哈囉各位大家好，我是物理治療師Amber～ ⁡ 頭暈終於有診斷了！！！ ⁡ ⁡ ‼️『持續性姿勢-知覺性頭暈; persistent postural-perceptual dizziness, PPPD』是一種對空間的穩定感知受損的症狀，非『旋轉性的頭暈』以及『感知上覺得不穩定』。 ⁡ 會加劇的原因通常在：
1.直立的姿勢下 2.處在視覺複雜或者過多刺激的情況下 ⁡ 最常被誘發的環境有： 1.走路或坐著的時候 2.看著車流 3.坐在人多繁忙的餐廳 ⁡ PPPD 的症狀可能會在分心的時刻暫時緩解，但可能會在沒有明顯刺激的情況下短暫發作。 ⁡ 暈眩可能會誘發心理以及功能的問題，例如害怕跌倒、焦慮、憂鬱、步態異常等。 ⁡ 如何判斷為PPPD？ ⁡ A:至少三個月多數天出現頭暈、不穩、非旋轉性眩暈至少一種症狀。 -症狀持續一段時間（數小時），嚴重性每次不一。 -症狀不會持續一整天。 B:這些持續性的症狀並沒有特定的誘發因子，但會因為下列三項因素而加劇：直立的姿勢、與方向位置無關的主動與被動運動、處在視覺刺激複雜的環境。 C:PSSD因為眩暈、不穩定、頭暈或平衡問題引起，還有急性、偶發性或慢性前庭症候群、其他神經或醫學問題、心理問題導致。 -當一些急性或偶然的因子誘發症狀時，會出現特徵A的模式，一開始會間歇性發生，而後可能會變成持續性的過程。 -當誘發頭暈的原因是長期的因素時，症狀會先緩慢發展，然後逐漸惡化。 D:症狀會導致痛苦不適、功能出現問題或障礙。 E:其他疾病或障礙沒辦法好好解釋其症狀。 ⁡ 臨床上目前對PPPD的治療有：藥物治療、心理治療、前庭復健運動 ⁡ 其中前庭運動可以降低頭暈對動作的敏感度、增加對平衡反射的依賴，有助於恢復平衡、減少跌倒和緩解頭暈。 ⁡ ⁡ 根據2019年的研究，針對有PPPD的人進行居家的前庭復健運動，持續六週。 會以頭暈障礙量表（Dizziness handicap inventory ，DHI）三個項目：功能、心理、生理來比較。 ⁡ ☄️運動的項目有： ⁡ 👉🏻步行訓練： -步態訓練：每天兩次，十分鐘行走距離約五公尺，一開始可以在平坦的平面下正常行走，可增加不平穩的地面來挑戰困難度。 -步態增加困難度：例如在超市尋找物品，向後行走，跨越障礙物。 ⁡ 👉🏻凝視訓練： -凝視訓練：坐在彈力球上（不平穩即可），保持對目標的直視。每天兩次，每次 1 分鐘，逐漸增加到每天 5 次，每次 2 分鐘。 -增加凝視訓練的難度：在動態的背景保持目標的直視，或者做需要頭部、眼睛同時移動的訓練，例如打掃。 ⁡ 👉🏻其他訓練： 1.手拋球：提供手眼協調、重心轉移訓練、視覺軌跡訓練。除了自己執行之外，可以增加人數一起拋接。 2.接住目標物：目標物必須高過頭部，且眼睛注視手舉高放下的過程。 3.站立搖擺晃動：在一個空白或者移動的空間，雙腳距離從寬到窄，以慢到快的速度開始身體左右移動。 4.眼睛注視目標，移動頭部且目標和頭部方向相反。 5.數點：在一面牆上貼滿點點，計算出點數並且挑戰眼睛不同速度的追視、左右的移動，且與牆的距離越來越近。 6.數點：在兩面牆上貼滿點點，計算出點數並且挑戰眼睛不同速度的追視、左右的移動，且與牆的距離越來越近。 7.爬階梯：站在小椅子上，上下來回。 8.坐到站、站到坐 ⁡ ⁡ ‼️研究發現： ⁡ 1.經過六週和每兩週持續追蹤，發現有PPPD的人，在生理以及功能上都有明顯的改善。 ⁡ 2.這些人的心理狀態並沒有明顯的改善效果，可能在影響心理層面的因素還有其他潛在的原因。 ⁡ ⁡ 👩🏻最後Amber想說： ⁡ 1.頭暈原因有非常多種，除了中樞神經的問題、耳石、前庭..等，心理層面也不容忽視 。 2.頭暈的問題其實很常見但容易忽視，一定要好好的接受生理以及心理的檢查跟治療和復健。 3.運動能夠幫助神經去敏感化，去適應各種不同環境、姿勢誘發的頭暈狀況，擺脫頭暈對生活的影響！！ #物理治療#頭暈#暈車#訓練#前庭#耳石#復健#運動#重訓

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嗨我的朋友，常常脖子容易痠、不由 自主的往前嗎？帶你了解身體出了什麼狀況， 以及認識脖子的肌肉👇🏻 _ 這兩種情況是最多脖子、肩頸不適的個案 常常告訴我的，脖子真的有這麼脆弱嗎🦴 先認識頸椎才能改善它的問題，頸椎可以 向上支撐頭顱，同時可以負重， 協助上肢正常運作🏗 頸椎不管在任何的姿勢下，藉由主動的肌肉 收縮，以及被動的韌帶幫助下，能維持 頸椎穩定性，是什麼肌肉呢💪🏼 _ 是由頸部深層屈肌來協助頸椎的穩定由 🔘頭長肌 🔘頸長肌 🔘頭前直肌 🔘頭外直肌 所組成組成 他們負責頸部彎曲同時抵抗頭顱的 重量、頸部伸肌的收縮，保持 頸椎的前凸弧度⛰️ 當這群負責穩定頸椎的肌肉，出問題 不單純只影響到頸部，同時可能 會影響手眼協調、前庭功能 、本體感覺👀 _ 當頸部深層肌群出狀況時，可能會 1️⃣脖子容易痠、頭不自主往前 2️⃣頭快要掉下來的感覺 （曾經受到受到外力衝擊，例如車禍、跌倒） 3️⃣反覆落枕 你有出現上面哪一個情況呢？ 可以在貼文下方留言👇🏻 _ 我會在後續的貼文，分享給你改善方法 來幫助你提升生活品質💡 如果這部影片對你有幫助的話 可以請佳緯喝一杯咖啡☕️ 用行動支持佳緯，連結在下方 以及自我介紹中可以找到👇🏻 https://linktr.ee/cwrehab 祝福你有個美好的一天🧧 _ 順帶一提，我帶的這款是仲安家的口罩除了 有衛署字號讓我戴起來安心以外，不管 是長時間還是運動戴起來都不會 很悶，一體成型的設計 也不會有壓迫感🌬 複製下面的連結可以找到口罩🔗 https://myship.7-11.com.tw/cart/confirm/GM2106015995259 _ #頭痛 #頭痛改善 #頭 #頸紋 #頸 #肩 #肩膀 #肩頸按摩 #肩頸痠痛 #背 #背肌 #協調性 #平衡 #脊椎 #脊椎側彎 #姿勢 #姿勢改善 #姿勢矯正 #身體 #身體健康 #預防勝於治療 #預防 #筋膜 #筋膜放鬆 #肌肉 #肌肉訓練 #肌力訓練 #肌 #動作 #動作分析