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臺北市政府衛生局『醫事人員』執業登錄、歇業及變更申請書

專科醫師證書字號：. 專醫字第. 號(有效期限：自__/__/__至__/__/__). 專科醫師證書字號：. 專醫字第. 號(有效期限：自__/__/__至__/__/__). 類別：□醫師. □中醫師.

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