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品項名稱

病歷摘要表, 份, 100. 保險公司門診問診費, 次, 500 ... 醫療費用明細表, 份, 50. 血糖試紙(50片/盒), 盒, 600 ... 惠川醫院自費項目價目表（健保不給付）.

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