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「兒童糖尿病檢查」的推薦目錄
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兒童糖尿病檢查 在 默默兒&66媽✨ Instagram 的最佳解答
2021-07-11 09:42:20
#文末抽獎 #6媽分享好物 天氣一下冷一下熱 只要一不注意就容易生病 像我這兩天因為早上很熱穿短袖短褲 前天傍晚時陪著66下樓跑跑 就覺得風吹到有點冷 今天是晚上吃完晚飯跟6爸一起帶66下樓散步 雖然晚上的風很舒服 但真的給他稍微涼到了 剛剛覺得喉嚨有點不舒服 顧小孩真的不能...
兒童糖尿病檢查 在 蔡奇儒 | MedEx 醫適能 Instagram 的最佳貼文
2020-04-21 12:45:03
預防失智，運動可能是最好的良藥！ 阿茲罕默症是一種非常令人畏懼的疾病，症狀包含記憶喪失、生活自理能力與生理機能喪失，耗費極大社會資源。 2020年JAMA Perspectives提到，阿茲罕默症 (一種神經性退化疾病，又俗稱「老年癡呆症」) 的發生與葡糖糖代謝下降 (glucose h...
兒童糖尿病檢查 在 黑眼圈奶爸Dr.徐嘉賢醫師 Instagram 的最讚貼文
2020-05-23 11:45:18
兒童咳嗽咳不停的常見原因(2019更新版）： 在孩子生病眾多症狀裡面，除了發燒外，「咳嗽」對於孩子跟父母來說，影響最深、最有感覺。怎麼說呢？ 如果孩子咳嗽有痰、晚上可能睡不著、咳到快要吐、臉紅耳赤，晚上咳嗽咳到把全家人都吵醒，隔天精神又不好、父母又要上班，父母是不是心裡面也會很煩惱？ ！ 尤其是吃...
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兒童糖尿病檢查 在 茶餘飯後說故事 Youtube 的精選貼文
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兒童糖尿病檢查 在 醫適能 蔡奇儒 Youtube 的最佳解答
2020-02-23 20:45:02運動、健身應該是一件快樂的事，不過最近卻變成了一場惡夢。目前這個事件已受到許多機關與各地方民意代表關注，我並非當事人因此其他細節我也就不方便談太多。
我想探討的是，對於一般運動與健身愛好者、教練、體適能產業經營者的我們，應該如何避免淪落成為下一次的受害者？歡迎大家留言告訴我你們的想法。
#輕適能 #健身產業觀察 #醫適能 #蔡奇儒
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近期 MedEx 醫適能 ｜特殊族群專業訓練 課程資訊：
1. 國際四大體適能證照6小時總覽課程
時間：6/13(日) 9:30-16:30
▋本課程以美國運動委員會國際認證私人教練證照 (ACE-CPT) 為課程學習的主架構，輔以結合美國運動醫學院 (NASM) 、美國運動醫學會 (ACSM)、美國肌力與體能協會 (NSCA) 重要知識觀念授課
▋本課程目標在於讓參加學員、欲轉職為教練之運動愛好者能獲得不只是知識上的學習，更對於四大證照有清楚的分析，對未來方向將有更清晰的了解
▋授課講師蔡奇儒老師具有實際取得四大機構相關證照之專業背景及相關經驗，並獲邀成為美國肌力體能協會 (NSCA) 最新運動科學證照 (CPSS) 之共同翻譯作者；同時身為醫適能創辦人。醫適能 (MedEx) 目前為多間診所、醫療院所、企業之合作機構，致力於協助運動愛好者與教練們媒合相關工作機會
▋報名網址（早鳥5/20前或額滿截止)
https://forms.gle/yMAXojHTdZ72dCcf6
2. 懷孕及產後訓練專家(PPES) (ACE 1.2學分)
▋為什麼這堂PPES課程很重要？
女性懷孕期間的運動與產後運動是未來趨勢，運動對於身體健康帶來的益處是眾所皆知，但是如何安全有效的運動變成下一個最關鍵的問題。
研發這門課程的目的，就是希望帶你從科學實證的角度，更認識懷孕及產後訓練。包含認識孕期運動注意事項、運動禁忌、產後腹直肌分離、骨盆底肌訓練等重要議題。
▋時間：6/5-6/6 (六日) 9:30-16:30
▋報名網址：https://bit.ly/30DxZUH
3. 特殊族群訓練專家 (SPES) (ACE 1.2學分)
▋為什麼這堂SPES課程很重要？
特殊族群是未來健身體適能與醫療領域的共同趨勢。
「特殊族群」指的是「非一般健康族群」之總稱。最常見的是身體罹患各種不同常見慢性疾病，例如糖尿病、高血壓、癌症、骨質疏鬆等。了解如何帶領特殊族群訓練安全、有效的運動，是本堂研習課程研發的目的。
