⚔『#終局之戰』#兒童是對抗COVID-19 #戰局的關鍵 ⚠ 新北幼兒園群聚案『不是Alpha已經是確定了』‼
終局之戰這個說法很貼切，來源是我在Vaccine期刊看到的最新文章「#Children are the key to the #Endgame: A case for routine pediatric COVID vaccination」

文章中一再強調兒童與青少年女施打新冠疫苗的重要性❗ 尤其是小於12歲的孩童目前還沒有疫苗可以施打，成為防疫最大的漏洞⚡雖然兒童感染症狀較成人輕微，但後續卻變成重要傳染源‼
以下節錄重要的結論給大家看：

✒ 美國八月開始 #印度Delta變異株 開始肆虐，統計發現大於20% 是感染兒童，並且成為接續傳染家庭、社區的重要來源⚙
✒ 截至2021/7/29美國已有超過4.1百萬兒童得到新冠肺炎，17,000兒童住院，超過416人死亡，並且 #死亡率比每年季節流感還高😱
(2009-2010 H1N1這兩年358兒童死亡)
✒ 美國因感染新冠肺炎後續得到 #兒童多器官發炎症候群 (MIS-C)併發症的人已超過4100人，37個兒童因此死亡😭
✒ 百分之2.3得新冠肺炎的年輕人會罹患心肌炎，預後相比施打疫苗得到心肌炎的預後差很多💣

另外研究還提到 #兒童心靈創傷 的部分，確診後被迫與照顧者分開，尤其父母可能因施打疫苗沒有感染，小孩住院父母也不能幫忙照顧的問題😭
(想到女兒得病，我沒得病，她可能需要自己住院就令人崩潰💥乾脆也讓我得好了...)
也提到兒童後續康復後，可能在學校也會產生排擠問題...

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所以美國CDC強烈建議：
🎯 老師及學校工作人員及早打滿2劑疫苗，12-17歲青少年/女也要施打疫苗
避免感染的保護力比較：
💉第一劑 BNT & AZ：Delta 33%、Alpha 50%
💉 兩劑 BNT：Delta 88%、Alpha 94%
💉 兩劑AZ：Delta 60%、Alpha 66%

🎯 在學校所有人員要戴口罩、勤洗手、教室保持通風🌬
🎯 有任何人員不舒服請留在家中，並及早找醫師診斷治療

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另外希望針對於6個月大至12歲的嬰幼兒疫苗研究可以盡快完成，台灣也可以獲得充足的疫苗讓民眾施打🙏台灣加油啊~~
ps.其實對於幼稚園和學校又要關門是「ㄘㄨㄚˋ勒等」女兒好不容易開心上學、父母好不容易白天解脫的說😭

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📝參考資料
📍 Children are the key to the Endgame: A case for routine pediatric COVID vaccination. Vaccine. 2021 Sep 7; 39(38): 5333–5336.
📍 A Comprehensive Review on Covid-19 Delta variant. Int. J. of Pharmacology and Clin. Research Vol-5(2) 2021 [83-85]
📍 Guidance for COVID-19 Prevention in K-12 Schools. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/community/schools-childcare/k-12-guidance.html

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#文末有抽獎

女人同時有超過5種以上不同品牌的保養品是很正常的（我個人應該有超過10種😂）。但 #法國原裝進口的絲寶麗，永遠是我心中第一名的急救與維持好狀態保養聖品！
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大家現在都叫我 #團購女王。三年多前開啟我團購人生的就是Cebelia，因為這法國醫美品牌剛引進台灣時請我試用，半年內我感受到它驚人的效能！主動問廠商他們願不願意讓我團購分享給我的粉絲？當時嘗試團購對我們彼此來說都是第一次（羞～），沒想到三年下來，我們團購數量多到我都算不清！我也自詡為全台灣最會用這套保養品的人！（驕傲😁）

