【沈醫師，不哭】
中山醫學大學附設醫院婦產部
副部長 沈煌彬醫師

無論我怎麼低調經營，總是會有一些婦癌患者找上我，我想這是緣份吧。這群患者照顧起來特別花時間。從診斷、檢查、治療、併發症處理、臨終安寧，都需要溝通，也更需要對人性的理解。以前Y教授常常講一個故事給我聽，他年輕時有次因為替患者難過，在停車場角落哭，就被他的老師逐出師門。所以他叫我不要隨便哭，不然他也要把我逐出師門。

其實我不太哭，只是患者常被我說哭了。

上個月，我住院患者中有四個癌症患者。護士一直罵我，說我怎麼收那麼魯的患者，很好奇說要跟我查房，查完之後，換護士在護理站哭了。

A女士，老病人了，手術很成功。現在是卵巢癌末期，每次抽血報告，都是爛到爆。我的學生每次都想幫她做一堆侵入治療，都被我擋下了。我常跟學生說，我們是治療病人，不是治療數據。A每次只要接受化療，就會休克，住加護病房，我們該選擇放手了。後來什麼都沒做，她也撐了很多年。只是最近兩年，很少遇到她女兒。我間接得知她女兒戀愛了，跟男友住在一起，或許面對自己的原生家庭會讓她尷尬吧，她也就很少跟家裡聯絡了。那天巧遇她女兒，我跟她說「媽媽日子不多了，妳可以多來看看她，如果妳的男朋友是值得終身依靠的對象，她應該來看看妳媽媽的」，她眼淚瞬間滑落。

B女士在家流血一年了，想說應該是更年期現象，一直沒就醫。那天來到門診，趕緊幫她切片，證實是子宮頸癌，還意外查出其他傳染病。詢問病情時，不是在跟我討論她的治療，而是哪種子宮頸癌疫苗適合她女兒打。B女士年輕時遇人不淑，常在家暴中度過，直到前幾年她先生因病過世，她才覺得人生比較輕鬆一點。護士一直跟我抱怨她女兒很機車，到處挑剔，叫我去罵罵她。我跟她女兒說，「你一定很心疼媽媽吧，很想為她多做點，是嗎？」她女兒啜泣地說，「我媽媽年輕時這麼辛苦，剛要輕鬆點，為什麼只剩六個月。」我不經意的看到她大腿不自然的瘀青形狀，我跟她說「妳媽年輕時為了妳，無法離開妳爸。妳現在長大了，多愛自己一點，多陪陪媽媽，離開不適合妳的人，這是媽媽的願望。」接著我轉身離去，彷彿聽到了哭聲。

#卡馬龍海陸盛宴中秋必買團
中秋要來了～可以開始清冰庫了！

因應中秋烤肉季，除了海鮮，當然還有牛排、松阪豬、生蠔，讓大家可以一次購足 one stop shopping，中秋只買這團就夠囉～

這次更有許多新品可以嚐鮮：烏魚子鴨胸、法式小羔羊排、氣冷雞腿排/雞翅/燻全雞(共三種)、青魽魚下巴。必須要說卡馬龍每次開發的新品，很少讓人失望的啊～ 而且這次的波士頓龍蝦是650G，不是先前是400G，這檔都是更大規格的喔！

卡馬龍海鮮團已經開了好幾年了，跟團老手應該很習慣他們的 #神速出貨，早早下單早早收到，這樣才可以有機會補買（每團都有十幾個人連下兩次單，真的是開煮之後就會覺得買不夠這樣）

而且早買才不會缺貨，上次鮭魚卵一天內斷貨、三天精煉雞高湯斷貨，上上次三天斷貨龍蝦尾...這次不知道又要斷貨什麼... 麻煩買滿買好， #下次開團就是明年過年了喔～

以下為Eva買過煮過吃過的項目，真心推薦

#特級鮪魚腹排 這是今年新品，趁上次開團我自己買了，終於可以跟大家報告驚喜心得。池先生超愛！幾次主動說要下廚煎來吃，所以又加買了好幾份。根據池大廚的多次經驗，平底鍋中火兩面煎，抓7分熟，香嫩好吃。

