「王醫師，為何妳那麼反對生酮？很多醫師都說只要能持續一輩子就是好方法欸。」

孩子，恕我無法鄉愿，你可以斷食+重訓一輩子活得像苦行僧我沒有意見。但是 #高飽和脂肪（富含動物性蛋白質跟脂肪）的飲食是正常專科醫師都應該反對的，我說過不下數百次，「低碳」跟「高脂肪」要分開來看，不要只看到低碳的好就覺得吃高脂肪沒關係。

所謂胰島素肥胖假說，一直是個被近年研究駁倒數次的錯誤假說，今年一月《Nature medicine》做的人類隨機對照研究，發現比起 #以植物為主的低脂高碳飲食， #以動物為主的低碳高脂飲食， #更容易掉瘦肉組織，而且 #不需要自我感覺良好的覺得都是水份。

那篇研究有看尿液中的氮含量，發現即使生酮組的蛋白質吃的比較多，但是卻呈現負氮平衡（身體用掉的比吃進去的多），表示肌肉的分解量的確變多，可能就像我重申數次的， #高脂肪會降低蛋白質的吸收率， #高脂肪造成的胰島素抗性導致肌肉異化大於合成，因為植物組的蛋白質攝取量沒有比較多，尿液中卻沒觀察到這樣的現象。（原文：the difference between dietary nitrogen intake and urinary excretion was significantly lower with the low carbo diet，indicating that the LC diet resulted in a greater net loss of body protein despite consumption of more dietary protein than low fat diet)

蛋白質確實流失，應該無法用什麼脫水或肌肉肝醣來解釋。有人說那我就生酮+重訓hold住肌肉可以了吧？這⋯⋯為何要做 #拿破網捕魚的事呢？不能好好跟 Kai Chang 楷教練一樣多吃植物性高蛋白+重訓不是很好嗎？（乾脆承認你就只是想吃肉吃到爽，但是不要把別人的健康拖下水）

另外這個研究也有發現，生酮組的 #胰島素抗性變高（對！生酮派很愛講的胰島素抗性，事實上高脂肪會誘使胰島素抗性是非常基礎的觀念），我不知道怎麼會有人看到「單純低碳」導致的低血糖就很開心的覺得高脂肪好棒棒。

而且這篇研究也發現「純脂肪」來說，植物低脂高碳組比動物高脂低碳組下降的純脂肪更多，欸⋯⋯ #低脂肪比高脂肪有助於降低體脂率，這不是也是最基本的觀念嗎？應該不意外吧？

再來反對長久吃生酮， #是擔心肝臟的傷害。
去年在《美國生物實驗學會聯合會會刊》有一篇談討高BCAA支鏈脂肪酸+高脂肪餵食老鼠，來模擬人類吃肉類導致生酮的環境。

結果發現，當肝臟長期暴露在「高脂肪生酮」的環境，會導致大量進入的脂肪酸在肝臟產生酮體的過程中，誘導肝臟脂質氧化，並通過 TCA 檸檬酸循環的各個步驟，產生大量ROS活性氧物質，雖然生酮飲食使肝臟的脂肪新生減少，但是這種代謝重塑 #不但沒有改善胰島素抵抗，反而誘導了 #肝臟中的纖維化基因和發炎反應。

總之，肥胖和非酒精性脂肪肝（NAFLD ）的人若長期暴露於高脂肪生酮環境，有可能加重肝臟的粒線體功能障礙。

由上述近兩年研究可知，過去的生酮研究像瞎子摸象一樣，摸到某個面向（減重、血糖變低）就誤以為它是好的飲食，殊不知後面越來越多研究一一把問題點出後，才發現這並不是個適合長久執行，甚至會造成長久身體損害的飲食。

最近大家都說伊森們戰力很強搬板凳拿雞排，我覺得實證拿出來說話其實真的沒啥好戰，而文章也應該是建設性的希望改善他人健康，例如，去戰喝水不能提升代謝就真的很無聊，請問民眾聽你的話不喝水後就會比較健康嗎？多喝水的好處根本不能以代謝兩字蔽之。

會一直反對生酮，就是因為想要多救助幾個只看到瞎子摸象的結果，而覺得自己正在為健康努力但方向錯誤的人，雖然你的身體與我無關，雖然我的立場一直很鮮明的會得罪很多支持生酮的專家，破壞很多長久建立的利益體系，但是會對身體有害的飲食就是有害，我無法再看到這些研究結果之後保持沈默。

也希望認為高脂肪飲食還是有好處（不要跟我說低碳，低碳也可以低脂說好幾次了）的人，麻煩理性論述留言給我看研究，我們好好討論研究的設計方式跟結果解讀，找出一個讓人放心的結論，不需要秀自己的肌肉或恥笑別人的身材，或說自己生酮很健康之類連專家等級都稱不上的東西來佔版面，謝謝大家🙏

