當年我在學醫時，那些老師輩的主治醫師，年紀就和我的爸媽差不多，我們的年紀也和他們的子女差不多。所以老師們看我們這些學生，就真的像看孩子。

即使時至今日，我也算是資深主治醫師了，可是那些老師們（現在都已經是院內的高階主管），還是看我們像孩子。有時候犯錯，他會像唸孩子一樣唸一下，同樣地，跟他們請託事情時，有時候也可以像小孩一樣裝可愛～～

之前遇到一個學生，表現認真又有禮貌，我很喜歡他。那天和史迪普聊到這個學生，我居然脫口而出：「真希望他是我兒子～」講完之後自己覺得這句話怪怪的，就趕緊改口：「真希望我們的兒子跟他一樣優秀！」

看待比自己年輕的工作夥伴，從學弟妹變成學生，現在變成像看孩子。不知道是身體老了，還是心態老了，很希望和年輕人拉近距離，但很多事情好像慢慢在改變。

對於自己的師長，情感上希望自己還是孩子；但另外一頭，看年輕人也像看孩子一樣。卡在這個不上不下的階段，或許算是一種初老的尷尬。

在教學醫院服務，除了醫療上看病人一天天好起來之外，另一個樂趣是看年輕醫師一步一步成長，好像看到當年的自己。

很多總醫師我從他剛入行的時候認識他，剛開始手術刀拿不穩、縫線縫不好，幾年的訓練後已經威風八面，可以獨立完成許多手術；前幾天我看一位年輕主治醫師開刀，當年我帶他開第一台刀的時候，因為自信不足，手抖到我必須扶著他的手往前開，多年過去的他，現在不可同日而語，在談笑間完成一台複雜的肝臟切除手術。

他們走過的路，就是我當年走過的路。

第一年住院醫師的某個值班夜，學長突然打電話給我：「有個闌尾炎手術，我教你開！」那種如天降甘霖般的恩惠，到現在我還記得。

第一次獨立完成了某種指標性手術，那種熱淚盈眶的感動，久久不能自己。

反覆的訓練中學會某個病該怎麼處理，無數個值班夜的磨練中，會診會看了、影像會判讀了、手術會開了...

然後當年的學生變成學弟、學弟變成學長、學長變成老師，不知不覺就變成今天的自己。當年師長給我的，現在我有義務傳承給年輕人，無論是學弟、學生、還是孩子...

抽脂復胖機率？哪些人不適合抽脂？威塑真的比較好嗎？｜依心唯美 林子宇醫師

這週帥氣的子宇醫師✨
繼續擔任我們的客座醫師👨🏻‍⚕️
來為東粉們仔細解說 #抽脂 的那些事

抽脂的小歷史📔
有哪些 #抽脂方式？
#威塑抽脂 的優點
究竟抽脂後 #復胖 的機率多高？

大家想知道的抽脂大小事
都在這裡啦👆🏻

💡影片重點
00:00 搶先看
00:36 抽脂歷史小教室
01:32 抽脂方式的演變
02:20 負壓式抽脂與動力式抽脂介紹
03:00 威塑抽脂介紹與優點
03:31 抽脂的部位
03:50 哪些人適合抽脂
04:00 哪些人不適合抽脂
04:57 抽脂需要注意
05:30 全身脂肪可以抽光嗎？
06:02 抽掉的脂肪會長回來嗎？
06:59 不能錯過的NG

