【醫師、教練為什麼要學肌動學？】 以下這些名詞，可以稍微檢測自己對肌動學的了解： 「arthrokinematics, osteokinematics, kinematics, joint movement (slide/roll/spin), creep, antagonist, length-tension curve, lumbopelvic rhythm…. 」（文章的最後還有更多名詞） 「醫師的養成教育裡面沒有『肌動學』，但我認為對有在處理肌肉骨骼系統、運動傷害等的科別，包括復健科、骨科等，如果能對肌動學有基礎的概念，那個醫師會變超強」 「教練們常說受傷要找物理治療師，可能是我們對於『動作分析』及『運動治療』的擅長，而這兩種能力最大的貢獻莫過於肌動學」 最近剛跟幾位朋友，進行完肌動學的讀書會，讀的是物理治療系在肌動學課程的指定參考書。其中兩位朋友，分別是疼痛科跟復健科醫師，都很認同肌動學的重要性，我也認為肌動學對「肌肉骨骼系統、運動傷害、運動訓練」等領域的專家是不可或缺的，所以寫了這篇文章給大家參考。 🔸 什麼是肌動學？ 肌動學（Kinesiology），簡單來說，是「人體動作的知識（the study of human movement）』。更詳細的說法是「探討肌肉骨骼系統的結構及功能，以及肌肉骨骼系統在生物力學如何應用」的學問。 物理治療師，普遍是在沒有影像學檢查或動刀下，就要直接分析病人的問題、可能的診斷。因此，「所有的骨頭跟肌肉的位置、每個肌肉會產生什麼動作、關節是如何移動、會影響到什麼軟組織、由哪個神經所支配、會與其他肌肉怎麼合作等」，都是必須從肌動學，習得的知識。 🔸 物理治療師的腦袋在想什麼？ 肌動學就是讓我們腦中有一個畫面，想像「病人受傷時，身體裡面的肌肉骨骼系統發生了什麼事情。」 心裡想的可能是： --> 他深蹲時髖關節會痛，可能是femoral head 做的inferior glide limited，而abnormal arthrokinematics來自iliopsoas的spasm，spasm/guarding可能是在lumbopelvic stability不足所導致 最後，這個深蹲時，髖關節會痛的病人是需要做腰椎穩定的訓練。 也可能是： --> 他深蹲時髖關節會痛，是因為adductors longus 需要很大的 eccentric control，而eccentric contraction產生的張力又大於concentric時，因此在下降時會痛，上升的過程不會痛，而adductors 的 tendon反覆拉扯造成pubic symphysis的irritation 同樣都是深蹲時髖關節會痛，這個病人則可能需要先由醫師做些消炎、止痛的處置，再配合其他離心訓練。 🔸 學肌動學對不同角色的好處？ ✔ 對於醫療人員來說（治療運動傷害、肌肉骨骼疾病的），可以了解： ＊同樣是髕骨肌腱炎，為什麼復健訓練的動作不同？ ＊怎麼透過伸展、關節鬆動術，來牽動五十肩沾黏的位置？ ＊健康跟受傷狀態下，肌肉的使用上會產生什麼改變？ ＊棘上肌肌腱在什麼情況下受力最大？ 舉例來說，骨科醫師針對十字韌帶斷裂，可能會進行手術來重建韌帶，但十字韌帶之所以受傷可能來自關節穩定性不足、肌力等，要分析或找出受傷的原因，肌動學就是那個橋樑。 「注射、手術、藥物等，大多是在處理受傷造成的結果，但要找到受傷的原因，必須從動作的分析、了解身體怎麼產生動作、軟組織跟骨頭是怎麼交互作用等」 ✔ 對於教練、訓練師來說： ＊肌肉擺在什麼長度下力量最大？ ＊髕骨在膝蓋彎曲多少度，接觸面積最小？ ＊訓練臀中肌的蚌殼訓練，為什麼讓髖擺在45度的位置？ ＊健康跟受傷狀態下，肌肉的使用上會產生什麼改變？ ＊針對不同運動項目，怎樣的訓練可以讓身體發揮最大的效率？ 🔸 重點整理： ＊醫療上，肌動學是分析跟評估「肌肉骨骼疾病」、「運動傷害」很重要的武器 ＊訓練上，肌動學是能了解各個動作的優缺點、特性、哪些能做、哪些效果好 ＊專業之間的差異，就是對各個領域或科目，鑽研的深度不同，例如，物理治療師的肌動學、醫師的病理學、藥師的藥理學、教練的訓練法 ＊開始唸肌動學吧！ 下面的專有名詞，可以測試一下對肌動學暸解的程度： antagonist、synergist、stabilizer、mover、length-tension curve、active insufficiency、passive insufficiency、lumbopelvic rhythm、eccentric、isometric、isokinetic、recruitment、force-couple等 其他文章、圖片：點選個人檔案的連結 #肌動學 #運動 #動作 #運動傷害 #運動員 #動作分析 #物理治療師 #教練 #醫師 #肌力與體能訓練師 #陳曉謙 #kinesiology #physicaltherapist #coach #exercise #sportsinjury #training #movement #doctor #athlete #motionanaylsis #CSCS