#黃金六兩西班牙頂級松阪豬 松阪豬獲得小孩們大愛！片得厚厚的，煎的赤赤的，咬起來QQ的，兩小會搶食到吵架你就知道多好吃

#日本廣島牡蠣肉 我家小孩特愛蛤蠣蛤仔類的海鮮，這超大顆超厚實超鮮美的牡蠣很受歡迎，最晚一道下火鍋，大火不要滾太久，非常鮮甜喔！

#美國Choice級熟成厚切肋眼牛排 卡馬龍的牛排獲得池先生的高度讚許，他吃遍頂級牛排店的牛排，偶爾也會買Prime等級牛排回家煎，對於卡馬龍特選的牛排品質很滿意，而我則是覺得搭紅酒超滿足。意外的是兩個小孩也超愛，小乖前幾天吃完還問可不可以再買三片 XD

#去骨雞腿排 這個必囤！煮湯炒菜都好用，隨便煮都好吃，CP值超高

#無毒白晶蝦 真的豪好吃到會彈牙，完全沒加工，新鮮的不得了，去殼時尾巴都還會留下來，全靠養殖與冷凍的技術喔～

#生食級干貝 也是全家的愛，簡單的乾煎就搞定，香氣逼人無敵美味，乾煎流出來的干貝汁讓人捨不得不沾各種菜來吃光光

#野生軟絲 也超級可怕的好吃，處理起來非常簡單，只要切片清燙，香甜的不得了！後來發現乾煎更棒，會有夜市烤魷魚的香味，Showing、小乖後來愛軟絲勝過於蝦子，某次過年買給我媽後，我媽也每團必跟

#蝦仁 忙碌媽媽的最愛，拿來炒飯、炒菜都超方便，很適合忙碌不想剝蝦殼的媽媽

#龍蝦 親朋好友聚餐煮龍蝦體面又美味，吃龍蝦配生啤酒，超對味！龍蝦頭的蝦膏超濃稠，狠讓人迷戀！

#日本全殼生蠔 我好幾次去朋友家晚餐都帶生蠔上門，用烤麵包的小烤箱烤就超級好吃了喔！烤完整個湯汁都在鐵盤上了好想拿來喝～烤生蠔搭配白酒跟好友夜聊，大概是最美好的場景了吧～

#海鱸魚菲力 是從小愛吃清蒸魚的池先生的心頭好，甚至會問我還有沒有囤幾片在冰庫，他可以自己蒸來吃，讓我很有成就感。剛結婚時，婆婆常交代我要買新鮮高級的魚蒸給池先生吃，不擅廚藝又不會挑魚的我實在很難做到，想不到多年後讓我遇到海鱸魚，蒸魚任務輕鬆達成！爽！

#特級午仔魚一夜干 原來這是要用煎的！？但我不會煎魚我就拿來蒸，也很好吃耶哈哈哈哈哈哈

#頂級挪威薄鹽鯖魚 #厚切鮭魚 這些我通通都會在小孩肚子餓時，隨手丟進烤盤放烤箱，叮一聲就可以吃了，小孩好喜歡，貪圖方便的媽媽可以準備一些在冰箱

#千張(豆腐皮) 我一定要特別提到千張(豆腐皮) ，一開始我根本不知道怎麼煮，後來拿來一片一片煮火鍋，媽呀吃起來根本生豆皮，超好吃！之後每次必買來囤

白晶蝦、蝦仁、生食級干貝、嚴選大軟絲、海鱸魚通通都是我冰箱常備食材。隨手下廚就有好料，會覺得自己是廚神這樣 ♥

而且團購優惠之外還可以刷 #信用卡 ，冰庫夠大的可以多買一些啊！

【團購表單】https://gbf.tw/ukvsx
【截止日期】9/6 PM23:59準時關單

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老版友跟所有廠商都知道，我堅決不接業配文，只有我自己掏腰包花錢買的商品，好用好吃我才會開團續買。好友來拜託跪求都沒用。

