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委託書 - 恩主公醫院

委託書. 本人(病人本人或未成年病人之法定代理人)因故不克親自前往. 貴院申請病人. 下列資料: (請勾選委託辦理項目). □醫療收據副本、報稅年度醫療收據. □診斷證明書.

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