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股份有限公司現金股利領據暨申請書

申請取消禁止背書轉讓蓋章處. 覆核：. 經辦核印：. 股份有限公司現金股利領據暨申請書. 中國民國. 年. 月. 日. 股東戶號. 股東戶名. 領取編號. 年度. (舊)支票號碼.

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