乳癌患者接受切片檢查後，醫師可從病理報告中了解患者乳癌細胞的重要特性，包括雌激素受體（ER）、黃體激素受體（PR）、第二型人類表皮生長因子受體（HER2）、癌症生長指數（Ki-67）等，並根據這些特性來區分乳癌的亞型。不同乳癌亞型的惡性度不同，治療策略也不同。　
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2021.08.25(三)

因為機智醫生的關係，一直幻想住院的場景跟情節會像電視劇那樣🤣🤣🤣！

今天一早8點要報到，清晨5點多就出門，然後因為要麻醉，前一晚得禁食禁水，但手術又在中午1點左右，到醫院報到後已經睡了兩輪，醒來怎麼還沒12點，我現在又餓又渴。

前天舅舅看到我發文要手術很緊張，打電話來關心，一方面我媽生病的關係，二方面醫院在舅舅家隔壁而已，舅想說，怎麼有大事然後這麼近也沒跟大人報告，啊其實就只是個小手術而已啦，所以才沒有勞師動眾😅， 而且現在也不能探病。

臉書演算法的關係，其實我說過好多次手術原因，但還是有人看不到，在馬上就要去手術前，趕快再跟關心的親朋好友簡短說明一下。我三年前右側乳房發現一個不規則的小腫瘤，切片檢查好險是良性腫瘤「硬化性腺病」（Sclerosing adenosis）。

但是硬化性腺病乳房攝影會發現局部不對稱、結構扭曲或微小鈣化點，在影像上和乳癌難以區分，通常需透過切片檢查來確診。而且未來有1～2倍發展成乳癌的風險，有時也會合併有其他的乳房疾病，有研究指出高達10%合併有乳癌，有疑慮時需要再進一步手術切除病兆，來確定有無癌變。

因為我有家族病史，又長時間使用荷爾蒙藥物，風險相對更高，進行試管療程以來，秉瑤醫師一直有幫我控制藥物劑量，定期安排追蹤，去年第二次追蹤時，因為更換乳房外科醫師，為了準確確認是否為同一個腫瘤，有再切片化驗，呼，還好同一個然後一樣是良性的。

本來去年我就想切除以絕後患，但當時醫生覺得可以追蹤觀察就好，這次試管失敗後，準備進新療程時，秉瑤醫師認為該再追蹤，轉乳房外科檢查，有看到它再長大，還好長得慢，從一開始的1.2公分，目前好像長到1.6公分。

和乳房外科黃啟瑜醫師討論後覺得，又是高風險家族史又要繼續試管用藥，那就乾脆一點把它切除，將來就不會有後患不用擔心它病變。

啊……打到一半被催要去手術房了，等我回來噢！

剩不到十天bibiQ狗狗幼兒園就要結束服務了，這幾天下午都會去公司收拾東西、變賣家產，感謝大家認購我們要出清的大大小小物品，上週一公佈，小床、小毯、帳篷們飛快被搶光，而且還有人排不到😅，如果來一趟bibiQ還會發現有一車花車，上面滿是大大小小娃娃，昨天才擺上去還擠到差點掉下花車，今天進公司只剩下1/3🤣🤣，感謝各路鄉親這麼捧場❤。

傍晚離開公司後帶著好心情衝去西門町，包了老字號的老天祿跟永富冰淇淋，畢竟住在南港這邊，很難有什麼老字號可以包，一不小心就失手包太大盤，照片這些已經是我們吃過一輪肚子很飽剩下的😅。

永富冰淇淋的叭噗好好吃，而且跟哈根達斯比實在太便宜，本來也是差點失心瘋，想說現在去一趟西門町好像也不是容易的事，一度要喊個三四盒，還好馬上冷靜下來，想到冷凍庫沒有位置，#因為很快要迎接大阪王將第二團，最後這句請劃重點🤣🤣🤣。（而且叭噗我只能意思意思吃一點，剩下都是進山姆肚子😞）

然後跟你們說噢，我下下週要去動一個小手術了，就是三年前切片檢查出來的良性腫瘤「硬化性腺病」，昨天追蹤有在長大，由於形狀不規則，我有乳癌家族病史，又在做試管療程使用荷爾蒙藥物，轉變成乳癌的風險比一般人高許多，和乳房外科黃醫師及秉瑤醫師討論後，決定要手術拿掉。

它在我體內平時是沒什麼感覺跟想法，也不會想到它，但一鄰近追蹤的日子，就會開始逃避，實在是太害怕看報告看結果的摸悶特，其實早在半年前就該追蹤，也是拖到上週，秉瑤醫師主動提出進療程前該再檢查，幫我排了黃醫師的診，才又硬著頭皮上。

