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高雄市政府衛生局醫療機構醫療費用收費明細檢查紀錄表
第一聯:衛生所留存聯(白) 第二聯:診所留存聯(黃) 第三聯:衛生局知會聯(紅) ... 健保申報項目點數及自付費用項目金. 額是否分開羅列計算。
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