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疫苗公費接種對象
因為這個事情其實也是理事長的專業
就哪些人應該要接種哪些人的順序是什麼
這個我們等一下一條一條問理事長
你覺得這個排序對不對
如果你排你會不會這樣子排
那我先講一下
我們的法國線民提供一個法國疫苗受眾目標和時間表
2020年12月27日起
他施打的優先順序是長照機構中的中老年人
然後機構工作的員工
這個衛生部門消防隊員
這個家庭幫助人員
還有專門機構的殘障人士跟他們的工作人員
七十五歲住在家裡的人
然後非常高風險的弱勢患者要有主治醫生的醫療處方
然後2021年2月6號
就是所有的衛生社會醫療專業人員
跟弱勢群體打交道的社工消防員
2021年2月19號 唉呦我生日
疫苗接種對五十到六十四歲的人開放
3月2號這個七十五歲以上的人可以接種阿斯特捷利康
3月15號五十歲以上並有合併症
就是什麼糖尿病肥胖心臟病等等
可以在藥房接種疫苗
那有資格接種的不再需要醫師處方
可以去藥店施打疫苗
那3月25號開始七十歲以上所有人
可以接種預約接種Moderna和Pfizer的疫苗
那阿斯特捷利康呢
就可以去藥房或鎮上的醫生那邊接種
這個顯然是跟它保存的狀況有關
因為阿斯特捷利康反正就隨來隨打
但是Pfizer跟Moderna就是預約怕浪費
那4月12號開始五十五歲以上的人可以在任何地方
不管有沒有疾病
可以在藥房護士鎮上的醫師那邊接種阿斯特捷利康
4月16號六十到六十九歲的以上的人
可以接種輝瑞跟Moderna
但是要在疫苗接種中心
5月1號開始十八到四十九歲的合併患者
就是肥胖糖尿病心血管疾病
可以在輝瑞跟Moderna的疫苗接種中心接種疫苗
那只要拿合併症證明就好不需要出示醫療處方
那5月10號開始五十歲以上的人
就你有注意到他這個是波段式的開放
就是到五十歲以上的人只要你忍到5月10號
不管有沒有健康問題
都可以在輝瑞跟Moderna的接種中心接種疫苗
5月12號所有十八到四十九歲的人
都可以在疫苗接種中心預約接種
當天或第二天可以注射輝瑞或Moderna
5月27號任何人可以透過預約成年十八歲以上
都可以透過預約在疫苗接種中心注射
輝瑞或Moderna的疫苗
2021年6月15號起十二到十八歲的人將可以接種疫苗
好啦這個我還是
我們剛剛講的是法國的接種速度
顯然他的疫苗充足而且是一波一波
早打早享受晚打有輝瑞
那我國的這個公費接種對象
你覺得現在這樣子排序
有沒有什麼你特別有意見的地方
覺得可以做調配或是調度
我們現在要先瞭解一下
這個疫苗接種順序它為什麼要定
那它要如何定
我們知道現在講
我們知道這個新冠疫苗基本上是個全民疫苗
是全民疫苗
全民疫苗要決定什麼順序啊
全部都打啊
你要決定什麼順序
那現在是因為屬於非常時期
他的疫苗進貨量不夠嘛對不對
所以他要決定一下哪些最高風險的我們要先打
所以現在才會定出順序
不過記住喔這個順序喔是暫行的
我當初中央他們定下來的時候給他們的建議
是什麼東西咧
我說既然是全民疫苗
你這個接種的時候你要分到衛生所去
每個衛生所的公共衛生護士
他基本上他有一定的限額
就多少人他要管多少人的
這個是國家都有很好的制度
你交給他們去打不就一天就打完了嗎
你這樣一個族群一個族群的打
到時候有些交叉的族群你怎麼辦
那定先後順序的話
這個先後順序要怎麼定呢
依據兩個原則
第一個因為這個疫苗它的功能
第一個是防止你感染第二個是防止你死亡
所以哪個是最高感染族群
哪個是最高死亡族群
我們必須要把他定下來
定下來以後這個就優先打掉
我們知道最高感染的族群在哪裡
在現階段跟以前是不一樣的
我們大家定了這個東西
這是太平時期的看法
現在是戰時喔你不能這麼幹
太平時期的幹法
你即使到了我們當初在諾富特的時候
在華航那個事件的時候
我們那時候的最高風險是誰
最高風險不是醫療同仁
島內沒有病例啊對不對
最高風險在哪裡呢
最高風險在關口
所以機師如果打掉的話
你3+11你0+14都沒有關係我告訴你
所以這個東西基本上你看最高風險在這裡
所以這個最高風險你沒有去覆蓋
就會造成後面這個結果
那現在我們島內已經出現疫情了
我們的最高感染風險在誰
醫護同仁沒有問題了對不對
第二個在哪裡咧
我們的熱區民眾啊
我們的萬華
萬華在疫區的人不是最高感染風險嗎
怎麼會是防疫人員
怎麼會是高接觸風險的工作者對不對
這個不是這個東西
他就是在熱區的民眾
所以兩個最高感染風險
一個是醫護同仁
一個是熱區民眾對不對
所以在萬華的時候
如果是在萬華整個篩查下去的話
整個給他打下去的話
那不就結了嗎對不對
那這是最高感染風險
再來一個就是最高的所謂的這個死亡風險
最高死亡風險在哪裡
就是六十五歲的老人有心肺疾病的人
胖子或者是孕婦
這是最高風險這些人必須要先打下去
但你講這邊我稍稍補充一下
因為我記得去年到今年年初的時候
在疫苗不普及的時候
有兩個爭議
就是一個國家注射疫苗的順序呢
到底是要以死亡機率為主
第一個考量
或者是要以病毒擴散的遏抑
跟讓社會恢復正常運作為第一考量
因為以死亡為第一個考量
就像剛剛理事長講的
我一定把那個老人院裡面通通打遍
打好打爆打滿
然後熱區民眾裡面呢
就七十五歲以上打好打爆打滿
那可是如果走另外一個角度呢
就是如果我要讓這些病毒不會趴趴走
那我就要打年輕人外送
這個基礎維生工作者
譬如說公車司機 計程車司機
然後UberEats foodpanda然後做小吃店的
我會做這一種
世界其他國家有一個例子
就是他們的做法就是先封鎖老人院
我那些高危險群的年長者
我不要讓他進出了
我就把他封在老人院裡面
不探病不能外出不能接觸可能的病原
那這些人先保住大概保三個月
其他人我趕快打疫苗打到一個程度之後
我再回來打
所以理事長這兩種模式呢
你個人比較支持哪一種
我跟你講齁這學理上很重要
學理上就是說你易感族群跟易死族群
兩個都要覆蓋
所以中國大陸那個政策就很好
他第一順位就排了這些人
把這些人排上去
第二順位就不用分了
直接就分給衛生局去打就好了
分給各個縣市去打就好了
你這個再分下去紛擾相當的多
你說這個外送的有風險
那老師有沒有風險
老師教課不就有風險嗎
補習班有沒有風險
什麼人都有風險只要跟人家有接觸就有風險
所以原則上來講你要去做這些細分下去
你自己自找麻煩何必咧
所以把最高風險弄出來以後
其他的就很簡單去交給地方衛生局去分配
他們自己知道地方哪個風險高
他們去打就好了
有一些國家的做法是先打老人
先打老人是保死亡率喔
讓死亡率能夠下降
是這個東西保醫療量能的這樣打
但是這個族群的話
如果放到跟感染族群一起打的話
就不要分 你這樣一分出來的話還是有問題的
所以我希望說是分就分兩級
第一級就是最高風險我們全部把他框進去
普遍的給他打下去打的速度要快
下一個就是說他的低風險族群
整個就用普打的方式打下去
理事長剛剛講的東西
西班牙義大利然後歐盟的一些國家
是從年齡層逆著往下打
也就是這個禮拜打九十五歲以上
然後禮拜三開始呢八十五歲以上
七十五歲以上六十五歲以上
所以歐盟的確是以年紀為主要考量
可是如果今天在疫區就是熱區
加速而且快速的施打疫苗的話
會不會反而造成群聚
快速施打疫苗怎麼會造成群聚
我們施打疫苗的時候
我們現在施打疫苗的方法都是錯的
叫老百姓到地方去施打怎麼會對
這當然是群聚啊
所以打疫苗的最正確做法是什麼
到府
到戶籍去打這是最重要的
這就不會我拎著你去
每個公共衛生的護士他本來就管了三四百人
那你三四百個人你把他打掉
我問你要多少時間你告訴我多少時間
你兩個人一組去打都可以
兩個人一組的話也不過六七百個人
你六七百個人你打多少時間打掉
很快嘛對不對
這個才是快速打疫苗的方法
快速打疫苗不是把人給集中過來
這個是錯誤的做法

