【#冷壓椰子汁 是真的還是噱頭？】MedPartner 告訴大家什麼是冷壓，並整理喝果汁注意事項！
　
最近全家便利商店推出了一款叫做「冷壓椰子水」的果汁，猛一看大家可能會覺得有點奇怪，因為一般都是拿刀來砍椰子，砍出缺口就可以讓裡面的椰子水流出來了，好像跟冷壓沒什麼直接關係吧？而且通常講到冷壓，我們比較會聯想到冷壓橄欖油、冷壓苦茶油之類的產品，而且也符合它們生產的過程，橄欖果或油茶果被機器壓榨後，再收集流出來的油。椰子應該是不用被「壓榨」就可以取得椰子汁啦！
　
那這個冷壓椰子汁的冷壓到底有沒有實質的意義，還只是一種名稱上的噱頭呢？既然有網友來提問了，這也是個有趣的話題，MedPartner團隊就進行了一下調查。
　
就從產品包裝上的文字開始找線索吧！冷壓椰子水字樣的左邊有「採用 HPP 保鮮技術」的字樣，由於一般常見的包裝果汁很少見到這樣的宣稱，這或許是個值得探索的線索吧！
　

#HPP保鮮技術是什麼？
　
HPP 是 High Pressure Processing 的縮寫，是一種高壓殺菌技術，通常以 1,000 - 10,000 大氣壓的壓力來處理食物。在這樣的壓力下，能破壞微生物的細胞膜，進而發揮殺菌的作用。由於 HPP 是在低溫下進行的殺菌技術，因此不像傳統的加熱殺菌會經過高溫處理，使用 HPP 理論上相對能維持食物原來的風味。
　
基於高壓與相對較低的溫度加工，或許就是這款椰子水上說它自己是「冷壓」的理由吧！但是全家使用 HPP 這個技術所宣稱的「冷壓」，和橄欖油、苦茶油或是其他油品的冷壓應該是不一樣的喔。
　
除了文字上的解釋，翻到到產品背後，可以得知該果汁是由哪家廠商代工，實際找到這家廠商的公開資訊，這家代工廠確實是擁有 HPP 技術的設備，並且可以生產各種 HPP 果泥、果汁或是蔬果類產品。
　

#冷壓椰子水喝起來味道如何呢？
　
話說冷壓椰子水真的有比較好喝嗎？雖然我們沒有真的進行專業的三角評品，但為了自己的好奇心，還是去買了使用 HPP 處理的椰子水與罐裝椰子水，來直接請團隊夥伴們一起來品嚐一下。
　
實際喝起來，多數的同仁表示，使用 HPP 的椰子水，喝起來的感覺比較像他們記憶中現殺椰子水的味道。但是有沒有比較好喝，這點大家就沒有特別一致的看法了。
　
如果你想買風味比較接近鮮榨的包裝果汁，找包裝上有 HPP 字樣的產品也許是個方法。不過採用這種技術的產品可能不多。市面上少見的主因是 HPP 的設備並不便宜，擁有這個設備的食品廠少，另外一點是 HPP 技術生產的產品售價會比較高，在無法完全理解差異性之前，消費者就不太會去購買了。
　
至於全家便利商店的這個說法，是實際還是噱頭呢？理論上，比起「一般加熱消毒」的方式，他的溫度確實比較低，壓力也是高的。所以要說「冷壓」，也不能說是錯的。只是大家別把這個製作油品的冷壓做法搞混了就好囉！
　

#喝果汁你該注意的事
　
另外還是要提醒一下，不管有沒有採用這種 HPP 技術，這類產品本質上還是一種果汁喔！可以的話還是會建議吃完整的水果，可以得到更完整的各類營養素。不過尷尬的是，椰子汁算不算完整的水果呢？實際上，大概只能再把椰子肉吃進肚吧！
　
不管是什麼食物，均衡攝取都還是最重要的原則。另外要提醒，喝果汁的話要注意別喝過量，有時候含糖的量其實不亞於含糖飲料喔！另外醫師和營養師也要提醒大家，一歲以下的孩童，其實不建議喝果汁，這點就要請爸媽們多注意啦！
　
這篇算是有趣的生活小知識，不知道有沒有讓你感覺長知識了呢！歡迎多分享給身邊的朋友喔～
　

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■ 延伸閱讀
　
美國兒科醫學會最新建議：1 歲以下幼兒不要喝果汁！
https://www.medpartner.club/infant-juice-consumption-not-r…/
　
橄欖油採購必懂的7大關鍵！https://www.medpartner.club/olive-oil-selection-myth/
　
苦茶油功效有哪些？如何正確選購？https://www.medpartner.club/bitter-tea-oil-introduction/
　
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Reference:

1. 食品高壓加工技術─ 熟食般的安全、更新鮮的質感 - 【ILSI Taiwan 專欄】2016年11月號
2. HPP Technology - Hiperbaric

　
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＃未經醫療人員同意直接錄音，是 ＃醫病關係崩壞的開始。
　
近期粉專私訊收到一位朋友來訊，內容不是醫療諮詢，主要是投訴說他的醫美治療遭遇，希望我們評論另外一位醫師。詳細的內容就不贅述，大致上是醫師的治療結果他不滿意，認為有產生併發症，但醫師沒有在術前告知他併發症的風險。
　
後來他去其他醫院求診，根據他的描述，那位醫師跟他講解了一個多小時，但其中有一個小時是在「醫醫相護」幫另外一位「沒醫德的醫生」辯解，沒有想幫他好好處理。
　
我們回覆他：