目前已經排好8/24要去手術，是說我好期待耶，終於要跟它分手了，山姆要我這段時間，每天去感謝它，讓我一直平平安安的，最後也讓我手術順順利利❤。

以上是昨天加今天的綜合小日記🤣🤣，有事沒事歡迎來去bibiQ的機智生活 逛逛，華盛頓櫻桃今天開團，陶瓷胖胖杯真的很好用噢！

本集主題：「罹癌，是我生命中的禮物：從此勇敢表達情緒，不再當好好小姐」介紹
　　　　　　　
訪問作者：林珮瑜
　　　　
內容簡介：
　　38歲，我被醫生宣判得了乳癌，2年抗癌的經歷，
　　讓我從乳癌找到了許多美好。
　　希望以自己的經歷，
　　讓害怕、恐懼的病友們，瞭解乳癌其實沒那麼恐怖，
　　並鼓勵病友勇敢面對，積極治療，
　　走出自己的重生之路。
　　
★失控——硬硬的小肉瘤好像長大了
　　2015年7月，我和男友Water展開第二次的長程旅行。這一次，挑了遙遠的南美。兩人先在美國停留兩週，才轉進南美的哥倫比亞。沒幾天，我竟在左胸摸到一顆小肉瘤，雖然驚嚇，但仍說服自己這沒什麼大不了。
　　
　　等到旅程結束返回台灣，已是十個月之後的事。我依然不以為意，還是拖上好幾個星期，最後才從旁人得知，這件事似乎有些嚴重。於是我立刻前往醫院，做了超音波和穿刺切片檢查。未料，檢驗報告的結果不太好……。
　　
★打掉重練——生病其實是一種修鍊之旅
　　我自以為年輕，才敢肆無忌憚地揮霍著那珍貴的健康本錢。直到自己被確診為乳癌，才頓時領悟，原來先前的生活方式實在大錯特錯。過去，我非常討厭吃青菜、水果，甚至還以「螞蟻人」自豪，「嗜甜」只是自己的才華之一，現在看來真是傻的可以。
　　
　　乳癌像是老天送來的信號，要我認真審視自己的人生。一進入治療階段，我馬上推翻過去所仰賴的規矩和習慣，藉機重建新的生活方式；身體和心靈的調整雖然辛苦，但我終於懂得要好好疼愛自己的身體。
　　
★戀愛關卡——分手？結婚？我還能生育嗎？
　　癌症，對許多情侶或夫妻來說，儼然是考驗感情的終極關卡，隨著不同的年紀，面臨的狀況也變得有所差異。而我和Water正好落在層級最薄落的情侶關係。我被確診為乳癌時，正好是兩人交往的第七年，而我也已經做好了最壞的打算。
　　
　　我很感謝Water仍始終如一，而原本刻意逃避的問題，全得攤在陽光下，那些年紀、生育、生死、相處模式、婚姻等，都成了一個個的關卡，兩人開始就現實狀況逐步討論，試圖找出最佳方案……。
　　
★我們都一樣——勇敢的女孩們，一起健康走到人生的最後！
　　生了病後，我以為只有自己孤軍奮戰著，在醫院才發現原來其實有許多人也為了健康而正在努力著。也因為自己置身其中，才得以一窺許多真實的人生百態，有些讓人同情，有些則讓人感動。也因如此，我才開始懂得珍惜自己所擁有的。
　　
　　我原先排斥病友相關團體，無意間在診間結識了一些乳癌病友。或許是因為大家都朝著相同的目標前進，我們不僅為彼此加油打氣，也分享了許多的資訊、病情和心情抒發，而這些交流，竟莫名讓人變得更加堅強許多。
　　
★重拾健康——忍不住對自己說：妳真的好棒！
　　自2016年6月到2017年1月的這段期間，我經歷了1次手術、6次化療和35次放療，終於再次找回了健康。原先因為乳癌而刻意培養的新習慣，現今仍然進行中。同時，我也持續練習不再勉強自己，不執著於結果，凡事順勢而為就好。
　　
　　因為這一場抗癌之戰，我才發現自己比想像的還要堅強，原來只要有心，什麼事都能做到！接下來的第二人生，我決定忘了原先設下的極限，努力去嘗試任何的可能性。時間永遠不等人，現在不做，更待何時！（原書名：重生，讓我更勇敢）
　　
作者簡介：林珮瑜
　　台北人，愛講粗話的好好小姐。
　　自小耳朵不靈，說話不清，意外養成個人風格。
　　第一次獨自出國，完成了一年半的澳洲打工度假。
　　才曉得破英文原來可以帶著我飛往世界各地。
　　
　　2016年正式確診為乳癌一期，
　　在經歷開刀、化療和放療後，
