如果人類學是一種對於他者凝視參與觀察，進而透過理解他者反過來認識自己的學門，哪麼或許我們不用走到遙遠的部落，在身邊即可以透過和他人的互動來反思我們自身。其中，當代社會當中的精神疾病患者即有這樣的位置，他們就在我們身邊，卻好像被客體化一樣，讓不少人想要在與他們畫之間想要劃下界線，但也透過與他們的互動，進一步思考什麼是人的基本狀態與條件。

這篇來自【聯合新聞網】上的文章轉載介紹了《兩種心靈：一個人類學家對精神醫學的觀察》這本書。這篇文章帶我們從「精神動力取向」和「生物醫學取向」的解釋路徑之外的人類學視角出發，思考當代精神科醫師「文化」以及因此對應的患者「文化」是如何產生出來？也帶我們進一步思考，在當代精神醫學越來越普遍的今天，「人」被看待的方式又正在發生哪些變化？
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因此，理解精神科醫師如何看待這些疾病，以及我們如何回過頭來理解這件事就顯得尤其重要（精神醫學知識就像是紅色襯衫上的染料滲到熱水裡一般，滲透進流行文化之中）。我們理解這些病痛的方式不僅影響了患者被對待的方法，還影響到他們經驗的方式、治療結果，以及我們對那些受苦者的責任感。

這就是人類學家能夠觀察到的。畢竟，我當時正看著這群人，看著他們如何學習。他們以非精神科醫師的身分進入精神科住院醫師訓練，離開時已是合格的精神科專業人員。我可以看到那些被任命負責教導的人所明確教導的內容；我還可以看到每天與精神病患相處的經驗對他們造成的挑戰是什麼，以及他們如何相互學習以抵禦這些衝擊。

我看到他們是如何學會在別人甚至沒有注意到的行為中尋找意義和價值，以及他們如何學會表達他們對這種行為的感覺——這些表達使用的是一般語言，他人卻不一定能夠理解，甚至有可能理解了句子中的每一個字，卻仍無法掌握整個句子的意義。所以我能夠觀察到現在人類學家所說的「主體性的轉變」（transformation of subjectivity）。

你無法觀察到一個人的思考和感受，但如果有一群人，你可以看到他需要做什麼才能成為這個群體的一員。你可以看到他學會了如何應對、他是如何學會的、他是如何開某些事情的玩笑，還有什麼東西會讓他害怕。人類學家克利弗德．紀爾茲指出，人類學家透過田野可以發現的是人與人交往互動中那些公開的部分。這並不意味著我們仍然無法觀察心靈（psyche）。它意味著，你可以觀察到心靈是如何被實際的、世俗的事物所塑造。

（以上引用網頁原文）

引用網址：https://opinion.udn.com/opinion/story/11664/5679452?fbclid=IwAR3g9DFLMj_fdCX4_PYTPsrAld4PFxCZoXHnDLC-0i-HNYLBZG_UFNKD98U

