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傷病給付抵充同意書 - 高雄市立大同醫院

傷病給付 抵充同意書. 本人. 應領. 年. 月. 日. 至. 年. 月. 日期間傷病給付，. 已由本院先行支付. 元至本人薪資帳戶，. 俟勞保局將該筆金額匯入.

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