【歷史上的今天】3月1日──台灣開始實施全民健康保險，以提供醫療保健服務

在全民健康保險實施以前，台灣按照職業別分別實施軍保、公保、勞保、農保，並有保險業各自承保的健康保險。 1994年7月19日，立法院三讀通過《全民健康保險法》，宣告了全民健保正式獲得民意授權，得以展開最後準備。至1995年1月1日，行政院衛生署正式成立「中央健康保險局」（後來改組為衛福部中央健保署），3月1日正式全面實施「全民健康保險」。

台灣實施全民健保時，為了將公保、勞保、農保、軍保的舊有保險體系整合納入全民健保中，故採取依身份別（即職業別）強制納保的制度。不同身份加保人不因健康病史問題而有不同保費，而是根據行業身份有不同納保費率。民眾加保後以健保卡到醫療院所就醫時即僅須負擔掛號費以及部份負擔費用。而醫療院所則是以量計酬，根據病患病歷就診紀錄向健保署請領醫療給付。

但由於1995年實施全民健保後，醫療開支大幅增加遠超過原核定保費所能支應。故而健保署引入健保總額支付制度來控制財務風險。亦即健保署不再全額給付醫療院所的醫療支出費用，而是在事前劃定一個醫療支出費用的總額，由醫療院所各自申請後，若申請總額低於原訂總額則全額給付，若申請總額高於原訂總額，則按比例打折給付。

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偶像阿中部長🥰

絕對要為近期內的偶像發一篇文哈哈哈😂
歡迎大家去欣賞我的精選動態 偶像阿中特輯🤩

雖然陳時中最近因為武漢肺炎才變得更有名
但很多人不知道的是
他是臺灣健保總額支付制度的重要推手
他非常有遠見且不畏反對聲浪
使臺灣健保因此成為全球典範

另一件很多人不知道的事 就是
陳時中的爸爸是臺大知名法律學者
或許是因為遺傳跟從小耳濡目染的關係
阿中有著驚人的邏輯能力 很容易抓到事情的重點
個性非常認真 做什麼像什麼 經常參加課程增進能力
阿中真的是不可多得的人才！

阿中更是時常灌輸身邊同仁
弱勢優先、民眾優先的觀念
而非牙醫及醫療人員優先
他最在意的不是醫界最高利益
而是所有人民及國家的共同利益
他在牙醫界相當有影響力 而在外界也風評良好
他願意溝通並傾聽 而且少了醫師常有的傲氣

阿中的同事也形容他 決策快 貫徹力高 思路清晰
且擁有面對強權也不退縮的霸氣
（阿中撿到槍的時候真的溫和又霸氣哈哈哈）
阿中勇於表達自己想法 從不避諱政治色彩
許多官員不敢碰觸的敏感議題 他也是直球對決
他真的是聰明勇敢又善良溫暖的好人！

雖然阿中之前常因為牙醫的身份
被質疑能否勝任衛福部長一職
但事實證明 他做得非常好
以專業凌駕於政治及民粹
努力帶領防疫體系走出危難
真心希望疫情能夠趕快過去
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雖然每天都在看國民黨秀下限到 我都懶得說壞話了
但最近還是忍不住又想說了 在臺灣的共匪真的好煩

之前立法院開會 硬要浪費很多政府的時間
防疫都來不及了好嗎 到底煩不煩
蔣萬安為了表現出好像很關心自己選區的樣子
一直希望陳時中公開第24例 這樣民眾才會安心
但這件事公開就是只會徒增恐慌好嗎
阿中也反嗆 公開之後，真的會安心嗎？
蘇貞昌也說 疫情公開透明 政府做到了
但有一些不必引起不必要的干擾

小國民黨柯文哲 也一直說不公開會引起更多恐慌
怎麼看都是公開會更恐慌吧 講什麼幹話啊
柯自己都做不到公開透明
黑箱讓沒選上立委的學姐混回北市府坐享高薪
到底有什麼資格罵別人 根本只是在蹭阿中熱度吧
誰聲量高就罵誰 大概是嫉妒阿中完全搶了他的風頭
還在那邊開玩笑說順時鐘逆時鐘
每天講幹話又不好好防疫
幸好阿中反嗆 那就當成笑話看
柯完全是民主政治的大笑話

雖然柯文哲韓國瑜盧秀燕身為六都首長
但完全沒有要好好防疫的意思
就防疫而言 侯友宜真的比他們都認真多了
配合中央的防疫腳步有那麼難嗎
真的不知道要忍受無能的共匪們到何時欸

