以經驗放鬆及安穩，也使大腦的情緒中樞被迫不斷被激發恐懼、緊張、不安，如此就更難再去發展客觀辨識外界訊息的能力，及現實問題的解決能力。

也就是說，在負向環境中生活的孩子，每天都要提高警覺，隨時處於高壓的警備狀態，對他們而言，已經不需去學習辨識威脅及危險程度，因為威脅及危險是日常，也是時時刻刻存在的。

那麼，這樣的孩子為了生存，他的身心必須處在高度警覺中，任何一個訊息對他們來說，都可能是威脅也是危險，他們的童年如此告訴他們。漸漸地，隨著他們大量釋放情緒的腦內杏仁核，等於大腦會一直讓他們誤判所有的訊息都是威脅和危險，就像：「看到影子就開槍」一樣的過度敏感，也過度警覺。

大腦皮質前額葉區是我們調控情緒的重要區域，也是人格形塑的主要影響區域。但過度激發的杏仁核和海馬回（情緒邊緣系統）將使大腦皮質前額葉功能受損或受抑制，無法適當調節杏仁核，導致孩童出現情緒失控或是暴力行為的狀況，最明顯的就是個體反應出對環境的陌生、不信任，還有過度緊張。

當我們還是小孩時，無法想像若是失去了主要照顧者，要怎麼活下去？就像是一個在大街上和父母家長走失的孩子，他的恐懼和驚嚇，還有無助的情緒，讓他真的好害怕自己被丟掉了，回不到父母身邊該怎麼辦？

這是一種依戀天性。我們需要這一份重要的連結關係，讓我們深信我們不會遭遇被丟棄和被遺忘，我們不會無家可歸，不會在這世界上和誰都沒有關係。

這也就是再怎麼糟糕的原生家庭，再怎麼可怕或無情的生長環境，孩童還是會依賴，還是得依附在這樣的功能不良的環境中⋯⋯

#依附功能不良的家庭下的情感缺失及匱乏

#啟動疼惜與好好照顧自己的心意

#孤寂，來自早年的情緒陰影，學會擁抱孤寂的自己，才能來得及來得及以愛療癒

《療癒孤寂》
30堂課學會接住自己，建立內在安全感，成為能與他人連結的完整自我

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#懷舊腦 #老歌 #記憶 🧠🧠 你也常有「以前的歌比較好聽」的感覺？你知道我們總愛提當年勇、愛聽「我們那時代」的歌有什麼科學祕密嗎？宜婷說去KTV總是忍不住點起5566的歌來唱，那可絕對不是老化現象，而是有療癒大腦的神奇作用喔！今天宜婷和雅惠的脫殼秀一起和大家討論懷舊的腦科學！🔜🔜 #分享給更多需要的人知道


🎬🎬這個影片想讓你了解：
🔸 愛聽老歌的秘密！
🔸 青春期的大腦如何影響我們的認知？
🔸 什麼是懷舊效應！
🔸 懷舊對我們的好處？


#影片大綱
🔸懷舊與腦科學有密切相關！
▫懷舊是情緒宣洩的管道。
▫12-22歲是回憶最強烈的時期。

🔸青春期獨特的大腦發展
▫腦神經系統快速發展時期：大腦正在強化各個腦區的連結，特化成獨特的大腦。
▫強烈的情緒波動：負責情緒控制的邊緣系統正在強化，控制衝動的前額葉皮質到20幾歲才逐漸成熟，故易受荷爾蒙波動影響。

🔸懷舊不只是文化，更是神經指令
▫聽到喜愛的音樂會刺激大腦的愉悅迴路，釋放多巴胺、催產素等幸福的荷爾蒙，引發強烈情緒，加強記憶痕跡。
▫懷舊效應：10-20幾歲是發展自我認同重要時期，以至於相較其他年齡，記憶更加生動。

🔸懷舊有什麼好處
▫喚起積極情緒：提升向前的動力。
▫增強心理韌性：面對挫折的勇氣。
▫擺脫負面情緒：自我療癒及撫癒效果。


TalkShow ：賴宜婷。汪雅惠
內容腳本 ：汪雅惠。賴宜婷
導演： 汪俐彣
後製剪輯： 汪俐彣。 Festiva Hsieh謝劭玟


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#關於鄭淳予醫師
主治專長的項目有 : 頭痛 | 疼痛、暈眩、失眠、腦中風、肩腰背痠痛、神經痛、手足麻木無力、失眠、巴金森氏症、失智症、記憶力退化。

#國際頭痛年會講者-偏頭痛與腦心血管功能異常
#國際腦心血管疾病年會講者-腦靜脈逆流與循環功能分析

#現任
- 陽明大學腦科學研究所 博士
- Cheng's Neurological Clinic 主治醫師
- 台北榮總神經醫學中心 神經內科 兼任主治醫師
- 獲 2014 年國際神經血管疾病學會 年輕研究者獎
- 台灣神經科專科醫師
- 台灣神經重症加護專科醫師
- VidaOrange生活報橘 專欄作家
- ETNEWS健康雲 專欄作家
- 風傳媒 專欄作家

#經歷
台北榮總神經醫學中心 神經內科 主治醫師
振興醫療財團法人振興醫院 神經內科 中風中心 執行長


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