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1. 施打疫苗後的狀況？
2. 染疫後的情形？
3. 第三級警戒，小商家怎麼辦？
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今天又是疫情變化的一天，讓我們來聽聽中華民國防疫學會理事長王任賢醫師怎麼看目前的疫情呢?

根據聯合報的報導:【台北農產運銷公司從6月21日至今，已經做了4933人快篩，其中偽陽性有15人，PCR檢測後4人確診。台北市長柯文哲認為「北農沒有你們想像得那麼可怕」，指出確診率不到0.1%。副市長黃珊珊表示，目前已經打了1700多劑疫苗，預計周五前造冊的4000多人都會打完，也強調公司造冊後就要負責任。】其實北農的老闆是農委會，所以看到好久不見的陳吉仲出來害我嚇了一跳，怎麼忽然跳出來，北農的群聚開始在五月中，難道這一個月之間中央都不覺得北農有可能產生嚴重後果嗎?不過目前北農要保持運作，一邊還要進行疫情管制，真的做得到嗎?我們請王任賢醫師來分享一下他的看法，到底北農應該要怎麼處置呢?

另外，北農的人流量一天可能高達兩萬人，又有各種來自各縣市的蔬菜水果，中南部真的都沒有受到更嚴重的影響嗎?

另外，王理事長在中國時報的投書中也寫了這次廣州的篩查十分有效率，目前這次DELTA病毒在廣州的狀況，和整體封鎖篩查的狀況到底如何，台灣能夠預先抄作業做好準備嗎?但這種強勁快速封城的狀況還是造成了國際航運的嚴重問題:【全球陷入塞港夢魘，全球第四大、中國大陸第三大深圳鹽田港的港區已正式通知所有的客戶，作業量逐漸恢復當中，最快要到6月底有望全部碼頭恢復作業。貨攬業者表示，原本要進鹽回港的貨大部分都還在排隊等進場，現在手上的貨都「滿出來」，到月底才能全面恢復，急單還是要拉到別港口出貨。】難道篩查沒有甚麼更容易的替代方案嗎?

另外，根據德國之聲今年五月的報導:【德國聯邦政府和各州政府週三經過馬拉松式的磋商後，制定了德國如何逐步解封的策略。其中一項重要內容是提供民眾免費快速篩檢的機會。預計自下周開始，聯邦政府將會承擔快速篩檢的費用。每人每週可以獲得一次免費檢測的機會，地點可能位於檢測中心、診所或工作場所，由受過訓練的人員執行。其中幼兒園保育員、兒童、學生和教師都是快篩措施的重點討論對象，以確保學校及幼兒園能保持開放。

德國衛生部長施潘（Jens Spahn）週四表示，德國已訂購至少2億份自我檢測試劑以及8億份快篩試劑，供應商目前有1.5億份存貨。自我檢測試劑的使用原理與快篩試劑相同，由鼻子或咽喉取樣，使用者可自行檢測，無需專業人員協助。】另外，今年五月開始，德國也修正了相關的逐漸開放的規定，【根據最新法規，疫苗接種者和痊癒者將無需提交陰性檢測結果，就可以出門購物、理髮或參觀植物園等等。除此之外，接種者和痊癒者還可以在私人空間不受限制地訪友會客。不過，完成兩劑疫苗接種14天後，上述取消限制的措施方可生效。】

另外，根據geneonline的報導，原先大受期待一堆人投資的CureVac竟然三期臨床實驗結果令人失望，連百分之五十都沒達到:【Pfizer/BioNTech 與 Moderna 的 mRNA 新冠疫苗是各國施打的熱門疫苗，德國藥廠 CureVac 同為 mRNA 新冠疫苗的開發商，雖研發速度偏慢，但因其疫苗儲存條件較佳與量產成本較低，仍具有與 2 大 mRNA 疫苗開發商競爭的潛力。然而，CureVac 最新出爐的第 2b/3 期期中臨床數據卻讓它失去了入場競爭的門票，抗輕度至重度的 COVID-19 有效性僅 47%，未達到預期標準。

臨床試驗 HERALD 招募了來自歐洲與拉丁美洲的 4 萬位受試者，並在共 13 種以上新冠變種病毒遍及的環境中試驗。結果指出，134 位感染 COVID-19 的受試者中，有 124 個案例源自變種病毒，其中 57% 受試者是受到高關注變異株（VOC）感染，也就是那些已有文獻證實能降低新冠疫苗與療法功效的病毒株；其它變種則包含 Lambda 變種病毒（C.37，祕魯）與於哥倫比亞發現的 B.1.621。】可是我們高端的疫苗感覺信心滿滿的ㄟ，都不會覺得自己三期有可能出問題嗎?

著名的喜劇演員李秉穎還在自由時報的訪問裡面表示:【李秉穎指出，這種攻擊就是「雞蛋裏挑骨頭」，先攻擊沒有三期、再攻擊審查委員，什麼東西都可以拿出來批評，但這真的對台灣民眾是好的嗎？國產疫苗如果不能如期上市，最高興的會是誰？他認為台灣防疫受挫，最高興的絕對不是台灣人民。】那全世界到底除了台灣之外有哪一個國家已經使用免疫橋接代替第三期認證疫苗，沒有的國家是不是都不認同台灣獨創的政策，對台灣不好?

