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住院病歷
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臺中榮民總醫院病歷紀錄內容要求與書寫要點
由主治醫師下診斷,須主治醫師親自書寫、修改並電子簽章。 二、病歷紀錄及其他各種病歷記錄的書寫要點. 病程記錄(Progress Note). 病程記錄是反映病人住院期間的病情 ...
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