本集主題：近珠者 / 陳克華的珠珠裝置藝術展
　　　　　　　
訪問藝術家： 陳克華
　　　　
我是一位「近珠者」。
所謂「珠」，就是三度空間裡的「圓」。
而圓，是「曼陀羅」的最基本形式。
記得是2017年10月，我在花蓮一家咖啡店裡，遇見了一位生命靈數老師。年紀輕輕的小女孩，更像是一位初入職場的上班族。她和我侃侃而談了一個多小時，當下我只覺得關於我生命困境的核心，她可謂句句切中問題核心，受益良多，事後回想，她說的話卻一句也記不起來。後來才知道有所謂「潛意識溝通」這回事。潛意識在日常意識之外，自然不復記憶，但從此我開始了生命之中從未嚐試過的黏珠珠創作。
而且一往情深，夙夜匪懈，才不過一年多，已經開過兩次個展。而且素材從珠珠一路擴展至金屬，玻璃，公仔，書，古老家具甚至是情趣用品，到達了幾乎「萬物皆可粘」的地步。而其中在技術上的心得是，要一直不斷的嚐試錯誤失敗，除此之外，就是膠的使用，是一門大學問。
從卅年前成為一名佛教徒，廿五年開始各種平面曼陀羅的數位版畫創作，到現今粘珠珠的「立體曼陀羅」裝置藝術，其中的脈絡可謂一脈相承,不絕如縷，理路十分清晰。
如今珠珠創作已經和我的生活緊密結合，在無事的夜晚，可以一盞孤炡，幾包原料，一管膠，完全忘我。待作品完成，再抬起頭來，已過午夜，萬籟俱寂，內心卻滿滿是作品完成那瞬間的狂喜。久久充盈，甚至帶入夢中。
原來這就像我這樣的一個「近珠者」所能擁有的，創造者才有資格擁有的幸福。
　　
藝術家介紹：陳克華
　　男，一九六一年十月四日生於台灣花蓮，祖籍山東省汶上縣
　　現職：台北榮民總醫院眼科主治醫師
　　個人網站：http://桂冠與蛇杖www.thinkerstar.com/kc/index-c.html
　　　
　　　
展期：2019.12.07～2019.12.28
時間：週二～週日，15:00 ~ 21:00
地址： M畫廊 / M Gallery/台北市大安區麗水街13巷7號
電話：0961-358-111

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