我全家大小各種皮膚狀況，大多都能靠Cebelia解決。它的 #保濕舒緩修復 真的令人激賞！

兩週前迎來24節氣中的 #處暑（代表夏季即將結束），我的皮膚馬上就出狀況：非常非常乾，連嘴唇都會痛🥲。我的皮膚比農民曆還準！一換季我馬上就知道😂！

當時我立刻停掉其他保養品、晚上厚敷 #修復霜 睡覺，2-3天就完全穩定。因為皮膚較敏感、我很少做醫美課程，一兩年打一次皮秒，診所給的藥膏（類固醇）我從來不用。因為打完後回家只要敷上修復霜，都能立馬舒緩許多、不痛不癢不脫屑。

而今年因為戴口罩的關係，皮膚有狀況的人更多！我真心推薦一定要備一組再生霜+修復霜！尤其是有孩子的家庭～多數媽媽都很怕給孩子用太多藥（類固醇真的能少就少），Cebelia完全不含藥性，可以很安全的使用。

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▶️任何小破皮都能用！
我家瓜瓜美寶書包裡都各有一隻，家裡更是廚房/浴室/臥室隨處可見！（廚房真的要放一隻因為很容易切到手⋯再生霜必須有！）

🔺修復霜就是敏弱肌必備！
▶️美寶常有突如其來的皮膚狀況，以前常會抓到睡不著，好怕她抓到破皮留疤😖但自從有了修復霜簡直神奇！擦下去5-10分鐘就穩定許多！所以她床邊一定隨時放一支修復霜～
（不過自從她進入青春期後，對能夠滅荳的再生霜依賴度已經超越修復霜😂）

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醫『人』有感～～～

最近在Netflix上有一部劇
機智醫師生活 第一季就非常好看
第二季還沒演完 每集看完之後
我對我的病患講話都特別的溫柔
裡面的結果都很美好🤣
跟你大小聲的壞人最後都會知錯道歉
撐了三個月也等到一顆心臟移植
朋友會把肝捐給你
沒錢還有長腿叔叔會捐錢開刀
現實上要處理這些問題其實複雜非常多
要醫病真的不難
但是要醫人很『困難』😔

一位要開刀的阿姨平常有在洗腎
平常洗一三五 但是我開刀日是禮拜三
所以要住院前要安排出院前也要安排
讓阿姨可以住院洗二四六
無縫出院接著洗一三五
但是阿姨在乎的是
她出院之後可以煮菜給他全家吃嗎？
她說家裡十幾口人
每天吃外面便當都已經受不了😅

一位阿公腰椎退化嚴重壓迫神經
來門診都得坐輪椅了
之前就安排開刀
但是兒子要上班沒人照顧
只好等到孫子放暑假了才來開刀
我感覺得到這位兒子的愧疚不捨跟無奈
開刀很順利但是後來發覺硬脊膜有破
引流管流出來的都是清澈的腦脊髓液
阿公起床就頭暈
只好延長住院天數等狀況改善
孫子就在旁照顧
每天查房我就擔心會不會感染
然後聽著這對爺孫在互相吐槽
總感覺他們關係好像變得更緊密了🤔

還有獨居的阿婆
在菜市場工作的阿姨
住院就戒毒的喔桑
住單人房的低收入戶
脊椎開了四次刀的阿桑
每天都來醫院打骨鬆針的阿嬤
有時候病人的問題會變成我的問題😓
但是我能處理能幫忙的地方 真的有限
我會做的是就是把刀開好
剩下的大概就一張嘴😲
好在我們秀傳骨科有堅強的團隊
有專科護理師復健師職能師震波師
還有衛教師 病房的護理師 醫院的社工
雖然如此
真心希望在真正的生活中我們不會相遇
希望大家都平安快樂～～～～😂