因此，不論是作為一般大眾、一般運動愛好者作為自我保健的知識準備，也同樣很適合運動教練、團課老師共同參考學習。
▋課程時間：5/8-5/9 (六日) 9:30-16:30
▋報名網址：https://bit.ly/30DxZUH
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#醫適能活動預告：
當全世界都開始重視 #運動對於癌症病患的重要性時，成為Cancer Exercise Training Institute (CETI) 「癌症體適能訓練專家」就是您不可錯過的國際研習課程。
去年11月已經成功在台北舉辦的首發研習課程 (活動集錦 連結： http://bit.ly/2MWiEIn )，今年2020的5月，我們再次幸運邀請到擁有超過20年癌症體適能訓練經驗的 CETI 創辦人 Andrea Leonard 將在 #台北、 #台中、#台南，親自來台授課二日專業研習課程，同時課程將有專業翻譯及專業講師擔任課程輔助教學，請大家把握難得的機會！
【師資陣容】
本課程將全程由 CETI 創辦人Andrea授課並輔有課程翻譯 (林口長庚紀念醫院 復健科主治醫師 王思恒醫師) 與專業講師 (醫適能創辦人 前美國官方ACE國際講師 蔡奇儒) 協助課程進行。
【報名辦法】
因為名額非常有限，請有興趣與意願參加者，請立刻私訊臉書粉絲專頁：CETI Taiwan 網址連結：https://www.facebook.com/CETITaiwan/
【國際研習時間表】
➤台北假日 2020年5月30-31日
➤台南平日 2020年5月25-26日
➤台中假日 2020年5月23-24日
【課程內容】
➤ 瞭解癌症成因及定義；免疫系統的作用；瞭解癌症類型，了解最常應用於15種癌症以及兒童癌症的步驟，不同外科手術 (包括乳房重建) 將如何影響身體活動機能
➤ 瞭解乳房重建包括植入/擴張器/TRAM/LAT/GAP/TUG/DIEP皮瓣重建手術；手術如何影響肌肉平衡與活動範圍。課程將會導入基礎矯正性運動觀點
➤ 學習識別和預防淋巴水腫，以及淋巴水腫患者的運動指引建議；瞭解癌症患者所經歷的神經系統併發症；各種癌症治療及其急性和慢性副作用，以及如何利用適當的運動來減低或預防副作用影響
➤ 瞭解並學習分析如何協助癌症患者創建個別化訓練計劃，改善肌肉失衡；瞭解運動將如何幫助降低癌症機會、減少治療副作用；癌症治療相關疲勞的成因、管理方法；瞭解癌症治療與肥胖、酒精之風險
➤ 學習如何與專業醫療專業人員合作，並建立癌症運動專家的個人形象
➤ 案例探討研究：學員將討論不同的案例研究，其中包括各種類型的癌症和治療方法； 評估淋巴水腫風險，姿勢偏差，活動限制等；學習如何處理緊急程序，病歷和瞭解身體檢查結果，並為每個案例研究制定全面性的矯正運動訓練方案
【適合參加對象】
課程從基礎開始，輔有線上進階課程資源，因此非常適合一般的運動私人教練想幫助癌症患者，亦適合希望透過運動改善癌症患者身體健康的一般大眾，不需過度擔心銜接或專業背景不足。
此二日專業研習亦適合教練、專業醫療從業人員（醫師、藥師、護理師、物理治療師、職能治療師等），串連醫療端與運動體適能端的缺口。
【第一波超級早鳥優惠｜有名額限制】
為維護授課品質，課程名額有限，第一波早鳥超級優惠只至2/29截止(具人數限制)，團報再另享優惠，請大家把握，額滿即立刻關閉報名表單。
【附註】
此課程提供國際權威體適能機構 ACE/AFAA/NASM/NFPT/Yoga Alliance 等持續教育學分(CEUs)
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【醫適能 近期研習課程】
■ 2019.11 癌症體適能訓練專業培訓（台北，已額滿/結束）
■ 2019.12 懷孕及產後體適能專業培訓（台中，已額滿/結束）
■ 2020.02 高齡銀髮體適能訓練專業培訓（台北，已額滿/結束）
■ 2020.05 癌症體適能訓練專業培訓（北、中、南，開放報名）
■ 2020 懷孕及產後體適能專業培訓（台北，尚未開放報名）![post-title]()
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兒童糖尿病檢查 在 默森夫妻 Youtube 的最佳貼文
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兒童糖尿病檢查 在 白袍旅人-兒科楊為傑醫師 Facebook 的最佳貼文
孩子的生長曲線：青春期結束前都要注意的事
孩子五歲過後，您多久沒幫他注意生長曲線了呢？
😅😅😅
通常大家對「高」的孩子都很開心，覺得「都沒問題」
只會介意比較「矮小」的孩子
但，實際情況有時候很殘忍.......