另外，根據ettoday的報導:【國內從5月11日確認社區本土病例，疫情爆發以來已經累計超過1.3萬名本土，且有超過500例死亡。中央流行疫情指揮中心今日公布最新重症統計，有2444人屬於重症，當中大部分是60歲以上有1639例。60歲以上重症率達到35.8%。】根據中央社的報導，巴黎的研究數字:【這項刊登在刺胳針呼吸道醫學（Lancet Respiratory Medicine）期刊、使用全法國數據的研究強調，感染2019冠狀病毒疾病更為嚴重。研究人員將今年3月與4月8萬9530名因感染新型冠狀病毒住院病患的資料，與2018年12月至2019年2月底間4萬5819名因季節性流感住院病患的數據作比較。】在這份法國研究中，進入加護病房的比例是16.3%，而死亡率是16.9%，如果照這個數據來看，法國的死亡率比我們高，但我國的重症比例也還是比較高，到底有甚麼原因呢?

【call out新竹Justin】分享故事：
1. 帶爺爺奶奶和外公都施打過AZ疫苗了。爺爺和奶奶是我帶他們去打疫苗的，新竹市搞了一個大型戶外疫苗接種站；當天報到量體溫消毒、查驗證件(會特別對健保卡跟身分證以上都會過卡)、醫生問診打疫苗、休息30分鐘，其實過程還算順利。

打完疫苗後長輩其實都沒什麼狀況，但打疫苗前有請他們帶平常在吃的藥給醫生看確認沒問題才打，也有現場等30分鐘才離開但其實真的很多長輩根本不想等30分鐘打完就想走。

但是當問到第二劑疫苗何時能打時，護理人員則表示要看疫苗何時會到…

2. 三級警戒下身為一個碩士應屆畢業生說實在感覺我們被政府拋棄，疫苗沒我們的份、紓困沒我們的份、因為疫情有些職缺沒有再開了，但我們又能怎樣罵了政府會聽嗎?只會找專家學者來定紓困方案，但那完全不符合真實民間狀況啊。社會上20-40歲年輕人誰關心過我們?只有選舉喊出一堆打高空政策，實際上有哪個政治人物關心過我們。

20-40是台灣勞動力生產主要一群我們可能稅繳的沒有大老闆多，但付出勞力對國家貢獻總有吧?每個行業都說要優先打疫苗官員也跟民眾搶，我真的很希望國家沒有拋棄我們。

#王任賢 #北農 #疫苗

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我所記得關於大平先生的一切

最後一次見到平鑫濤先生是2014年皇冠60周年慶的會場上。那時候他抱病出席。平先生向來低調，那次承蒙大家盛情，終於願意上臺與大家合照。他上臺的時候走路的姿態有些虛弱，聽得出來說話的中氣不太足夠。儘管如此，至今我印象深刻的仍是他臉上那一對炯炯有神的目光——二十多年來，一直沒有改變過的眼神。

第一次見到他，是將近三十年的事了。那時我剛服完兵役，在一所階級輩分儼然分明的大醫院擔任住院醫師。醫師看似光環閃亮，但挨罵、被訓其實是家常便飯。一個像我這樣懷抱作家夢想的小住院醫師，才在皇冠出了一本書，接到文化界重量級大腕的吃飯邀請，那種受寵若驚以及忐忑不安的心情不難想見。

吃飯那天，現任社長平雲隨侍在側。平雲話說算是少的，或許是不熟的關係，那天更加沉默寡言了。我的年紀以及輩分接近平雲，因此，他的舉止動靜便成了我的參考標準。結果一頓飯下來，大平先生只好一個人唱獨角戲，努力炒熱氣氛。說起來有點無奈，儘管看得出他用心良苦，但礙於當時戒慎恐懼的心情，我一點也愛莫能助。

例行的餐會進行了幾次，跟大平先生變得比較熟悉了，他開始在晚上打電話跟我談天說地。時間通常是九點過後。一開始談話的內容多半是我的新稿件，漸漸範圍越來越廣泛，短則一、二十分鐘，長的時候不知不覺，等放下電話才發現好幾個小時已經過去了。

我讀過一本書講美國總統府內規，不同層級官員會佩戴不同的識別證——一般事務人員和實習生，除非被諮詢，否則是不能主動去和佩戴最高級識別證的官員攀談的。或許是受到這本書的影響，印象所及，我從來不曾主動打電話去刁擾平先生，每次總是他打電話來。

隨著我的新書在皇冠一本一本出版，平先生的熱線也越來越密切。那段時間，他忙著拍電視劇、舉辦大眾小說文學獎，親自參與每個月出版的皇冠雜誌……事業可謂風起雲湧、每天都在風尖浪頭上。接到大平先生電話，我其實是很開心的，但他花那麼多時間打電話跟我這個小輩閒聊，讓我很過意不去。有一次，我忍不住在電話上對他說：
「平先生，我的書反正都會在皇冠出版。你要是時間忙不過來，不用一直打電話招呼我沒關係。」

