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在 兒童腸胃炎症狀產品中有100篇Facebook貼文,粉絲數超過0的網紅,也在其Facebook貼文中提到, 兒科急診的小故事 「急性心肌炎的神秘面紗」 今天早上兒科急診來了一位小女孩,主要的問題是發燒。 但是看了一下妹妹的過去病史。 哇! 發現妹妹上次住院的診斷是:「急性猛暴型心肌炎」 這可是一個讓兒科急診醫師膽顫心驚的疾病! 「最近兩個月以來,其實都有類似病例出現的!」 我詳細問了一下妹...
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過3萬的網紅[email protected],也在其Youtube影片中提到,兒童肚痛&腸胃炎 專題 - 陳欣永兒科專科醫生@FindDoc.com 資料來源:https://www.FindDoc.com 背景:崔先生的兒子今年6歲,早前肚痛和腹瀉,被家庭醫生診斷為腸胃炎,服藥後已痊愈。但最近又經常說肚痛不適。 (一) 小孩肚痛的常見原因有哪些呢? 0:26 (二) ...
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2021-04-03 17:40:01
其實腹瀉最容易發生的原因通常是病毒感染,病毒的來源通就是諾羅病毒與輪狀病毒。這2種病毒的症狀很類似,先有嘔吐症狀,然後腹痛、腹瀉。不同的地方在於,輪狀病毒容易發生在五歲以下兒童,諾羅病毒則一票玩到底,不分老少都會侵犯,所有的年齡層皆有可能遭受感染。成人出現病毒性腸胃炎,或全家大小一起發病,大部分是諾...
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急性腸胃炎居家照顧注意事項 最近腸胃炎的孩子有越來越多的趨勢,在家裡要如何照顧呢? 腸胃炎期間有特別的飮食照顧的原則 1:不需要停止副食品: 常聽到父母說拉肚子或吐的症狀,結果父母已經先停下副食品 其實這樣的做法有待商榷,最新的腸胃炎處理的指引都建議要盡快進食,反而不希望停止進食。 除非吃的東...
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兒童旅遊備藥:奶爸Dr.現場真實版 暑假要到了,很多家長會帶孩子一家大小出門。出遊就開開心心地玩,出門在外,要準備一些什麼樣的醫療藥品預防萬一呢? #止咳藥: 要注意某些止咳藥不適合兒童使用,請詢問您的兒科醫師 #抗組織胺: 過敏、鼻水。有時候飯店的床或者地毯有過敏原,可能會有過敏的反應,以防...
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2015-06-12 11:34:10兒童肚痛&腸胃炎 專題 - 陳欣永兒科專科醫生@FindDoc.com
資料來源:https://www.FindDoc.com
背景:崔先生的兒子今年6歲,早前肚痛和腹瀉,被家庭醫生診斷為腸胃炎,服藥後已痊愈。但最近又經常說肚痛不適。
(一) 小孩肚痛的常見原因有哪些呢? 0:26
(二) 當小孩肚痛時,家長應留意哪些事項及如何護理小孩呢?什麽情況下需帶小孩求醫? 1:42
(三) 市面上止肚痛的西藥或中藥,對舒緩小孩肚痛有幫助嗎?服後會有副作用嗎? 2:25
(四) 兒童腸胃炎的成因是什麽?除肚痛和腹瀉外,兒童腸胃炎還有其他症狀嗎?(FindDoc 健康資訊) 3:18
(五) 如何治療兒童腸胃炎?會否經常復發?(FindDoc 健康資訊) 4:55
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兒科急診的小故事
「急性心肌炎的神秘面紗」
今天早上兒科急診來了一位小女孩,主要的問題是發燒。
但是看了一下妹妹的過去病史。
哇!
發現妹妹上次住院的診斷是:「急性猛暴型心肌炎」
這可是一個讓兒科急診醫師膽顫心驚的疾病!
「最近兩個月以來,其實都有類似病例出現的!」
我詳細問了一下妹妹的上次發病的病史。
妹妹說:在心肌炎住院的「前一天」,她只有注意到,她原先要走5分鐘的路程,她大概要花20分鐘才能走完。
但心肌炎住院的「當天」,她就出現呼吸困難,四肢冰冷,急性胸痛,心臟刺痛、非常痛,但是沒有發燒。
於是她先被送到附近的醫院就醫,後來抽血報告一出來,便轉來我們醫院。
心電圖顯示心律不整,抽血一驗,Troponin I大於73!
後續治療就是裝上葉克膜來救命了!
