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臺北市立聯合醫院_____院區病歷資料申請委託書

病歷資料申請範圍，依法以各種檢查報告、病歷複製本或病歷摘要依醫療法第七十一條醫療機構依其診治 ... (出院病人，請於出院後5 個工作天再行申請出院病歷摘要複製本).

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