過去的經驗中，有遇過一個五歲的小女生，身高很明顯的鶴立雞群。仔細詢問一下，發現他是最近快速生長。家長還很開心，覺得「把孩子養得很好」
但是把生長曲線翻出來，發現不是這麼一回事。
太奇怪了。孩子的生長曲線是「最近」一直往上衝，而且衝得很快。他並不是一直這麼高。
在堅持之下，轉診去查原因。結果：腦袋的部分出了一些狀況。
（保護個資，細節不適合再多說）。
我只記得父母的心情，瞬間從天堂掉到地獄........。
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
當然，上述的例子是非常罕見的
比較常見的快速長高原因還是「性早熟」
現在可能因為營養過剩，兒童肥胖率逐年上升。這也影響到孩子的提早發育。太早進入青春期，會導致生長板提前閉合。贏在前頭，結果最終的成人身高卻是偏矮的。得不償失。
以前遇過一些孩子，身高在班上排前幾名，一直非常有「自信」
但去檢查，才被醫師告知，他已經進入青春期，生長板剩下沒幾年就要關閉了........。最終成人身高可能會大大不如他的預期。
反倒是有些小時候比較矮小的孩子，他是因為「體質性生長遲滯」。結果最後很高。我有個同學進高中時不到 160 公分，但畢業時已經 180 超過了，而且據說大學後還有繼續長高。
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
那該怎麼幫孩子注意？跟大家分享一些注意事項
1. 孩子的手冊中都有生長曲線，有在畫嗎？上次注意是什麼時候？
2. 七歲以上的，我會提供大家兒科醫學會的標準，供大家參考
3. 每次量身高體重，都注意孩子的「百分位」。像我一直都有注意兩個孩子身高體重ＢＭＩ等百分位。從兩歲起都一直很穩定在屬於他們的區間（每條線之間，叫一個區間）
孩子身高體重ＢＭＩ的曲線，最好都保持在他自己的區間內
（兩歲以後的比較值得參考）
4. 如果孩子的曲線跨越了兩個區間，例如：從 3-15th% 跑到 50-85th% 這個區間，這個就有問題。反之亦然。
請「務必就醫」
5. 太高、太矮、太瘦、太胖。都請就醫～～～。對，「太高」也要
6. 不要過胖、不要過胖、不要過胖。想要長得高，最好不要過胖。過胖會增加性早熟的風險，降低成年期最終身高（這樣孩子會比較有動力去控制嘛？）得不償失
更不用講，這幾年 20 歲以下的糖尿病，大幅上升的問題.......
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
就我的臨床經驗中，問大班以上的孩子生長曲線，真的是沒幾個有在記錄的。強力推薦大家，務必幫孩子做好記錄。
良好的紀錄，是找出問題，解決問題的第一步喔！
附上兒科醫學會使用的身高、體重、ＢＭＩ版本。供大家參考！
https://bit.ly/twgrowth1
然後。太瘦的孩子，要想辦法拉到中間值
太重的孩子，也一樣。千萬不要過胖～～～～
（這不容易，但很重要～～～大家一起努力！）
兒童糖尿病檢查 在 陳映庄醫師的育兒資訊站 Facebook 的最佳貼文
#能吃就是福?
#小時候胖就是胖
根據統計~ 國內三成以上的孩子有肥胖的問題，
而且已經發現，
兒童時期的肥胖將會容易導致
早發的糖尿病，高血壓、高血脂，
心血管疾病、性早熟、氣喘(對唷!肥胖和氣喘有關!)
