#和故事一起看斯卡羅 【#研之有物：從打狗到廈門，這位英國醫生如何破解熱帶病媒，甚至培養華人醫生？】 除了李仙得、必麒麟之外，在《斯卡羅》劇中，還出現這位萬巴德醫生。 那麼，他究竟何許人也？且聽故事娓娓道來…… 萬巴德取得醫學博士學位後，正是十九世紀中期，天津條約以及上海關稅會議之際，當時規定中國海關的總稅務司長必須由英國人擔任，而海關的醫官中也多為英國人。 萬巴德的哥哥那時已在上海海關工作，透過哥哥的引介，他獲聘為打狗的海關醫官。 在打狗的 5 年之中，萬巴德開始對痲瘋病產生興趣，也做了不少紀錄，在當時也遇上了第一位腳氣病的患者（只不過他當時還並不知道那就是腳氣病）。 後來，他從打狗轉任到廈門，意外成為萬巴德醫學事業成長的好機會。 廈門在十九世紀時，居住人口、貿易的數量都遠比打狗多上許多倍。 萬巴德調任後，按照海關總稅務司長的命令，撰寫觀察報告，將報告放在定期出版的海關醫學報告中。 當時的英國對疾病有一套理論，疾病的發生與「地理環境氣候變化」相關，當居住一地的人群遷移到不同地區，就可能因水土不服而罹患疾病。 另外他們也將「瘧疾」等疾病歸類為「瘴氣疾病」，是人們受到發酵腐敗環境的影響而致病。 中國的居住環境與英國大相徑庭，擁擠、髒亂，因此英國醫官多少被疾病酵素說所框架，將許多疾病歸因於公共衛生與氣候的問題。 這些環境上的差異，都讓萬巴德更加投入對於熱帶疾病的研究。 不過，在萬巴德在廈門擔任海關醫官的同時，他也主持了傳教醫院。 當時，如何在中國推廣西醫，是萬巴德與其他外國醫生感到頭疼的事，因為民間謠傳外國人餵毒藥給中國人，會到傳教醫院求醫的中國病人，有些是沒錢求醫走投無路，有些則是末期患者，只有少部分是真心認為西醫較為高明。 因此，萬巴德提出幾項建議來說服中國病人：首先是醫院必須收取費用，他認為免費看診只會吸引貧窮的病患，無法讓士紳階級信服；另外，他投入訓練當地的助手，教導他們醫學知識，有些助手後來也自行開業，他認為這會讓西醫在中國流傳更加快速。 然而，他的作為引起傳教士不滿，認為他充滿商業氣息，繼而引發醫院主導權的爭奪戰。 非常意外地，萬巴德取得勝利，並將醫院改名為華人醫院，也在他的經營下，吸引到許多象皮病的病患，開啟了萬巴德對象皮病的研究。 在打狗與廈門工作期間，萬巴德遇到許多英國所沒見過的疫病，例如登革熱、瘧疾、痲瘋病等，但屬象皮病的研究最為出色。 萬巴德在診治與研究過程發現，過去被認為是熱帶氣候引起的象皮病，原來是「絲蟲」所引發，並發現「蚊子」是中間的宿主。 經過前人的研究成果，再加上萬巴德的猜測，李尚仁認為萬巴德還運用了高超的臨床與社會技術來證實蚊子為絲蟲的中間宿主。 除了捕捉蚊子做實驗，還要有充足的病人數量，再加上萬巴德精湛的顯微鏡操作，凸顯了研究者的理論與技術同等重要。 特別的是，萬巴德也在報告中提到兩名中國助手，他詳述如何教導兩名助手觀察絲蟲，且此兩名助手本身也感染絲蟲，可以互相抽血觀察病情，萬巴德非常信任他們的紀錄與表現。 在互相信任下，萬巴德注意到記錄時間、與血液中有無絲蟲的現象關係，因而發現了「絲蟲週期性」。 這個熱帶醫學研究階段，來到了萬巴德在中國海關任職的末期。 經歷 18 年海關醫官的生活，萬巴德轉往香港開業，李尚仁透過史料得知，萬巴德的醫術了得，還有老病人還會從廈門到香港找他醫病。 1889 年回到倫敦的萬巴德，在碼頭醫院看病，由於病人多為在熱帶地區染病返國的水手，萬巴德可以繼續從事熱帶醫學研究，他也積極與熱帶地區的傳教士聯繫，取得當地的熱帶疾病資訊及標本。 