「我可以同理你的感覺，但你如果把後面這個醫師描述成這樣， 應該很少醫師敢看你了 。

後面這個醫師你付多少錢？掛號費幾百塊，但醫院給他的錢遠比這個數字少，這樣跟你講一個多小時，如果他要賺錢大可不理你，或不用講這麼多。

你如果是想聽到醫生說『你想聽的話』，而不是醫生根據自身專業說他該說的話，那大概沒什麼人可以幫助你了，我是說真的。抱歉我講很直接，但我只能真誠跟你這樣說，不然對妳沒幫助。」
　
結果他回我們：

「我想我要是把錄音公開，就可以知道是不是在醫醫相護了。」
　
我問他：

「你的醫師知道你在對他錄音嗎？」
　
他說：

「這是我看了幾位醫生後，覺得很失望，才這麼做的。」
　
後來因為團隊醫師必須去做個演講了，就沒辦法繼續回他。但我們想回他的內容，應該對一些朋友們也受用，所以我就發在這裡，可以讓大家一起參考，一起思考。
　
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＃醫師的醫德誰能定義
　
聽到這，我覺得事情大概有些眉目了。如果你是醫師，有一位病人來掛號，你花了一個多小時解釋，可能賺不到 100 塊，後面的病人被 delay ，說不定還會被客訴，結果被說是「醫醫相護」，還被偷錄音。這種狀況下，你會覺得自己該趕快躲遠一點，還是全力幫助這個病人？
　
這就是醫師最怕遇到的 ＃乾隆花瓶 病人，治好沒賞，萬一沒好，都會算在你頭上，然後會去跟下一個醫生說你沒醫德。如果這位你持續用這樣的做法去對後來接觸的醫師，大概很難得到好的處理。不要動不動就拿 ＃醫德 的高帽子來扣在醫師頭上，醫師也是人，他也要吃飯拉屎睡覺，一樣有家人小孩要養，如果遇到一個病人，保證讓自己辛苦服務賺不到錢，還有很高的陷入訴訟風險，正常人會不躲嗎？
　
醫師要不要有醫德？其實醫德是個很空泛的說法，什麼叫做醫德誰能定義？看病都不收錢、24 小時都在工作，這樣才叫做醫德嗎？其實只要是能根據自身醫療專業，依照自己的專業素養與專業倫理，在合法的狀況下服務患者的，就是合格的醫師了。如果要用醫德這種高帽來扣在每個醫師頭上，那很快醫師就會跑光光。
　
這位朋友的處境，我們其實是可以同理的。雖然沒有直接了解完整狀況，但最有可能的問題是，第一次治療的時候醫病雙方的溝通有落差，導致最後出現的結果不滿意。
　
這種狀況，在自費的醫美是有正常的調解管道的。當然也確實有不少民眾會因為過度商業化的醫美環境，導致有時候沒有得到完整的「副作用」與「併發症」資訊，這種亂象，身為醫界的一員，我們很遺憾，但也只能透過平常寫文章，盡力去揭露相關的風險，並請民眾在接受相關治療前，一定要三思，完整了解好處與風險，再做出最後的決定。
　

＃遇到這樣的情況可以怎麼處理
　
接下來該怎麼做，可能會對這位朋友最有利呢？我想給他幾點建議：
　
1. 如果真心覺得第一位醫師的治療是真的有問題的，或告知不完整的話，請向主管機關申請調解。
　
2. 如果想尋求第二意見，就請尊重第二位醫師的專業意見，不要覺得別人沒講出你要的話，就是在醫醫相護。
　
3. 台語有句話，是我覺得非常有道理的：「＃先生緣，＃主人福」，意思大概是「遇到對的醫師，也是病人的福氣」。有些難治的病症，如果能夠有緣遇到專門的醫師，他也願意全力幫助你，並把你治好，這是再幸運不過的事了。如果你的狀況複雜難治，沒有遇到能把你治好的醫師是機率比較高的，如果有幸遇到能把你治好的醫師，那是福氣。但如果你有幸遇到一位有機會把你治好的醫師，卻對他偷偷錄音，那你其實是在斷掉自己的「先生緣」而不自知 ...
　

＃你想要什麼樣的醫病關係
　
每個人都有情緒，就算我能同理你之前治療不順的情緒，但施加這些情緒甚至是對醫療人員作出不信任的行為，真的不是我們活該要接受的。
　
坦白說，我是可以接受我的病人在診間錄音的，只要他事先告訴我，甚至我還會特地幫他錄一段話，把事情講更清楚，讓他回去更容易反覆聽。但如果是未經同意的錄音，真的很抱歉，如果讓我知道的話，這個病人要是再來，我會非常非常「專業」、「安全」地回答我有義務該回答的問題，沒在我義務範圍內的我一句都不會多講，然後早早送客。
　
有些朋友可能不知道 MedPartner 這個名字的由來。我們做這件事情，是因為我們信仰，最美好的醫病關係，是夥伴關係，所以用 Med（醫學的縮寫）跟 Partner（夥伴）來為我們的團隊命名。
　
但私下錄音的病人朋友啊，你們這樣做，真的有把醫師當作你的夥伴嗎？你對你的醫師這樣做，你還能期待醫師把你也當作夥伴嗎？如果雙方諜對諜，你覺得你會得到什麼樣的醫病關係呢？
　
再退一萬步說，你真的偷錄音了，那又能對這醫師怎樣嗎？他根本不是傷害你的人，而是個想幫助你的人，他即使是花一個小時在幫前一個醫師解釋，那他違反什麼法令？或者是傷害了你什麼嗎？
　
只要多想想，其實你大可不必這麼做。而且你的做法，只會讓更多醫師因此對病人沒有信任感，更加傾向防衛性醫療而已。
　
醫病之間的信任真的很重要，真的。
　
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