沒想到電話那頭大平先生哈哈大笑，對我說：
「文詠，到我這個年紀，賣不賣書已經不是最重要的事了。」

我覺得很尷尬，好像表錯情了，正不知如何回應時，平先生說：
「我喜歡跟你們年輕人聊天，可以學到很多新的事情。跟我同年紀的人聊的不是老、就是病，就是死，我不喜歡那些。」

那次談話，打開了我的某種無形的心鎖，我試著放下「長輩情節」，開始「沒大沒小」地和平先生聊天。一開始我不是很適應，但平先生似乎一點也不以為忤。聊得多了，我感受到大平先生德高望重，內心卻隱藏一個童心未泯的小孩。

當時哈利波特風靡全球，皇冠出版的中文版量屢創新高。有一次電話，大平先生問我：「文詠，哈利波特這麼暢銷，你怎麼看？」

我坦誠地招認自己從來不是哈利波特的粉絲。從一開始讀到出版前的試閱稿時，就一路不看好這本書會暢銷。大平先生聽了哈哈大笑。
「文詠，我也跟你一樣，一點也不看好。完全不明白為什麼會暢銷成這樣。」

哈利波特後來又出版了六本續集，證明了我們兩個人錯得離譜。我們像兩個做了壞事的高中生一樣，分享著這個秘密。有次碰到平先生時，正好哈利波特的續集又創下銷售佳績，我拋了一個「噢噢」的眼神給他，他準確地接到了我的眼神，還神秘地回了我一個頑皮的笑。

這些不合時宜、又不宜公開的電話談話，不勝枚舉。真要剪輯起來，一大本書恐怕都還不夠寫。

大平先生是個超級夜貓子。掛了我的電話之後，他看影片、看稿子的時間才開始。他對看電影、電視劇、看稿子都有種無法言喻的熱情。我大學時代的記錄是一年看三百多部電影。他以七十多歲的高齡，看的影視作品——據我粗略的推算，絕對超越我當年的記錄。我們像發燒友一樣，給彼此推薦新的電影、電視劇、甚至交換手上的DVD——或許是辦雜誌、開出版社以及影視製作人的經驗，他對電影、電視劇不同類型的接受度非常寬廣，幾乎不受到年紀、或者是類型的限制。

我們常常無止無盡地聊著那種不知要到幾點才會掛斷的電話。從小說、電影、電視劇、作者、導演、演員，不管任何一個話題幾乎都可以切入，然後無限制地延伸、跳躍。他像一個豐富的寶藏一樣，不管是報紙副刊、雜誌、發行電影的過程，順手拈來就是一段精彩的往事，稍稍著墨，就是一段深刻的人情世故。他謙虛地說是忘年之交，跟年輕人學習新的事物，其實大部分的時候，是我透過他豐富的經驗與歷練，一次又一次學習到許多他之所以能夠成就這麼大的事業，背後的氣度與信念。

幾十年來，我的書交稿後，第一個給我意見的人總是大平先生。他的建議，沒有一次不是在讚美與鼓勵中完成的。有一次，在給了我諸多稱讚之後，話鋒一轉，他忽然談到瓊瑤阿姨尚未拍攝的最新劇本情節，忘我地分析了故事的結構以及為什麼會那麼精彩的邏輯，足足說了有半個小時之久。在電話這頭中獨享這種大師級的寫作講堂，我自然聽得忘我。直到掛了電話細想起來，才恍然大悟，他花了那麼多時間說的，正是委婉卻又真誠地送給我的專業建議。

1997年我辭去醫院的工作成為專職作家，花了一年半時間寫了二十多萬字的長篇小說《白色巨塔》。書稿交出去之後，我自然想聽到大平先生給我的意見。那通電話比我預期的還來的晚了一些。電話中，他語重心長地對我說：
「文詠，台灣的市場流行短小輕薄，我讀得出來這是你的嘔心瀝血之作，但這本書和市場主流不同，或許我們要有一點心理準備。但無論如何，皇冠以能夠出版這本書為榮，我們會竭盡我們一切的努力，去推廣這本書。」

《白色巨塔》因為提及當時醫院內部的陋習以及文化，連載的過程中，我早已聽見一些醫院同仁以及過去師長傳來的批評。平先生的提醒，更讓我更是有種「前有斷崖，後有追兵」的烈士感。我冷靜下來，反復斟酌平先生那句話。如果市場反應不好、醫院同仁也不諒解，作為一個作者，自己是不是還能引以為榮呢？想來想去，就是這麼簡單的一個問題。想了幾天，終於想通。是的，我以自己的作品為榮。這件事想通了，一切該放下的也就放下了。

皇冠卯足勁，編足了預算去鋪通路、做宣傳，我也卯足了勁跑通告、簽書會、見面會。這本書意外地暢銷，至今已經賣出三十多萬冊了。不但如此，後續還改編拍成了電視劇，拿了金鐘獎包括最佳導演、劇本、男配角在內的許多獎項，在醫學人文、倫理課堂這本書的內容被被廣泛地被討論，更多學術論文更是引用了這本書的內容作為論述的文本。

