一天下來，這個問題
民眾回答的答案比我想像中多

有人說這不是數學問題
而是化學問題
也有人說這是國文問題
當然也有人說這是政治問題

不過，這肯定是「病人安全」的問題
值得進行RCA根本原因分析
BNT本身繁頊的前置作業和稀釋
在設計上，的確潛藏失誤的風險
就設計上來說，當然單一劑量的設計，可以免除濃度和劑量錯誤的風險，注射效率也會比較快～

#台灣死亡率全球第八
#向衛福部索資三周沒答案

最近有一則新聞在社群媒體上被討論著：

從6/19來短短三周時間，台灣因為Covid-19 死亡率，已經從第16名跳升至第8名。

前8名依次是：葉門(19.7%)、秘魯(9.3)、墨西哥(9.1%)、蘇丹(7.5%)、敘利亞（7.4%)、埃及（5.8%)、索馬利亞(5.2%)、台灣(4.8)。

打敗宿敵中國，還有玻利維亞、阿富汗、辛巴威、坦尚尼亞、保加利亞、波赫、厄瓜多。

不但死亡率領先，防疫評比也被彭博評為世界倒數第十(44/53)！

這波疫情爆發以來，已經有超過736人死亡，這麼高的死亡率，民眾都在問：為什麼？？？

指揮中心指揮官陳時中部長的回答，不外乎2個原因：年紀偏大、有慢性病的潛在危險。

但這樣的答案，我覺得不合理，要說年紀偏大，所以死亡率偏高？日本、韓國都是高齡化嚴重的國家，但他們的死亡率卻遠低於台灣。要說慢性疾病的問題，我不相信中國人的慢性病比台灣少。

於是我請辦公室同仁向衛福部索資，我想要知道真正的原因，包括打疫苗死亡的原因。

但是，已經第三個星期了，到現在，我還看不到任何答案！原來向衛福部索資是那麼的困難！如果立法委員都要不到答案，那麼一般人呢？那些因為疫情失去至親至愛的人呢？他們要到哪裡才能討個答案？討個公道？

我們只有面對問題，才能解決問題！這讓我想起20年前，柯文哲醫師剛到台大外科加護病房時，當時，加護病房的死亡率是近20%，也就是說每五個人當中有一個人死亡，這就是柯文哲推動RCA(根本原因分析)的由來！

後來，到我離開外科加護病房的時候，死亡率已經降到5到7%！這是外科加護病房透過RCA做得到的事情，「想辦法降低死亡率」為什麼指揮中心不肯面對、不肯解決？

台灣醫療水準這麼高，我不相信Covid-19 在台灣，會有這麼高的死亡率！

我認為，如果指揮中心願意多花點心力去做RCA，把根本原因找出來。面對它，然後去解決它，我就不相信死亡率降不下來！

我再說一次，台灣的醫療水準這麼高，不應該有這麼高的死亡率！只有找出死亡的真相，才能阻止生命的不當消逝。

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#7點半晨會 #柯文哲 #你所不知道的北市府

每天早上七點半準時上工，是我們市政團隊的最大特色。

我們每天晨會把重大市政案件、各種疑難雜症、以及拖了幾十年的陳年舊案，全部排入議程，當場討論並作出裁決，再由市長室列管。

四年半以來，我們列管的案件已超過一萬件，已經建立了完整的市政資料庫與SOP，如果局處犯錯，我會指示負責的PM（專案管理員）做RCA（根本原因分析），把事件的所有時間序交代清楚，找出問題，研究解決方案，下一次再出事，就有往例可循。

在晨會，沒有在管官階輩份，大家都在同一個平台上發言討論，目標就是只有一個：解決問題。

在晨會，我最常對大家說的話是：「如果重來一次，怎麼做會比較好」，這就是日本豐田汽車的TQM（全面品質管理）概念，每天問，每天反省，每天改進，最後變成一種反省改進的文化，讓團隊不斷進步。

只有一天準時開會，叫做「作秀」。四年半以來，每天七點半準時上工，每天認真工作，這叫做「行動藝術」。

今天，換副發言人陳冠廷來帶路，一起來參觀每天早上七點半準時開工的市政晨會現場。

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你所不知道的北市府 EP01
監製：蔡壁如、柯昱安
創意發想：蔡壁如、柯昱安
旁白：陳冠廷
拍攝：陳家正、余秉霖
成音：陳家正
剪輯：陳家正
企劃協力：陳冠廷、鄭立芝、張瑋珩、黃瀞瑩

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