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一般委託書
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役男申請服一般替代役委託書中華民國年月日
役男申請服一般替代役委託書. 本人係民國年月日出生役男,擬以. 申請服一般替代役,茲未克親自前往特委託代理申. 請。 此致. 鄉(鎮、市、區)公所. 委託人: (蓋章).
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