再次跌破眼鏡，我當然覺得開心，大平先生似乎比我更開心。事後他對我說：「事前打打預防針總是有必要的。」看他一派醫師對病人的口吻，我反倒是無言以對了。

乍看之下，大平先生堅持的：「以作家為榮，以讀者為尊」的信念，看似簡單，但經歷了這件事之後，我感受深刻。如果說出版社的核心信念如此，作為一個受尊受榮的作家，更應該寫出足以引以為榮的作品才是。假如一個作家有任何其他考量，寫出自己不能引以為榮的作品，那麼，出版社如何「以作家為榮」？讀者又如何覺得自己真實地被「尊重」了呢？

後來，我常在Facebook發文。那時，大平先生的健康狀況已經亮起紅燈，無法在電腦螢幕上讀我的作品了。編輯告訴我，為了看我發表在Facebook的短文，他會要求她們把我發表在Facebook的文章下載下來，並且一篇一篇放大、列印，及時交給他閱讀。有段時間，我還有機會跟他說上電話時，他也也總是抱著病痛的身體，興致勃勃地鼓勵我，跟我說，我寫的哪篇短文怎麼樣怎麼樣，又給他帶來什麼樣的樂趣……

2016年底，交出新的長篇小說「人浮於愛」上半部初稿時，我早從平瑩哪裡知道大平先生已經臥病在床了。但是當稿子交出去之後，有好幾天，我仍然還是不自主地等待這那個儀式般電話響起來。大概是那樣的覺知吧，我忽然理解，我是那麼地渴望聽到他的意見。也正是那個時候，我第一次理解到，那個我最在乎的讀者，再也沒辦法讀我的作品了。這樣想時，眼淚不禁奪眶而出。

大平先生走了的消息，是平瑩打電話告訴我的。聽到消息，雖然難過，但一想到他說過的話：「跟我同年紀的人了聊的不是老、就是病，就是死，我不喜歡那些。」不曉得為什麼，竟然有種為他感到鬆了一口氣的感覺。

如同他一直以來的低調作風，不喜歡繁文縟節的儀式、規矩，不喜歡標榜自我、不喜歡麻煩別人，他的告別式，我甚至是在報紙上讀到的。

讀到報紙那天，有種很不真實的感覺。心裡想著：一切就這樣了煙消雲散了嗎？

如果說生命的滋味是酸甜苦辣交雜，與大平先生相處的記憶，神奇地竟然只有甜蜜歡喜，沒有酸痛、苦澀，更無辣嗆，一切都美好得不像是真的。人與人之間的因緣，既隱晦又奧秘。我不知道自己此生何其有幸，成為此生被他用最珍貴的心情呵護的作家，無以回報。

這樣想時，眼淚就又來了。

我就這樣一個人在書房，面對著電腦，以及與大平先生相處的歷歷往事。寫寫停停。一切彷彿我們在熱線上獨處的時光。

「沒有老、沒有病、也沒有死亡了。」忽然有種衝動想對他這樣說。

或許正因為對生命、對文學的想望，我們總是在繁花盛開中一再交會。相遇時青春的容顏，炯炯的眼神，所有的美好，正是我所記得關於大平先生的一切。

我想著他曾寫給我的各種句子，想著50年如一日，他對我用情只會越來越深，從未因歲月減少分毫！那個深愛著我的人，正在一步步離我遠去。用遺忘我的方式離我遠去，我想著想著，心在泣血。無法控制，眼淚再度落下來。
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瓊瑤用動人的文筆把面對失智家人的心情深刻的描述出來。太催淚了！
#失智症
#關心家人要及時
#親情無價

我的丈夫失智了！-- 請求你，最後一個忘記我！

2014年，對我來說，是多事之秋。年初，我還忙著在寫我的新劇本《梅花烙傳奇》每天工作十二小時，電腦整日開著。雖然忙著寫劇本，對鑫濤的身體，也時時刻刻在關心。自從他嘴唇上的小痘痘，演變成了一場大病，我對他身上任何小毛病，都不敢輕忽。他呢？卻關心著我的劇本，每集必看。因為我一忙起來就忘記喝水，他準時把我的杯子注滿水，不厭其煩的提醒我喝水。

因為他的身體不佳，我生怕他生病，我就不能工作。所以天天趕工。就在我寫得如火如荼時，著名的「侵權事件」發生了！我的原創劇本《梅花烙》居然被內地的一個文賊全部抄襲，並且拍攝完成，即將在湖南衛視播出！這個打擊來得太大太猛，我被迫停止已經寫了45萬字的劇本。琇瓊從內地火速趕回家研究對策，我急忙連絡湖南衛視還想挽救……這一連串的事情，我並不想讓鑫濤知道，對我而言，只要他健康，就是我的幸福！其他的事，如果我能應付，我都想自己應付！但是，在整個過程裡，如何瞞得住他？湖南衛視不顧和我20年的合作關係，照常播出，我寫給廣電總局的公開信，等了十天也沒結果！只剩下最後一條路，要不要打跨海官司？那晚，我們全家聚集在我臥室裡討論，大家對這官司的勝算都不大！而且，打官司勞心勞力費時又傷神，萬一輸了，我一定會沮喪到崩潰的。我們每個人都很猶豫，此時，鑫濤忽然大聲的、劇力萬鈞的說了一個字：「告！」