　　頓時體悟了健康的美好，
　　目前，正在練習順其自然，不再勉強執著，
　　每一天都要好好愛自己。
　　
　　
作者粉絲頁： 現在，幸福中
　
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本集主題：「重生，讓我更勇敢！大齡女子的抗癌手記」新書介紹
　　　　　
專訪作者：林珮瑜
　　　
內容簡介：
38歲，我被醫生宣判得了乳癌，2年抗癌的經歷，
讓我從乳癌找到了許多美好。
希望以自己的經歷，
讓害怕、恐懼的病友們，瞭解乳癌其實沒那麼恐怖，
並鼓勵病友勇敢面對，積極治療，
走出自己的重生之路。
　　
★失控——硬硬的小肉瘤好像長大了
　　2015年7月，我和男友Water展開第二次的長程旅行。這一次，挑了遙遠的南美。兩人先在美國停留兩週，才轉進南美的哥倫比亞。沒幾天，我竟在左胸摸到一顆小肉瘤，雖然驚嚇，但仍說服自己這沒什麼大不了。
　　
　　等到旅程結束返回台灣，已是十個月之後的事。我依然不以為意，還是拖上好幾個星期，最後才從旁人得知，這件事似乎有些嚴重。於是我立刻前往醫院，做了超音波和穿刺切片檢查。未料，檢驗報告的結果不太好……。
　　
★打掉重練——生病其實是一種修鍊之旅
　　我自以為年輕，才敢肆無忌憚地揮霍著那珍貴的健康本錢。直到自己被確診為乳癌，才頓時領悟，原來先前的生活方式實在大錯特錯。過去，我非常討厭吃青菜、水果，甚至還以「螞蟻人」自豪，「嗜甜」只是自己的才華之一，現在看來真是傻的可以。
　　
　　乳癌像是老天送來的信號，要我認真審視自己的人生。一進入治療階段，我馬上推翻過去所仰賴的規矩和習慣，藉機重建新的生活方式；身體和心靈的調整雖然辛苦，但我終於懂得要好好疼愛自己的身體。
　　
★戀愛關卡——分手？結婚？我還能生育嗎？
　　癌症，對許多情侶或夫妻來說，儼然是考驗感情的終極關卡，隨著不同的年紀，面臨的狀況也變得有所差異。而我和Water正好落在層級最薄落的情侶關係。我被確診為乳癌時，正好是兩人交往的第七年，而我也已經做好了最壞的打算。
　　
　　我很感謝Water仍始終如一，而原本刻意逃避的問題，全得攤在陽光下，那些年紀、生育、生死、相處模式、婚姻等，都成了一個個的關卡，兩人開始就現實狀況逐步討論，試圖找出最佳方案……。
　　
★我們都一樣——勇敢的女孩們，一起健康走到人生的最後！
　　生了病後，我以為只有自己孤軍奮戰著，在醫院才發現原來其實有許多人也為了健康而正在努力著。也因為自己置身其中，才得以一窺許多真實的人生百態，有些讓人同情，有些則讓人感動。也因如此，我才開始懂得珍惜自己所擁有的。
　　
　　我原先排斥病友相關團體，無意間在診間結識了一些乳癌病友。或許是因為大家都朝著相同的目標前進，我們不僅為彼此加油打氣，也分享了許多的資訊、病情和心情抒發，而這些交流，竟莫名讓人變得更加堅強許多。
　　
★重拾健康——忍不住對自己說：妳真的好棒！
　　自2016年6月到2017年1月的這段期間，我經歷了1次手術、6次化療和35次放療，終於再次找回了健康。原先因為乳癌而刻意培養的新習慣，現今仍然進行中。同時，我也持續練習不再勉強自己，不執著於結果，凡事順勢而為就好。
　　
　　因為這一場抗癌之戰，我才發現自己比想像的還要堅強，原來只要有心，什麼事都能做到！接下來的第二人生，我決定忘了原先設下的極限，努力去嘗試任何的可能性。時間永遠不等人，現在不做，更待何時！
　　　　
作者簡介：林珮瑜
台北人，愛講粗話的好好小姐。
自小耳朵不靈，說話不清，意外養成個人風格。
第一次獨自出國，完成了一年半的澳洲打工度假。
才曉得破英文原來可以帶著我飛往世界各地。
　　
2016年正式確診為乳癌一期，
在經歷開刀、化療和放療後，
頓時體悟了健康的美好，
目前，正在練習順其自然，不再勉強執著，
每一天都要好好愛自己。