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衛生福利部金門醫院放射診斷科攝影申請表

申請日期: 姓名: 病歷號: 生日：. 年. 月. 日. 申請醫師: X光檢查. 電腦斷層檢查. 胸腔檢查. 肩部骨頭及關節檢查. 上肢骨檢查. 頭部. □chest x-ray PA Standing.

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