我們大家驚愕的看著他，只見他滿眼堅定，那股正氣和力量，充斥在整個房間裡。他說：「不告，我們就是輸定了，告了，我們總之採取了行動！如果正義不在我們這邊，而在那個文賊那邊，輸的不是我們，是內地的法律！我們要賭一賭這世間還有沒有正義？不能不戰而降！萬一我們輸了，也要抱著雖敗猶榮的心態來接受！」幾句話說得我們心服口服，中維接口說：「告！」琇瓊大聲說：「告！」我最後說：「告！」

那件官司開始打了，其中各種曲折和經過，我的讀者和朋友都知道，這兒就不再多說。那時，我萬萬也沒想到，這就是鑫濤幫我做的最後一個決定，一個最正確的決定！在我忙著打官司，心力交瘁的時候，鑫濤的身體狀況也屢屢出問題，我一支蠟燭兩頭燒，我後來在文章中常說：「我在和時間賽跑」，其實，不是指我的時間，我還充滿戰鬥力，我還健康。而是鑫濤的時間。他那時，常常做重複的事情，例如一再去對琇瓊說：「我老了，沒辦法保護媽媽了，這場官司，你要把握好！千萬要保護媽媽！」說了一次，第二天又說一次。

他能寫一手好字，這時，他的右手開始發抖，寫的字越來越醜，有天，他對我很憂愁的說：「我的字變醜了，寫一行字，不知道怎麼會越寫越小？」我研究他的字，心裡有了警覺。可是，總沒人因為字寫得退步了就去看醫生吧？我保持觀望態度，對他絲毫不敢鬆懈，然後，有一天，他坐在他的電動椅上看稿，忽然對我說：「這篇稿子我每個字都認得，但是，整篇文章在說什麼，我怎麼看不懂呢？」我心裡一跳，立刻跟淑玲說：「去幫他掛號，他需要看醫生！」掛那一科呢？我又上網查資料，然後我說：「腦神經內科吧！」

當天，他就照了很多片子，做了斷層掃描。醫生說一星期後看報告，在這等報告的一星期裡，他的腳越來越無力，需要拐杖才能步行。到了看報告那天，我陪他去醫院，醫生拿著電腦，叫出他的片子，告訴我他發生了一次「小中風」，並且指出那個中風的小白點給我看。我心想，小中風還好，千萬別是「失智症」！那才是我最怕的病！然後，醫生指示，繼續做復健！

那年十月，他忽然寫了一封信，要我幫他打字。我一看，是一封給兒女的信。再看內容，竟是交代他如果病到昏迷不醒時，不能做的各種醫療行為。（和我寫給兒子兒媳的信類似）我看了，深為贊同，但是對「昏迷不醒」四個字很有意見。我說：「昏迷不醒可能還能救，改成病危如何？」他說他是參考葉金川給兒女的信寫的！我要怎麼改就怎麼改，我就幫他打字幫他改了，關於醫療部份，其實只有兩點，是這樣寫的：

一、當我病危的時候，請不要把我送進加護病房，我不要任何管子和醫療器具來維持我的生命，更不要死在冰冷的加護病房裡。
二、所以，無論是氣切、電擊、插管、鼻胃管、導尿管……通通不要，讓我走得清清爽爽。

後面就是身後事的交代，跟我的看法不謀而合。我讚嘆的說：「你寫的也是我想的，我也要寫這樣一封信給我的兒子，讓他照這樣辦！」後來，我真的寫了，只是，我把所有的理由都寫出來，讓大家正向思考死亡。明白「死亡」不可怕，可怕的是「不死不活」，可怕的是「生不如死」，可怕的是「苟延殘喘」，可怕的是「加工活著，卻什麼都不能做！」我那封公開信，其實是深受鑫濤影響而寫的！

然後有一天，他把三個兒女都叫到可園來，要跟他們「深談」。他在交代後事，我就避開了。那天，他和兒女相談甚歡，我聽到他們一直嘻嘻哈哈的。等到兒女離開後，我問他：「他們對你那封信的看法如何？」他笑著說：「我的兒女是走在時代前端的，他們比我們這一代更前衛！當然全部接受了，都說會依照我的指示去做！」我想想說：「可是，你是不是也該給我一份？你還有沒有想添加的部份？要寫就寫清楚一點！」他看了我很久說：「給他們，是不信任他們！到底跟我生活最久，瞭解我最深的是你，不是他們！所以一定要寫出來讓他們照辦！你我之間，還需要我交代嗎？你不會讓我『不死不活』的！你要學會的，就是到了我走之後，你必須堅強的活下去！」我說：「你死之後，你還管得到我嗎？你現在要學的，就是如何讓你自己健康，免得到時候讓我活不下去！」他摟著我，很感性的說：「老婆，很多事是歲月的問題，不是我們能夠控制的！你只要答應我，以後再也不要幫我開刀，上次開刀真的太辛苦了！不開刀，不插管，讓我自然的走，然後你堅強的活著，繼續你的寫作，就是我們相愛這場最完美的句點！」這種談話讓我想流淚，儘管我知道死亡是人生必經之路！現在回憶起來，這段談話字字句句，對我有如刀絞。

