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病歷室 - 秀傳紀念醫院

O (Objective data)：醫療人員的客觀檢查發現，包括診察發現及各種檢查報告。 ... 所有記錄內容均應字跡清晰、易讀、條理分明且合邏輯思考，代號或縮寫應以醫學上通用 ...

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