我有我的專業跟主要收入，這就是我可以踏住底線的主因，因為我不靠部落格賺錢，所以我說話誠實又大聲。

卡馬龍白晶蝦是我老朋友創立的品牌，他父母是居住厄瓜多26年的台灣 水產養殖老師傅。好友家人在厄瓜多全年均溫且充滿紅樹林海岸生態的國家， 默默地在無毒有機養殖環境下， 養出一尾一尾的白晶蝦。原本專供歐美市場， 但因緣際會返鄉並成為國內知名各五星級飯店，超市以及高檔餐廳的專屬蝦子及海鮮食材供應商。

我曾經在"紅花鐵板燒"看到他家的蝦子，一問之下，才知道在食安危機下，高級品牌對食材選擇特別謹慎，所以白晶蝦一舉打進了紅花、遠企、君悅等高級餐廳。好友無強大政商背景，靠的真的是蝦子無毒又令人安心，才能有這樣的成果。
無毒好海鮮，推薦給大家～

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【運費】滿1800免運，未滿收$200，外島不寄送。
【滿額加碼】*贈品為累計贈送 *組合金額不與單品做累計,不適用於加碼優惠方案
1)單筆訂單購滿1800元 免運費
2)單筆訂單購滿2800元 贈 挪威薄鹽鯖魚片*2片
2)單筆訂單購滿3800元 加贈 溫體去骨雞腿排1支+極凍厚切鮭魚菲力*1片
4)單筆訂單購滿5200元 再贈 午仔魚一夜干*1片+北海道帆立貝*1包

2021.08.25(三)

因為機智醫生的關係，一直幻想住院的場景跟情節會像電視劇那樣🤣🤣🤣！

今天一早8點要報到，清晨5點多就出門，然後因為要麻醉，前一晚得禁食禁水，但手術又在中午1點左右，到醫院報到後已經睡了兩輪，醒來怎麼還沒12點，我現在又餓又渴。

前天舅舅看到我發文要手術很緊張，打電話來關心，一方面我媽生病的關係，二方面醫院在舅舅家隔壁而已，舅想說，怎麼有大事然後這麼近也沒跟大人報告，啊其實就只是個小手術而已啦，所以才沒有勞師動眾😅， 而且現在也不能探病。

臉書演算法的關係，其實我說過好多次手術原因，但還是有人看不到，在馬上就要去手術前，趕快再跟關心的親朋好友簡短說明一下。我三年前右側乳房發現一個不規則的小腫瘤，切片檢查好險是良性腫瘤「硬化性腺病」（Sclerosing adenosis）。

但是硬化性腺病乳房攝影會發現局部不對稱、結構扭曲或微小鈣化點，在影像上和乳癌難以區分，通常需透過切片檢查來確診。而且未來有1～2倍發展成乳癌的風險，有時也會合併有其他的乳房疾病，有研究指出高達10%合併有乳癌，有疑慮時需要再進一步手術切除病兆，來確定有無癌變。

因為我有家族病史，又長時間使用荷爾蒙藥物，風險相對更高，進行試管療程以來，秉瑤醫師一直有幫我控制藥物劑量，定期安排追蹤，去年第二次追蹤時，因為更換乳房外科醫師，為了準確確認是否為同一個腫瘤，有再切片化驗，呼，還好同一個然後一樣是良性的。

本來去年我就想切除以絕後患，但當時醫生覺得可以追蹤觀察就好，這次試管失敗後，準備進新療程時，秉瑤醫師認為該再追蹤，轉乳房外科檢查，有看到它再長大，還好長得慢，從一開始的1.2公分，目前好像長到1.6公分。

和乳房外科黃啟瑜醫師討論後覺得，又是高風險家族史又要繼續試管用藥，那就乾脆一點把它切除，將來就不會有後患不用擔心它病變。

啊……打到一半被催要去手術房了，等我回來噢！