鑫濤是個非常愛看電影的人，我曾經稱他電影瘋子。有次，我們飛了二十幾個小時的飛機到了倫敦，他第一件事就是找電影院。我驚愕的問他：「你把我從台北的家裡，辛辛苦苦弄到倫敦來，卻要我進入一家電影院，看沒有中文字幕的電影？」他振振有詞的說：「台北的電影會剪片！這兒不會！電影有畫面有音樂有演員，就算你聽不懂，也看得懂！」這個瘋子設計的可園，怎麼可能沒有看電影的地方？我們的地下室，就有一間只為我們兩個設計的視聽室，等於是個小型電影院，有八十吋的螢幕和環繞音響。每晚十二點，我就不許寫劇本，因為午夜場電影要開始了！這是他最快樂的時候，我們並排坐著，品著茶，看著淑玲從各個出租店租來的DVD。只要看到一部好電影，那晚就是最幸福的晚上！兩人都會很滿足。2015年春天，鑫濤雖然一直在復健，也一直在針灸，他卻變得比較沈默。晚上看午夜場電影時，他會突然把片子停住，問我：「前面演些什麼？我怎麼看不懂？妳先幫我解釋一下！」

這些都是警訊，我無法忽視，卻不敢面對真相。然後有一天，他對我憂鬱的說：「我什麼都不缺，可是我覺得很不快樂，怎麼辦？」我的心猛然一跳，他是個充滿幹勁的人，是個充滿活力的人，是個非常樂觀的人，居然跟我說他不快樂！我有點耽心，我打了一個電話給他的大女兒平瑩，平瑩說：「皇冠有個作家蔡佳芬，在榮總『老年精神科』當醫生，讓他去看看這位醫生吧！」淑玲沒有耽誤，立刻去掛蔡醫生的號，才知道這位醫生的病人多得不得了，好不容易掛上號。蔡醫生診治了鑫濤。這時，我們才知道，所謂「老年精神科」也包括「老年失智科」。

那天，我還在忙著官司第二審的事，鑫濤和淑玲看病回來了。鑫濤一進門就對我笑著喊：「老婆！醫生詳細檢查了，還做了掃描，說我沒有阿茲海默症！你放心啦！」我對他笑，去看淑玲，淑玲對我使眼色，等鑫濤離開後，才悄悄對我說：「蔡醫師留了她私人電話給你！要你今晚打電話給她！」我的心一下子沉進地底。不要！我的心在吶喊：「千萬不要！什麼病都可以害，就是不能失智！」我母親失智的情況，瞬間都湧現在我眼前。

那晚，鑫濤睡覺之後，我和蔡醫生通了一個超長的電話。蔡醫生說：「平伯伯確實沒有阿茲海默症，他害的是『血管型失智症』，是因為腦部血管有栓塞所造成！」她仔細跟我解釋這病的成因，我什麼都聽不進去。我問：「這就是人生最後的一站，是嗎？」蔡醫生坦白回答是！我再問：「他最後會把他生命裡所有的人和事都忘掉，是嗎？」蔡醫生說是！我問：「他會發現自己有這個病嗎？」蔡醫生說：「不會！除非你現在就告訴他，要不然，他根本不知道自己怎麼了？只會認為自己老了病了！」我抽了口氣說：「蔡醫生，別告訴他！他一生要強好勝，如果知道真相，他立刻就垮了！我明天會去把所有關於失智症的書買來研究！不過，請坦白告訴我，他還有幾年生命？」蔡醫生說：「瓊瑤阿姨，這是一條漫長的路，妳要有心理準備，你熟悉的那個平伯伯，會慢慢消失……還有幾年誰都說不準，總之，這是一個不可逆的病，我已經開葯給他，希望延緩症狀，妳要準備跟這個病長期作戰！還要給平伯伯各種支持！」我又問：「他會最後忘掉我嗎？」蔡醫生說：「不一定！所謂失智症，就是他忘掉的就再也不會想起來，這個病不會用他最愛或最不愛的人來排秩序，如果有一天他忘了你，你就不在他生命裡了！他不會再想起你是誰！這一天早來還是晚來，誰都不知道！」

和醫生通完電話，我的身子軟軟的癱在床上，過了好久，我才發現自己滿臉的淚。我的心在絞痛，痛到我必須彎下身子，抱住自己。我開始哭，好在這間臥房裡只有我，我和鑫濤結婚時，我已四十一歲，過慣了獨自睡覺的生活。所以，鑫濤設計我們的臥房時，就設計成相連的兩間，中間有門。我們各自睡覺，從他的床到我的床，一共距離20步。現在他睡著了，我就在距離他20步的地方哭，他不會聽到我。我不知道我哭了多久，我也不知道我痛了多久，只知道，那種痛是要撕裂我的痛，把我撕成幾千幾萬片的痛！在這強烈的痛楚中，我想著20步以外的他，我生命裡的強人，將逐漸退化成嬰兒！還好，他不知道！上蒼給他的恩惠就是他不知道！