◉COVID-19（亦稱武漢肺炎、新冠肺炎）疫情持續蔓延，全球至今仍籠罩在疫情陰影中。許多科學研究顯示，在氣候變遷、全球暖化的影響下，未來只會出現更多、更嚴峻的流行病。【註2】
　　
■研究顯示：氣候變遷正傷害著數百萬人的健康
世界上最負盛名的醫學期刊之一《刺胳針》（The Lancet）2017發表一篇報告【註1】對每年氣候變遷對大眾健康的影響，還有世界各國如何藉由減少溫室氣體排放來降低對健康的負擔提出了「健康檢查」方針。由一群著名醫生、學者與政策專家進行的這項研究發現，氣候變遷已損害全球數百萬人的健康。
　　
■我是護理師，剛好是上班感染到的，我媽則是被我傳染的
石承元是在美國加州醫院工作的台灣移民，因為照顧一位COVID-19的患者而染疫。剛確診時，她並不太害怕，覺得自己35歲還年輕、抵抗力也不錯；但她在接受採訪時表示，她在染疫期間症狀很多，咳嗽、發燒、拉肚子、失去味覺嗅覺等統統都有，甚至比被她傳染的年長母親還嚴重。
　　
如今，在康復後受訪，還是有些後遺症，她說：「我本來的聲音不是這樣，已經4個月了，聲音還是沒有恢復，只要一累，聲音就啞掉⋯⋯。」
　　
■暖化帶來連鎖效應？全球進入流行病時代
在COVID-19偏高的傳染力和致死率之外，真正的壞消息是，許多研究傳染病的專家指出，COVID-19只是全球流行病的開端，依目前暖化的趨勢，未來流行病只會更多、甚至傳播得更快。
　　
從全球來看，氣溫變化比過去預測的更快，影響了動物棲地以及病毒與人類的分布範圍。權威醫學期刊《刺胳針》（Lancet）於2018年報告早已指出：「氣候變遷是21世紀全球最大的健康威脅。」【註3】
　　
■公衛的巨大挑戰：氣候變遷
長期研究氣候變遷的國內公衛專家、成功大學校長蘇慧貞接受訪問時強調，氣候變遷為公衛帶來了巨大的挑戰。因為氣候變遷，微生物的生長週期錯亂，直接影響了生態的不穩定性，而當生態系受到衝擊，人類社群就必須面對該環境衝擊帶來的直接與間接危害。
　　
蘇慧貞以國內流行病為例指出，「因為生物棲地受到（氣候變遷）影響跟改變，以前北部的人不用煩惱登革熱，現在也要了，以前（登革熱）會留在北迴歸線經過的嘉義以南，現在台中、台北都有機會了。」
　　
許多科學家也相信，「暖化」將在未來的流行病疫情扮演重要的角色。哈佛大學氣候變遷與全球環境研究中心主任伯恩斯坦（Dr. Aaron Bernstein）在回答外界詢問氣候變遷是否影響了COVID-19病毒傳播時指出，「目前沒有直接證據證明，氣候變遷可以影響COVID-19的傳播，但氣候變遷確實改變了人類與地球上其他物種的關係，而這對於人類健康與感染風險至為重要。」
　　
伯恩斯坦表示，當地球溫度上升，陸地或海洋裡的動物不論大小，都會朝兩極移動，以避開高溫，而這就意謂著，動物會接觸到通常不會有接觸的其他動物，也就創造了病原體找到新宿主的機會。
　　
此外，另一份2010年發表於《自然》期刊（Nature）的研究也支持類似的論述，肯定氣候變遷與傳染性疾病傳播的關連性。該研究指出，氣候變遷正是物種多樣性消失的主要原因之一，而生物多樣性的消失往往增加傳染性疾病的傳播，因為當氣候模式改變時，物種會被迫改變棲地，進入新的地區，這就打破了原本自然環境中動植物生態的平衡，而存活下來的物種更可能傳播強力的病原體【註7】。
　　
經典的例子之一，就是1998至1999年在馬來西亞爆發的立百病毒（Nipah virus），這場疫情造成265人感染、105人死亡、產值達數10億美元的養豬業差點崩盤，是電影《全境擴散》（Contagion）參考的疫情實例之一。
　　
一份2007年發表於《馬來西亞病理學》期刊（The Malaysian Journal of Pathology）的研究歸納這波疫情帶來的教訓時即指出，正是森林大火和聖嬰現象造成的乾旱，使得立百病毒的宿主果蝠轉往養豬場內的果樹覓食，病毒透過排洩物感染豬隻後，才進一步擴散成人畜共通的傳染病。
　　
而氣候變遷不僅迫使野生動物離開棲地，也迫使人類入侵動物棲地，這正是氣候變遷影響流行病出現的另一種方式。
　　
■首波憂心焦點：蚊媒傳染病來襲
氣候變遷不僅有利於未知病毒的「溢出」，許多科學研究更指出，全球最令人憂心、會因氣候變遷而惡化的傳染疾病，其實是那些由蚊子傳播的疾病，因為蚊子喜歡又溼又熱的氣候，而全球暖化正讓這樣的氣候條件愈來愈普遍。【註4】
　　
■氣候變遷下未來臺灣埃及斑蚊分布變化趨勢
登革熱，臺灣目前最主要的蚊媒傳染病，透過帶有登革病毒的病媒蚊叮咬人類而傳播。由於蚊子是變溫動物，其生長、發育與繁殖受溫度的影響很大，因此氣候變遷下的暖化，可能會使得原來不適合病媒蚊生存的較冷地區轉變成溫暖適合的地區，進而擴大登革熱的傳播。
　　
除此之外，降雨造成的積水讓病媒蚊得以產卵，特別是間歇性降雨有利於病媒蚊孳生，由於氣候變遷造成的降雨型態改變，可能會使病媒蚊適合棲地產生改變。根據臺灣氣候變遷推估與資訊平台（TCCIP）提供的《臺灣氣候變遷科學報告2017》 【註5】，百餘年來（1900-2012年）的全臺均溫上升了約 1.3℃，南部山區在2000年後豪雨與大豪雨的發生次數增加，顯示臺灣的氣溫與降雨型態正逐漸改變成更適合登革熱病媒蚊孳生的環境。
　　
■從埃及斑蚊的北移趨勢
可以推測未來臺灣登革熱的中、高度風險區會隨之增加，但同時也表示如能事先針對未來中、高度風險區進行氣候變遷調適，例如: 分配防疫資源、進行地方公共衛生教育，以及社區動員方式徹底進行孳生源清除讓登革熱病媒蚊無適合的棲地。
　　
同時，政府亦朝向減少登革熱對人體的衝擊，積極研發登革熱疫苗、培養蘇力菌血清型H-14與沃爾巴克氏菌達到生物防治效果。期望在有限防疫資源下有效降低全國登革熱的罹患風險，以因應未來氣候變遷造成人類健康在登革熱方面的衝擊，提供臺灣未來登革熱防疫的實證基礎。
