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南投縣政府社會福利補助申請單

同意□不同意. 申請人（簽名或蓋章）：. 受理人（簽名或蓋章）：. 104.08.14. 南投縣政府社會福利補助申請單. 副聯交申請人留存. 國姓鄉. 村/里. 申請日期： 年月日.

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