我起身，到浴室洗乾淨了我的臉，擦掉所有的淚痕。我對著鏡子裡的自己說：「你哭夠了！該去看看他睡得好不好？從今天起，你每看他一次，就少一次！因為他正走向死亡，而且是用遺忘的方式走向死亡！這段路你得陪著他走，不能膽怯，不能退縮！這次和帶狀皰疹不同，那次即使他嘴歪了，他還會摟著妳，和你並肩作戰！這次，他不會和你並肩作戰，還會排斥你拒絕你，你得拚命拉住他的記憶！要哭，就在這間房裡哭，走到他面前的，一定是個最快樂的妻子！一個只會對他笑的妻子！」我對著鏡子練習笑容，第一次發現笑容也要練習！我笑得很醜很醜，因為眼淚一直湧出來，跟我搗亂。

然後，我打開房門，走過那20步，到了他的床前。他睡得很沉很香甜。我在床沿坐下，只是定定的看著他，這個既不漂亮，又已老邁，還患了失智症的丈夫！
我輕輕的撫摸了他的臉孔，俯下身子，我在他耳邊輕聲說：「我只請求你一件事，請你求你，把我排在最後一個，當你把所有的人都忘記了，最後再忘掉我！」
我知道他聽不見我的話，他繼續熟睡，我就繼續的看著他。我不知道他明天會怎樣？後天會怎樣？明年會怎樣？後年會怎樣？我不知道他何時會忘記我？我忽然想起，有次跟他在車上吵了一架（原因忘了），我任性的要下車去獨自走走！他不肯，我堅持下車，他只好讓我在街邊下車。我在街上逛到黃昏才回家，家裡竟然堆滿了無數鮮花，鮮花中，放著一張卡片。卡片上寫著：

「希望能夠瀟灑，實在無法瀟灑，從妳下車的剎那，我就開始感到，無盡無窮的落寞。這與別人無關，只是太愛妳的緣故。於是我滿街亂逛，看畫看花，故作瀟灑，我還是無法瀟灑！倒不如關在空屋裡，想妳，想妳！還有一車子的花，等妳，等妳！十九年像閃電一般的飛逝，這幾小時卻比十九年還要漫長……」

我想著他曾寫給我的各種句子，想著50年如一日，他對我用情只會越來越深，從未因歲月減少分毫！那個深愛著我的人，正在一步步離我遠去。用遺忘我的方式離我遠去，我想著想著，心在泣血。無法控制，眼淚再度落下來。（待續）

瓊瑤
寫於可園
2017.04.12 黃昏
鑫濤住院407日

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募集【小民心聲】
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今天又是疫情變化的一天，讓我們來聽聽中華民國防疫學會理事長王任賢醫師怎麼看目前的疫情呢?

根據聯合報的報導:【台北農產運銷公司從6月21日至今，已經做了4933人快篩，其中偽陽性有15人，PCR檢測後4人確診。台北市長柯文哲認為「北農沒有你們想像得那麼可怕」，指出確診率不到0.1%。副市長黃珊珊表示，目前已經打了1700多劑疫苗，預計周五前造冊的4000多人都會打完，也強調公司造冊後就要負責任。】其實北農的老闆是農委會，所以看到好久不見的陳吉仲出來害我嚇了一跳，怎麼忽然跳出來，北農的群聚開始在五月中，難道這一個月之間中央都不覺得北農有可能產生嚴重後果嗎?不過目前北農要保持運作，一邊還要進行疫情管制，真的做得到嗎?我們請王任賢醫師來分享一下他的看法，到底北農應該要怎麼處置呢?

另外，北農的人流量一天可能高達兩萬人，又有各種來自各縣市的蔬菜水果，中南部真的都沒有受到更嚴重的影響嗎?

另外，王理事長在中國時報的投書中也寫了這次廣州的篩查十分有效率，目前這次DELTA病毒在廣州的狀況，和整體封鎖篩查的狀況到底如何，台灣能夠預先抄作業做好準備嗎?但這種強勁快速封城的狀況還是造成了國際航運的嚴重問題:【全球陷入塞港夢魘，全球第四大、中國大陸第三大深圳鹽田港的港區已正式通知所有的客戶，作業量逐漸恢復當中，最快要到6月底有望全部碼頭恢復作業。貨攬業者表示，原本要進鹽回港的貨大部分都還在排隊等進場，現在手上的貨都「滿出來」，到月底才能全面恢復，急單還是要拉到別港口出貨。】難道篩查沒有甚麼更容易的替代方案嗎?