萬巴德建立了瘧疾圖表與分析的標準化表格，讓醫師將觀察結果以標準化方式呈現，便於其他醫師、研究者使用。 而瘧疾的進一步研究發現，則有賴於萬巴德與遠在印度的醫官羅斯互相合作，兩人進行了 4 年多的遠距合作與通信交誼。 萬巴德多擔任指導與提醒的角色，而羅斯則是採集瘧蚊標本、進行觀察，並將標本寄回給萬巴德。 除了熱心提攜後進，萬巴德也嚴謹定義熱帶醫學，指的是：「熱帶地區特有的疾病、和熱帶特別流行的疾病」，而最重要的研究與防治對象是病媒傳染的寄生蟲疾病。 萬巴德之所以能有「熱帶醫學之父」的美名，不只因為研究貢獻，而是在於他能洞察重要的研究議題，並大膽提出假說，更重要的是──有實際的執行推動能力。 📺和故事一起看斯卡羅 1867 年發生在恆春半島南端的「羅妹號事件」，深刻地影響了臺灣日後的發展。 看完公視年度大戲《斯卡羅》，想要更認識這段臺灣歷史？想要理解歷史上各族群在事件中如何互動，並在國際關係中彼此角力？想要知道劇情與史實有哪些差異？ 鎖定故事的FB和IG，我們會隨著劇情發展，分享相關歷史知識。和我們一起認識這段發生在這塊土地上的歷史，歡迎一起邊看邊討論！ 感謝 @ptstaiwan @seqalu_formosa1867.official 提供劇照 #斯卡羅 #萬巴德 #醫生 #打狗 #廈門 #英國 #熱帶疾病 #昆蟲 #病媒 #研究

【讀書筆記：梭羅提醒我，不要急】 疫情期間讀 Eric Weiner 的書，叫做《#蘇格拉底哲學特快車》，謝謝悅知出版社。 Eric Weiner 是《紐約時報》記者，私下熱衷研究哲學家們的思想，他在作品中運用蘇格拉底、伊比鳩魯、盧梭、梭羅到孔子等數十位思想家的觀點，把他們的論述逐一投射到日常生活中尋求啟發。 《蘇格拉底哲學特快車》這本書來的很是時候，這陣子陸續有出版社來洽談，雖曉得自己一直想寫哲學和文學散文，卻說不上該從哪裡起頭，目前我對文字仍在「探索」階段，什麼都可以寫，抓主題便顯得有些困難。 幸好 Eric Weiner 這本書給我靈感，我想寫的大概就是他這種類型吧？藉由哲學家們的生命故事與智慧結晶，從而自省對「關係」和「生命」的看法，或者進行某種反駁。 兩年來一路練筆，主題都是哲思結合人物， Eric Weiner 的書完全是我守備範圍內，差只差在我讀的必須要再更深入才行，或是挑一個我特別鍾愛的哲學家進行研究。 — 昨天閱讀「梭羅」的章節，梭羅是一個不喜歡為某個人事物「太快下定義」的人，最奇葩的是他某天在路中撇見一朵玫瑰，立刻停下來仔細端詳，還和玫瑰說話。 恩，聽起來超像瘋子，但當初會讓我從憂鬱中獲得樂觀向上的動力，不就是這麼一群有生命力的瘋子帶給我的嗎？ 梭羅說：「我們必須留意很長一段時間後，我們才會真正看見。」他認為當我們對一個事物太快下定義時，就很容易忽略它的「獨特性」。 我完全理解梭羅在說什麼。 — 有陣子，我都會帶著土豆（我家的狗）去隔壁西本願寺散步，常常停下來看牠提腿撒尿的花叢，駐足觀看許久，便發現就算是一大片野薑花，顏色和花瓣數相同，但細看「每一朵」野薑花，你會驚覺他們都長的不一樣。 無論從土壤中蠻力生長，又或是被風親吻留下痕跡，每一朵花都有破損，而且分別破損在不同的地方，你必須得靠近看、用心看，才能見到他們的獨一無二。 人類是，套到關係亦然，如果輕易因某人的一句話而下定義，那你會錯失掉很多更認識對方的機會。 任何關係和機會都不需要急，這個人今天回不回你簡訊，或是和你說的哪一句話，你都無法從一時半刻得到答案。 當然，有些拒絕很明確、沒有對你展開追求的人，就請你別繼續傻下去了，放大你的觀察、聆聽你的直覺，他們都是對的。 