馬英九整天嫌臺灣的政治超越人道
但把政治放在防疫前面的到底是誰
血統純正的高級外省人一直在幫祖國講話欸
捐口罩給中國 讓中國人來臺 話都是他在說
真的是 平時中國人 出事臺灣人 誰理你們
而中配非臺灣籍子女也可以享用健保
就是這位當總統時把門檻放寬的
造成臺灣每年要為中國人多花3000萬
如果那麼想當中國人 自己移民回去很難嗎
跟平時中國人 出事臺灣人的血友病童的媽
一樣莫名其妙 不要一直扯臺灣的後腿好嗎

整天喊著捐口罩的國民黨
最近又在吵口罩之亂的問題
蘇貞昌就說了 當時如果捐口罩
現在人們連一週兩天口罩都沒有
何況口罩之亂的始祖就是國民黨吧
祭止兀當時還以中國角度
揚言要中共等武漢肺炎疫情結束後
回敬蔡政府禁止口罩出口的政策
這番話更加證實國民黨製造了口罩之亂

請大家反觀日本韓國最近的情況
完全可以再次感嘆臺灣政府根本先知
韓國晚了一個月才要開始禁止口罩出口政策
日本也是晚了超多步才開始努力防疫
連日韓都淪陷了 臺灣卻守住了 臺灣超棒
蔡政府最近的支持度也很高
反觀中國黨的支持度創下新低了ㄏㄏ

郝龍斌說罷韓引起社區感染
這兩件事的關聯性到底在哪 我不懂欸
江啟臣說罷免韓國瑜就是否決國民黨
好哦 爛人跟爛黨就是很該被否決啊
韓國瑜表面上講得像是不在意罷韓
但罷韓團體遭高雄選委會
指控違法成立總部並予以裁罰
看來韓草包也很擔心自己被罷免
一個被法院認證是鬼混的高雄之恥
連署破50萬了 他一定會被高雄市民罷免了啦
現在自己辭職下台還比較不丟臉呵呵

最嚴重的共匪 會讓人誤以為是中共解放軍的吳斯懷
居然要蔡英文不要挑釁中國欸
還說臺灣是弱者 不要輕啟戰端
國民黨才最弱吧 難怪被中共趕走只能逃到臺灣來
臺灣到底何時要侵犯別人了
不都是支那五毛整天賣弄民族主義吵著要武統
蔡英文回應他 我們拒絕戰爭 但我們絕對不是弱者
我們不挑釁 但是我們也不會卑躬屈膝
國民黨根本是一看到中共 人家都還沒開打
就直接跪在地上了 奴性真是堅強
蔣殺人魔看到會氣死again and again
幸好這種垃圾沒能進入外交國防委員會
但3Q哥進去了哈哈哈很棒很棒

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世界衛生組織今年宣布，將在2022年把傳統醫學納入ICD-11，這無疑是中醫的一大突破！我國在今年11月27日也委員會審查通過《中醫藥發展法》，接軌國際💪💪 不過，在中醫護理人才培育與中醫藥管理方面，我認為現階段還是有非常多的問題要再改善！

📌中醫護理

由於中醫護理在台灣起步較晚，護理的養成教育中並沒有中醫的相關課程。為了要提升護理人員的中醫知能，衛福部提出了「中醫優質發展計畫」，要給護理人員辦理7科9學分（中醫學概論、針灸護理學、中醫護理學實習、中藥學概論、傷科護理學、藥膳學、中醫護理學）的中醫基本護理訓練課程。

大家有發現嗎？衛福部提出的7科9學分，竟然缺少了中醫護理學實習！在缺乏實習場所，師資也缺乏的情況下，學校和專科學會要開辦中醫基本護理訓練課程，是相當不容易的！請衛福部在一個月內提出中醫護理養成、在職教育與進階制度的計畫時程和具體規畫！

此外，中醫是現有醫事人員投入比例最低的職場，護理人員僅有1670人，約7.7%在中醫職場。在缺乏中醫養成教育，護理人員不熟悉針刺、灸法、拔罐、刮痧等中醫醫療輔助行為的情況下，大部分的護理人員都會選擇進入西醫職場，加上現在的長照市場也極度缺乏護理人員，如何增加護理人員投入中醫職場的誘因，也是一個非常重要的課題！

至於成立「中醫醫事輔助人員」，我認為是不必要的，中醫醫療輔助行為已經有物理治療師和護理人員在執行了呀！現在民眾的就醫市場，真的有成立該類人員的必要性嗎？若是成立了，他們的健保給付是要從中醫總額支付嗎？這些也都是我們在推行政策前應該要考慮到的問題。

📌中醫藥管理

台灣每年有約1/3以上的人口會接受中醫診治，超過66%的民眾會經常性使用中藥，有些民眾甚至會照三餐吃「藥食」養生。若忽視藥食的藥性再吃西藥，中藥與西藥交互作用，是有可能對身體造成傷害而不自知的，因此衛福部也應該藥加強民眾對西藥和中藥的教育，並在不影響市場發展的情況下，提出好的中醫藥管理辦法。

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