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新北市立中和國民中學教職員申請安胎假報告書
請簽章) 年月日. 安胎原因, (請檢附醫療機構或專科醫師之診斷證明書). 是否首次. 申請. □ 本次請假為同一安胎之首次申請。 □ 前已因同一安胎假,為延續療養需要, ...
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