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10-2勞工保險被保險人上下班、公出途中發生事故而致傷害證明 ...

(十)屬上下班途中發生事故者，請於本證明書背面繪明包括日常居住處所、就業場所、上下班應經途徑及事故地點之簡圖。 □有, 見證人, 姓名： 關係： 地址： 電話：. 無.

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