我建議可以用文字梳理想法，你會越來越清楚答案，沒有結構的寫作常常被我視為一種找出直覺的冥想。 — 回到梭羅的概念，任何事物都必須在「假說」和「結論」中間徘徊，在「看著」與「看見」之間逗留，放慢腳步，交給時間，方有機會見到多重角度，最後做出合適你的選擇。 不用害怕因放慢腳步而錯過，在於「錯過」有時也是一個答案，證明這段緣份或機會現階段不在命運安排之內。 以及，真正適合你的美好人事物，多半需要時間去觀察和感受，一如《紅樓夢》我最愛的那 8 個字，人生就是「美中不足」與「好事多磨」。 好事多磨的前提，磨的是我們看待事物的視角是否夠廣，以及認識自己是否夠深。之後，你自會用更成熟與宏觀的智慧去辨識「上門機會」的好與壞，也通常能做出試錯率較低的選擇。 謝謝梭羅給我的提醒。

- 「我不喜歡被定義。」 - 這句話很流行，掛在ig上很有個性，印在衣服上也有獨立音樂感、非主流感。 - 而獨立音樂感和非主流感又讓人聯想到有才華的年輕生命，於是它就成了一個勇敢自信、不從眾、獨立思考的標籤，用來定義擁有這些特質的人。 - 當一個人說出「我不喜歡被定義」的瞬間，就被定義了。被社會對於「我不喜歡被定義」這句話所蘊涵的所有印象與意涵定義。 - 誰能不被定義呢？所有人類，包括說出自己不喜歡被定義的人，都是藉由為事物明定意義、創造意義來認識這個世界。就像只有人類才有辦法意識到時間和空間一樣。或是反過來說，時間與空間正是人類心智運作的根本結構。 - 定義也是。定義如重力一般把我們拴在世界上，為事物定義使我們不與世界脫離。 - 但我認為這句話的意思在日常生活的語境下是有其他意涵的，那就是「我不希望自己輕易的被放入以偏概全的刻板印象」。 - 例如有錢的人道德感低落、年紀輕就沒定性、演員的情感生活一定豐富、喜好變裝就有性取向的精神官能症。 - 「不要輕易定義我！」 矛盾的是，當我喊出不希望自己以扁平的刻板印象被他人認識的同時，也代表我正以扁平的刻板印象認識世界。因為追根究底，是我自己定義了這些持有刻板印象的他者成為我的世界的一部分，並且highlight了這些自己不認同的觀看方式。 - 強調自己不該被你定義的同時，我也定義了你擁有定義我的權力。 - 太快了，我們時常太快為事物創造意義，太快速的定義事物，這讓我們容易看不到它的獨特性。我想，《湖濱散記》的梭羅就是緩慢觀看、緩慢定義的專家。 - 放慢整個過程，慢到有如爬行，他拉長假說與結論之間的距離，拉長看著與看到之間的間隔。 - 「我們必須留意很長一段時間之後，才能看見。」他寫道。 - 觀看之後，激起或大或小的情感，接著創造意義，為事物定義。這整個過程不是單向的，而是一種互動、溝通，或者像是合作。 - 「當我們看向一個事物，同時事物也回望著你。」呃，我知道這聽起來有點像是精神錯亂，但請你暫時相信我沒瘋。 - 事物回望，不是指它也有眼睛或靈魂去意識到你的注視，而是這件事物要能在你心中有意義，代表它必須同時和你過往所有的人生經歷與情感連結產生鍵結，你才有辦法真正的「看到」它，而非只是朝著一坨模糊不清的東西「看著」。 - 因此，觀看的方式是關鍵，它決定了你為事物下定義的品質，以及是否接受被定義。如果不是我的允許，誰有辦法定義我呢？或是說，誰的主觀定義能夠進到我的定義之中呢？ - 這麼一來，「我不喜歡被定義。」某種程度上，可以理解成，我不喜歡我自己對於世界的定義。整件事情都與他人無關，只和自己有關。 - 解決之道就是，改變自己的觀看方式。慢下來，也許是個好的開始。我不知道。