及心理問題(對自己沒自信或容易被霸凌)。
我家也有一位"才不是胖只是骨架大" 的孩子，
8歲、BMI 24.4 => 屬於肥胖 😅
和他積極溝通後，
也開始了減肥之路，
☑規律的運動:
最近比較常爬山，雖然沿路哀哀叫，但還是認份的爬完了😊
☑飲食控制:
自己知道要避開吃高熱量食物，
且控制食量，例如原本要吃2碗的改成1碗半，
之後再來繼續調整~
⚠ #千萬不要直接使用斷食減肥法，
雖然體重可以很快下降，
但減去地的大多都是肌肉和水分，
會使基礎代謝率下降，
之後正常飲食後反彈起來會更驚人喔!
☑早早睡覺不熬夜
☑再加上心理戰術鼓勵他
獲得一些成就感~
目標是減8kg
目前成果是第一週減下1.4kg!!
努力邁進中~
大家家裡也有大骨架孩子嗎?
有沒有什麼推薦的撇步或方法呢?
下面兩篇好文跟大家分享👨⚕
兒童肥胖怎麼辦？營養師：節食是最不建議的方法！ - Heho健康
https://heho.com.tw/archives/165710
三成小孩過重或肥胖 7撇步戰勝兒童肥胖
https://www.mohw.gov.tw/cp-16-14676-1.html
最後提醒，
如果真的有體重難以控制的肥胖小孩，
建議可以諮詢 兒童內分泌科或兒童專門肥胖門診，
接受檢查和治療唷!
兒童糖尿病檢查 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最佳貼文
《心血管疾病患者疫情期間之照護應變策略建議》
📣心血管病患須知：
心血管疾病患者或具有心血管疾病危險因子的病患在感染 COVID-19 後的嚴重程度較高，甚至是死亡，已廣為證實。
SARS-CoV-2 不僅會導致病毒性肺炎，對心血管系統也有重大影響。心血管或腦血管疾病患者和具有心血管危險因子的族群，如：男性、老年、糖尿病、高血壓和肥胖的病患，已被證實在感染 COVID-19 後發生併發症和死亡的機率會增加。此外，罹患COVID-19的人有相當大的比例可能會發生心臟損傷，而這也預示著院內死亡的風險增加。新冠肺炎造成心臟損傷的情況，除了血栓併發症，如：急性冠心症和靜脈栓塞，心肌炎亦是造成之後心衰竭的重要因素。此外，研究指出廣泛的心律不整會使 COVID-19 的病程複雜化，包括針對 COVID-19 和相關疾病的治療藥物其潛在的促成心律不整作用。由於醫療資源的重新分配，像是再灌注(reperfusion therapy)等的緊急治療可能會受到當地疫情嚴重程度所限制。此外，患者害怕在疫情期間就醫造成心血管緊急狀況的延遲出現逐漸受到關注。
基於上述理由，歐洲心臟病學會 (ESC) 召集了一群具有 COVID-19 照護經驗的專家和相關從業人員為疫情期間心血管照護等各方面提供相關指導文件。
📣心血管病患照護：
眾所周知，感染 COVID-19 的心血管病患於院內預後不佳的風險更高，這也是為什麼必須有效保護他們避免與COVID-19無症狀或輕症感染者接觸的原因。根據研究建議，因急性心臟病而入院且排除病毒感染的患者，在檢查及住院的過程中應徹底避免與COVID-19病患接觸。門診慢性心臟病患者應盡可能留在家中，而心臟病患者的住院天數應控制在可接受的最短時間內，並強烈建議限制訪客進出。
在疫情期間應避免非緊急處置，以維持醫療量能並降低疾病傳播的風險。現況下，為有效降低 COVID-19 傳播的風險，使用遠程醫療有其必要性，特別是針對免疫力較低的族群，如：老年患者。另外，遠程醫療提供各方專家進行共同會診的機會，從而使患者待在家中即可獲得完善的處置。遠程復健(或稱居家復健)亦是出院患者的復健選擇之一。隨著對心衰竭和使用心律調節器患者的遠程醫療越來越標準化，未來將可成為病患列入考慮的醫療照護選擇。遠程醫療有助於控制病毒傳播，同時防止心血管疾病患者因誤診或誤治而導致其病程惡化。
除了遠程醫療，在醫師及護理師佩戴適當個人防護裝備的前提下，“居家護理”和“移動診所”亦能讓患者在家接受治療。這兩個方案可防止許多臨床不穩定性的心臟疾病（如：慢性心衰竭）的產生，並確保患者得到長期治療，且有助於形成“以社區為中心”的照護形式，這可能比純粹的“以患者為中心”的照護更有利，如此一來，受感染的住院患者能擁有足夠的醫療資源。
當心血管病患因診斷或治療而需要進出醫院時，患者應全程配戴口罩、保持社交距離並以酒精清潔雙手來保護自己。
📣在COVID-19疫情期間的治療：
■ 感染COVID-19和長期口服治療的中斷，都有可能對長期心血管疾病的病患造成病情的不穩定，所以在做任何治療的調整之前，應該要先尋求醫生的指示。
■ 用於次級預防動脈粥狀硬化的阿斯匹靈沒有消炎的效果，除非有特殊原因(例如: 持續出血的併發症或是進行手術)，否則有心血管疾病的COVID-19病患，在治療期間不應該自行中斷阿斯匹靈的使用。