另外，根據德國之聲今年五月的報導:【德國聯邦政府和各州政府週三經過馬拉松式的磋商後，制定了德國如何逐步解封的策略。其中一項重要內容是提供民眾免費快速篩檢的機會。預計自下周開始，聯邦政府將會承擔快速篩檢的費用。每人每週可以獲得一次免費檢測的機會，地點可能位於檢測中心、診所或工作場所，由受過訓練的人員執行。其中幼兒園保育員、兒童、學生和教師都是快篩措施的重點討論對象，以確保學校及幼兒園能保持開放。

德國衛生部長施潘（Jens Spahn）週四表示，德國已訂購至少2億份自我檢測試劑以及8億份快篩試劑，供應商目前有1.5億份存貨。自我檢測試劑的使用原理與快篩試劑相同，由鼻子或咽喉取樣，使用者可自行檢測，無需專業人員協助。】另外，今年五月開始，德國也修正了相關的逐漸開放的規定，【根據最新法規，疫苗接種者和痊癒者將無需提交陰性檢測結果，就可以出門購物、理髮或參觀植物園等等。除此之外，接種者和痊癒者還可以在私人空間不受限制地訪友會客。不過，完成兩劑疫苗接種14天後，上述取消限制的措施方可生效。】

另外，根據geneonline的報導，原先大受期待一堆人投資的CureVac竟然三期臨床實驗結果令人失望，連百分之五十都沒達到:【Pfizer/BioNTech 與 Moderna 的 mRNA 新冠疫苗是各國施打的熱門疫苗，德國藥廠 CureVac 同為 mRNA 新冠疫苗的開發商，雖研發速度偏慢，但因其疫苗儲存條件較佳與量產成本較低，仍具有與 2 大 mRNA 疫苗開發商競爭的潛力。然而，CureVac 最新出爐的第 2b/3 期期中臨床數據卻讓它失去了入場競爭的門票，抗輕度至重度的 COVID-19 有效性僅 47%，未達到預期標準。

臨床試驗 HERALD 招募了來自歐洲與拉丁美洲的 4 萬位受試者，並在共 13 種以上新冠變種病毒遍及的環境中試驗。結果指出，134 位感染 COVID-19 的受試者中，有 124 個案例源自變種病毒，其中 57% 受試者是受到高關注變異株（VOC）感染，也就是那些已有文獻證實能降低新冠疫苗與療法功效的病毒株；其它變種則包含 Lambda 變種病毒（C.37，祕魯）與於哥倫比亞發現的 B.1.621。】可是我們高端的疫苗感覺信心滿滿的ㄟ，都不會覺得自己三期有可能出問題嗎?

著名的喜劇演員李秉穎還在自由時報的訪問裡面表示:【李秉穎指出，這種攻擊就是「雞蛋裏挑骨頭」，先攻擊沒有三期、再攻擊審查委員，什麼東西都可以拿出來批評，但這真的對台灣民眾是好的嗎？國產疫苗如果不能如期上市，最高興的會是誰？他認為台灣防疫受挫，最高興的絕對不是台灣人民。】那全世界到底除了台灣之外有哪一個國家已經使用免疫橋接代替第三期認證疫苗，沒有的國家是不是都不認同台灣獨創的政策，對台灣不好?

另外，根據ettoday的報導:【國內從5月11日確認社區本土病例，疫情爆發以來已經累計超過1.3萬名本土，且有超過500例死亡。中央流行疫情指揮中心今日公布最新重症統計，有2444人屬於重症，當中大部分是60歲以上有1639例。60歲以上重症率達到35.8%。】根據中央社的報導，巴黎的研究數字:【這項刊登在刺胳針呼吸道醫學（Lancet Respiratory Medicine）期刊、使用全法國數據的研究強調，感染2019冠狀病毒疾病更為嚴重。研究人員將今年3月與4月8萬9530名因感染新型冠狀病毒住院病患的資料，與2018年12月至2019年2月底間4萬5819名因季節性流感住院病患的數據作比較。】在這份法國研究中，進入加護病房的比例是16.3%，而死亡率是16.9%，如果照這個數據來看，法國的死亡率比我們高，但我國的重症比例也還是比較高，到底有甚麼原因呢?

【call out新竹Justin】分享故事：
1. 帶爺爺奶奶和外公都施打過AZ疫苗了。爺爺和奶奶是我帶他們去打疫苗的，新竹市搞了一個大型戶外疫苗接種站；當天報到量體溫消毒、查驗證件(會特別對健保卡跟身分證以上都會過卡)、醫生問診打疫苗、休息30分鐘，其實過程還算順利。

打完疫苗後長輩其實都沒什麼狀況，但打疫苗前有請他們帶平常在吃的藥給醫生看確認沒問題才打，也有現場等30分鐘才離開但其實真的很多長輩根本不想等30分鐘打完就想走。

但是當問到第二劑疫苗何時能打時，護理人員則表示要看疫苗何時會到…

2. 三級警戒下身為一個碩士應屆畢業生說實在感覺我們被政府拋棄，疫苗沒我們的份、紓困沒我們的份、因為疫情有些職缺沒有再開了，但我們又能怎樣罵了政府會聽嗎?只會找專家學者來定紓困方案，但那完全不符合真實民間狀況啊。社會上20-40歲年輕人誰關心過我們?只有選舉喊出一堆打高空政策，實際上有哪個政治人物關心過我們。

20-40是台灣勞動力生產主要一群我們可能稅繳的沒有大老闆多，但付出勞力對國家貢獻總有吧?每個行業都說要優先打疫苗官員也跟民眾搶，我真的很希望國家沒有拋棄我們。



#王任賢 #北農 #疫苗

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