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一般醫學訓練臨床診斷學學習手冊- 長庚大學醫學系 - Yumpu

(2) Assessment 應包含診斷, 邏輯分析, 檢查/ 檢驗判讀, 精簡的治療經過/ 病. 情變化, 及計畫。 (3) 簽名及住院醫師核簽. (4) 病名應全名。 4.服裝與儀容.

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