■ 有感染COVID-19風險的心血管疾病患者都有使用抑制腎素- 血管收縮素系統(Renin-Angiotensin System, RAS)的藥物，包括：血管張力素轉化酶抑制劑(Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors, ACEI)類型的藥物。但是ACEI和血管張力素受體阻滯劑(Ang II type I receptor blockers)並不會阻止或是促進COVID-19病毒透過細胞表面受體蛋白ACE2 (Angiotensin-Converting Enzyme 2, ACE2)進入到細胞內。所以綜合以上因素，病人不應未經醫生指示而隨意停止治療。
■ 當病人進行COVID-19的治療時，對於原本心血管疾病的治療可能需要做調整。
📣關於心血管疾病患者的重要資訊：
■ 與他人的互動方面：
☑避免接觸生病的人。
☑人與人之間儘量保持兩公尺的社交距離。
☑勤洗手，並且使用肥皂搓洗至少20秒以上。
☑咳嗽或是打噴嚏時，要用紙巾或手肘內側摀住口鼻。
☑避免用手碰觸眼睛、鼻子和嘴巴。
☑用消毒劑時常消毒手會常碰觸到的地方，例如：門把或是手把。
☑出現發燒、咳嗽症狀，或是有呼吸道感染時，應自我在家隔離。
☑儘量待在家中。
☑維持身體活動以避免靜脈血栓栓塞（venous thromboembolism, VTE），同時也保持身體健康。
除了以上幾點之外，有心血管疾病的病人應該要遵照當地的衛生局或是醫生的指示來保持身體的健康。
■ 健康的生活習慣：
維持健康的生活習慣，例如: 均衡飲食、戒菸、不要過度飲酒、每天有充足的睡眠、維持運動習慣。長時間在家隔離和身體上的限制，使得運動量減少，可能會導致靜脈血栓栓塞(VTE)或其他併發症的發生風險增加，所以建議在家中也要有基本簡單的運動，或是在戶外有足夠的空間維持社交距離時運動，也建議可以利用網路進行遠距的社交活動。
■ 醫療照護建議：
☑有心血管疾病的COVID-19病患要持續的服用常規治療心血管疾病的處方藥物。
☑如果有胸痛或是其他症狀一定要趕快就醫，不要忽視症狀。
☑不要停止追蹤心臟的狀況，當心血管的狀況有惡化的情形時，應立即尋求心臟科醫生的專業建議。
📋參考資料
歐洲心臟醫學會 ：
https://www.escardio.org/Education/COVID-19-and-Cardiology/ESC-COVID-19-Guidance
📋參考論文
1. Driggin E, Madhavan MV, Bikdeli B, Chuich T, Laracy J, Biondi-Zoccai G, Brown TS, Der Nigoghossian C, Zidar DA, Haythe J, Brodie D, Beckman JA, Kirtane AJ, Stone GW, Krumholz HM, Parikh SA. Cardiovascular Considerations for Patients, Health Care Workers, and Health Systems During the COVID-19 Pandemic. J Am Coll Cardiol 2020;75(18):2352-2371. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2020.03.031.
2. Wang D, Hu B, Hu C, Zhu F, Liu X, Zhang J, Wang B, Xiang H, Cheng Z, Xiong Y, Zhao Y, Li Y, Wang X, Peng Z. Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus-Infected Pneumonia in Wuhan, China. JAMA 2020. https://doi.org/10.1001/jama.2020.1585
3. Lee IK, Wang CC, Lin MC, Kung CT, Lan KC, Lee CT. Effective strategies to prevent coronavirus disease-2019 (COVID-19) outbreak in hospital. J Hosp Infect 2020;105(1):102-103. https://doi.org/10.1016/j.jhin.2020.02.022
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(林口長庚紀念醫院PGY何佳樺醫師、國立清華大學醫科系沈昆樺、林口長庚紀念醫院兒童內科部姚宗杰教授、群體健康科學研究所蔡慧如研究員摘要整理)
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