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臺中市醫事人員執業執照登錄/註銷/及各項變更申請書

類, 別, □助產士□心理師□醫事檢驗師(生), □醫事放射師(士), 照 片 ... 專科醫師證書字號：_____專醫字第_______號 ... (二) □ 歇業後變更執業場所，原登記.

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