　　
■有關氣溫與傳染性疾病的關聯性
蘇慧貞曾率領團隊進行本土研究，研究結果也早已指向溫度的上升，將連帶使得傳染性疾病發生風險提高。這份2009年發表的《氣候暖化對台灣防疫之風險與因應對策相關研究》【註5】報告指出，每年月平均溫度高於攝氏18度的月份愈多，則登革熱發生風險愈高，而在特定延遲週數之下，當週均溫上升1°C，可使登革熱發生風險相對增加7倍；對腸病毒重症、桿菌性痢疾及恙蟲病也相對會有10%到32%發生風險的增加。
　　
越來越多的證據顯示，全球暖化已引起許多地區氣候系統的混亂、衝擊生態系統、並危及人類生存環境。氣候變遷所引起之微環境氣象條件變化更進一步影響死亡率、熱危害相關疾病、呼吸道相關疾病及各類傳染性疾病流行規模與流行分布。
　　
研究發現對台灣地區而言，不同溫度及雨量條件下皆會影響氣候相關疾病的發生與地理分布之改變，但是各地區在醫療衛生資源等條件上的差異，對疾病在極端降雨事件下之群聚爆發亦有重要影響。故討論氣候對健康之影響時，須將區域特性及社經文化等因子納入考慮，方可有更完善之分析。【註6】
　　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
∎註1：
The Lancet Countdown on health and climate change: from 25 years of inaction to a global transformation for public health
Watts, Nick et al.
The Lancet, Volume 391, Issue 10120, 581 - 630
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(17)32464-9/fulltext
　　
∎註2：
The News Lens 關鍵評論網-研究顯示：氣候變遷正傷害著數百萬人的健康：http://bit.ly/3mDhOzt
　　
∎註3：
The 2018 report of the Lancet Countdown on health and climate change: shaping the health of nations for centuries to come.
Watts N Amann M Arnell N et al.
Lancet. 2018; 392: 2479-2514
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)32594-7/fulltext
　　
∎註4：
周佳、陳維婷、羅敏輝、李明安、許晃雄、洪志誠、鄒治華、盧孟明、洪致文、陳正達、鄭兆尊 （2017）：臺灣氣候變遷科學報告 2017 - 物理現象與機制。新北市，國家災害防救科技中心。
　　
∎註5：
《氣候暖化對台灣防疫之風險與因應對策相關研究》報告：https://bit.ly/37Cbq7h
　　
∎註6：
(科技部)(行政院國家災害防救科技中心)TCCIP臺灣氣候變遷推估資訊與調適知識平台-氣候變遷下未來臺灣埃及斑蚊分布變化趨勢：https://bit.ly/34zHoz8
　　
∎註7：
「病原體」也可以稱為「傳染原」，泛指對可以引致疾病的生物及非生物的一個統稱。 病原體一詞早在1880年代便開始使用。 通常，病原體一詞用於描述「傳染性」的微生物或媒介，例如：病毒、細菌（病原菌）、真菌、原生動物、線蟲、寄生蟲、類病毒及朊毒體，非生物類別例如：重金屬、各種化學毒素、霾害、汙染等等。
　　
➤➤照片
∎註6
圖說：暖化最劇無減碳之氣候變遷情境（RCP 8.5）情境下埃及斑蚊未來推估可信度分布圖
　　
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各位親愛的好友粉絲們：大家早安
分享一下來自辛丑年的天干，辛年文昌化忌的神經心霊的改變，對於我們的未來世界上所有人類都需要重整自己的神經思維，以及每個人的夢想生活...！！！
分享一個來自國外神經醫學博士的文章～
Dear angels on earth, I am your Mother God.I come today to share my love and sentiment.
The planet earth has been uplifted to thehigher realm dear children on earth. As result of that, the planet will need togo through transformation. The low density energies will need to either migrateto another low vibrational planet or in some cases, some children of Gaia willhave to be rebuilt and recalibrated so that the soul will be intact again.
親愛的天使們，我是你们的神經母親，今天我來分享我的爱和感悟。
地球已經被提升到更高的境界，親爱的地球上的孩子們，所有结果，行星將需要經歷轉變，低密度能量將需要遷移到另一個低振動行星，或者在某些情况下，並使的一些孩子將不得不重建和重新校准，以便靈魂將再次完整。🙏❤️～海陽～

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