#肉不是不能吃而是要少於植物性食材
#高飽和脂肪的壞處是跟反式脂肪不相上下的
#低脂飲食可以扭轉所有高脂肪帶來的傷害
#要產生酮體低脂肪也可以

我來紀錄一下
📝呆寶的尿尿會尖叫日記
5/21（五）發現晚間大約19時左右
呆寶偶爾尿尿會叫（當時以為自己聽錯）
後來觀察又沒有了 食慾也都很正常
就想說應該沒事～🤔🤔

5/22（六）發現呆寶真的開始尿尿會頻尿....
尿的時候也會小尖叫 而且越來越頻繁
然後看得出來是有抬屁股要尿尿的動作
卻都只尿一點點🤏 就不尿了...
目前看是沒有血尿的問題～
有時尿不會叫 有時候尿又叫了🥺🥺（如影片1）
後來也都自己會吃牧草 （標準吃貨...
喝水的部分有比之前少一點
（我開始懷疑是不是有....結石會尿沙問題....）

開始打電話給任何一間可以看診的非犬貓動物醫院
由於疫情關係...很多家都不開放現場掛號
幸好問到了 獴獴加非犬貓專科醫院

5/23（日）準時12:15前到達看診
今天呆寶預約的是：劉韻醫師👩‍⚕️

今天量體重 1110g。 （呆寶真的肥肥的）

1.先幫呆寶尿液檢查（照片1）
標準試紙去確認呆寶的尿液情況
透過尿液試紙反映出的顏色
就可以知道呆寶的尿液是否有問題～

格數第二格蛋白質（protein)
是可以看是否有膀胱泌尿道發炎或感染
目前都是正常 沒有異常

其他部分也都是合格標準範圍！
（劉醫生講解的很仔細👍）

2.帶呆寶去照X光（大約10-15分鐘）
今天拍了兩張！！
劉醫生說看第一張X光 在膀胱的位子是沒有結石的
第一張用紅色圈起來的位子
然後也告知我可能剛剛呆寶有點緊張
有吸比較大口的氣 所以有一點點小脹氣
其他器官也都沒有什麼大問題 骨骼也很好👍

第二張是看中間是否有其他位子結石的問題
看也是沒有！～所以目前排出結石的問題
會推估是尿道細菌感染～
（但是試紙又正常，可能初期）

我：那請問醫生會有尿沙的問題嗎？
劉醫生：如果有尿沙X光是照得到的會有亮亮的
但是目前這樣看都是正常的喔！！！
或者是下次需要回診時照超音波～

所以先開泌尿保健+消炎（10天份）
再觀察看看 如果發現牠血尿 就馬上再預約看診

我：那請問我最近需要給牠吃什麼嗎？
劉醫生：可以吃蔬菜水份較高的
然後注意牠一天有沒有喝到110cc（最基本的）

於是我收拾好我的心情....帶著呆寶回家....
下午給牠吃一次藥 到現在是沒有尿尿叫的聲音～
有尿的很多了！！！再陸陸續續觀察了～

今天看診費1700多～💰💰

呆寶現在在舒服睡覺了💤😪

更新第二次看診網址如下
https://www.facebook.com/100063618104456/posts/176528241144445/?d=n

#沒錯呆寶剃毛了 #天竺鼠呆寶的日常生活
#天竺鼠結石 #天竺鼠尿尿會叫

最近很多朋友詢問，想知道我和 長腿Oppa王教授 平時吃那些日常保健食品？趁著下午上樓曬太陽，運動時的空檔，整理列表給大家，也歡迎分享給身邊 #外食族 的朋友們～

一、有機奇亞籽（低GI）超級食物---每100g籽中有44g碳水化合物(38g膳食纖維具飽足感)、含Omega-3抗凝血、高Ca、穩定血糖、抗發炎
📌過敏者不建議使用，購買時請記得有機非基因改造食物--無麩質

二、維他命D+Ca
📌對各種年齡的人都需要，可從皮膚接觸陽光、飲食、補充劑獲取，但因身體需要足夠維他命D才能吸收鈣

三、綜合維他命B群（水溶性會隨尿液排出）增加體力與精神

四、綜合無鹽堅果（植物性蛋白質來源）--搭配早餐選擇

五、有機植物性蛋白粉 (Organic Protein Blend) --課堂間營養補充
📌動物性蛋白粉差異只有在動物性中具有肌酸creatine成分，因食物來源與需求問題所以選擇植物性

六、有機黑麥片＋牛奶或豆漿（低GI、膳食纖維、營養價值非常高）--搭配早餐選擇