#爆忙兩禮拜有感
#廢文一篇
#機智醫師生活

終於在寶寶睡著之後抓緊時間把生產的紀錄剪出來了！

《陣痛》
滿37週之後每天都很注意有沒有產兆，醫生說陣痛要有規律5分鐘一次持續一個小時再到診所，如果破水就要馬上去診所

6/24 2:00AM
陣痛開始了，但是始終沒有規律陣痛，一整天的陣痛讓我完全無法休息，陣痛中間的空檔像是昏倒一樣的昏睡，過沒多就又再次被痛醒，一直持續到晚上6點左右覺得好像逐漸規律，但也沒到5分鐘一次，打電話給產房詢問，護理師說再等等看，繼續忍著痛一直到晚上10點陣痛頻率變成7-8分鐘一次，想著還是看看有沒有5分鐘一次的陣痛，所以就一直繼續忍著，一直持續到6/25凌晨真的受不了了，終於決定出發去診所

《待產》
6/25 2:00AM
抵達診所內診之後發現已經開了4公分，馬上辦理住院手續，護理師聯繫麻醉師來打無痛分娩，這是我人生第一次住院、打點滴、生產，真的超級害怕！
打了無痛之後真的是到另一個境界，只是我整個人全身都沒有力氣，下半身完全麻掉，頭也很暈，接下來就是等待開指，每隔一段時間護理師就會進來幫我內診檢查，其實在打完無痛之後我就已經開了7公分了，護理師說開指開得很快應該很快就能生了，也因為這樣，所以護理師就開始把無痛分娩的劑量調低，生產的時候自己要知道何時陣痛才能知道什麼時候要用力，教我如何用力，同時也開啟了我非常痛苦的待產之旅...
原本以為開指很快很早就能生完休息，結果寶寶的胎頭一直下不來，途中經歷醫師幫我人工破水，護理師幫我內診、讓我用力看能不能讓胎頭進到產道，同時醫師也有提醒因為寶寶頭比較大，如果生不出來就要剖腹，此時的疼痛指數已經比前一天的陣痛還要痛上好幾倍，每兩三分鐘陣痛一次讓我完完全全沒辦法休息，就這樣一直持續了好幾個小時，一直到將近中午的時後醫生來確認情況終於能夠進產房了

《生產》
6/25 12:30PM
進產房之後就是等著陣痛的同時用力，看能不能讓寶寶的頭快點出來，用力了好幾次，再加上醫師和護理師輪流壓肚子，真的是現在都不想回想起來那個痛，當時只想著希望快點把寶寶擠出來，但是隨著時間流逝，我自己也真的不知道情況到底是怎麼樣，只覺得有便意感，然後很痛，真的無數次想問醫師我是不是生不出來，是不是要剖腹了(但我後來也沒問)，一直到1點多的時候醫師終於說爸爸可以進來了，因為生產的時間太長，不好生、寶寶的心跳一直有下降的趨勢，所以醫師有提醒說會幫忙我壓肚子，再來就是一連串的剪會陰、用力、再用力、最後用真空吸引把寶寶一起擠出來，不得不說在現在看影片的時候真的覺得醫師跟護理師都好溫柔，生產的當下我完全沒有辦法理周遭的事物，但我記得護理師一直在我耳邊跟我加油，一步一步告訴我要幹嘛，寶寶出來的時候真的很感動，也很難以置信自己竟然生了一個小孩

《產後》
寶寶出來之後因為沒有馬上哭，所以只能先暫住保溫箱觀察，而我也因為經歷30多個小時的陣痛加上用力完全沒力，回到病房之後想起來上廁所，走沒兩步直接昏倒，又吊了兩瓶點滴，原本以為在保溫箱觀察幾個小時寶寶就能到一般的床了，殊不知因為寶寶呼吸比較急促，有時候血氧會不穩定，就這樣一直住保溫箱多觀察了一個禮拜，這一個禮拜我們夫妻倆個心力交瘁，同時我的心情也極度不穩定，甚至開始自責是不是因為自己不夠努力，所以才讓寶寶出生就住保溫箱，當時真的想到就一直哭....
不過還好這些都已經過去了，我們的寶寶現在非常活潑，是個很有個性的寶寶😂😂😂

＃小湯圓誕生記
＃四季和安婦幼診所
＃人生盲盒大開箱