還好經過長庚醫院優秀的兒童急重症團隊治療,妹妹順利出院。
家長真的很感謝長庚醫院的照顧!
「急性心肌炎」
以下內容是我以前就提過的內容。
急性心肌炎的原因,最常見是病毒感染造成,當然有些是免疫、毒素、藥物。
急性心肌炎,乃心肌受病毒或細菌、毒素侵犯所引起之炎症。
在嬰幼兒或新生兒期的發病多為急性,甚至為猛爆性發作而常致命。
於較大孩童或青少年則發病較緩慢,甚至剛開始時無明顯症狀。
心肌炎的症狀可能包括:發燒、心衰竭、呼吸喘、心跳及脈摶微弱,心跳過快,而且有奔馬律 (gallop rhythm) ,甚至休克。
病毒感染併發的心肌炎對兒科急診醫師來說,真的是不容易診斷的疾病。
它的表現常常變化多端,特別是一些沒有特異性的表現 。它跟感冒症狀或者是腸胃感染症狀類似。
心肌一旦發炎,嚴重程度不一!
有些人一開始感覺不會怎樣,但是常常過幾個小時後,就是臉色蒼白,四肢冰冷而死亡!
現在醫學雖然進步,但是對這個變化莫測的疾病還是很難及時診斷。
希望站在第一線的兒科急診醫師們在百忙之中,不忘多看病人一分鐘(是不是有some thing wrong?not doing well?)。
多花一分鐘聽聽病人心跳(有沒有心跳過快?過慢?心率不整?distant heart sound或 gallop rhythm?)。
如此或許可多救回一個小孩的生命!
看似輕微的感冒或腸胃炎,是有可能演變成有致命性的心肌炎。
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• 消化不良
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Ascorbic Acid (Vitamin C) 維生素C 50mg
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Sodium Chloride 氯化鈉 5mg
Potassium Chloride (Equiv. Potassium 10mg ) 氯化鉀 20mg
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劑量:
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輕度用量:成人:每日服用5粒,服用不超過2週;
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用量需求可能因人而異,兩餐之間或空腹時服用,效果最佳;或依照專業醫師指示。
禁忌:
不適合有腎臟疾病或腸胃炎者;
不適合6歲以下的兒童;
不適合闌尾炎或腸發炎症狀者;
或依照專業醫師指示。
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大家又開始問說:新冠確診者,是否有長期後遺症。
今天我們先說說兒童的。大人的我不談。
結論先說:不知道。
擔憂者主要是說:根據XX報導,OO研究說,針對確診者長期追蹤,會有症狀。因此認為確診會有長期的後遺症。
但這樣的說法,是有嚴重問題的。大家可以思考一下,為什麼?
依據當前報導的邏輯。
舉個例:假設今天有一個研究,針對一群「急性腸胃炎」的孩子,長期追蹤。發現有 20%的孩子,會產生「調皮搗蛋」的「症狀」。因此認為急性腸胃炎會「導致」「調皮搗蛋」?
這個大家可能會說:不會吧,這應該沒關係。
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同理可證。
這些孩子所謂的後遺症,有許多事疲憊、失眠、咳嗽、鼻水、疼痛等等。
但問題是,他的咳嗽、鼻水會不會是來自過敏?
他的失眠會不會是因為封城期間的精神壓力?沒有出門?
三級期間,我家小孩也經常「失眠」,三更半夜才睡覺啊😂😂😂
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因此,要得到結論,是需要對照組的。
例如:針對同一個地區,同一所學校,同一個年齡沒有施打過疫苗的孩子去抽血。檢驗有沒有新冠抗體。
有抗體:感染過
沒抗體:沒感染過
然後去比較這兩組人「後遺症」的比例有無差異。這樣才能比較。
而且填問卷時,不能知道他們的檢驗結果
畢竟國外長時間高強度的封城,也造成孩子很多的問題。
即便是根本沒有感染過新冠,依舊出現了身心問題。
未必是跟確診與否有關
這樣的研究有沒有?有,但是不多。
我會說目前沒有結論。
今天如果要做出一個明確的結論,必須有更多的研究、數據,去比較確診者、非確診之間,有無症狀差異。才能推論。
不能夠把所有的事情都推給確診這件事。
例如:一萬個確診者裡面,出現了一位樂透頭彩得獎者。
能夠推論:確診可以提高中頭獎的機率嗎?
應該也不行吧😂😂😂
結論:可能會有長期後遺症,但比例多高?多久?目前無法確認。