< 實證醫學的理念：養卵的醫學證據 >

各位好

我是威廉氏後人 – 李毅評醫師

-

身為一個臨床醫師

身為一個大學講師

身為新光醫院生殖醫學中心主任

我非常注重「實證醫學」的觀念。

-

所謂的實證

在於將所有的醫學措施

都用科學的方式加以驗證。

-

比如說

某一種成分的保健食品

或者使用的某一種成分的藥物

是否真的能夠提升試管嬰兒的懷孕率？

-

實證醫學的觀念很簡單

我們需要年齡、卵巢條件相近的兩群人

一組有使用這個成分

一組沒有使用

然後兩組人去接受試管嬰兒療程

再去驗證是否能夠得到懷孕率的顯著提升？

這樣，叫做「實證醫學」。

-

比如說，

收集一群精子活動力1%的夫妻，

我們分成三組

一組繼續嘗試自然懷孕

一組接受人工授精

一組接受試管嬰兒 + 顯微注射

然後我們發現

最終懷孕率：試管嬰兒 (遠大於) 人工授精 (約等於) 自然懷孕

所以我們證明了：

在精子只有1%的活動力情況下，

試管嬰兒的懷孕率顯著的上升

而人工授精並沒有比自然懷孕有效

-

這樣的臨床試驗過程

叫做「實證醫學」

-

所以每次你問我

李醫師你相不相信中醫？

李醫師你相不相信免疫？

李醫師你相不相信平躺？

李醫師你相不相信自然殺手細胞(NK)？

李醫師你相不相信....(以下省略一萬字)

-

我很直接的回答妳

我相信：「所有有實證醫學證據的東西」

至於沒有實證醫學證據的東西

我只能說：「目前沒有證據，至於是否真的有效，或者是否真的無效，我無法回答。」

-

如果你要問我相不相信某件事

那就是要提出某一種成分或配方

接受標準的臨床試驗後

再比較看看是否有得到比較高的懷孕率

-

如果真的有效

我當然就相信。

-

比如說：

肌醇於多囊患者的應用

DHEA於早衰患者的應用等等

這些

是屬於有實證醫學證據的保健食品

所以我會推薦。

-

《養卵聖經》這本書

就是將「養卵」相關的所有保健食品

做一個全面的臨床證據的回顧

並翻譯成中文

再經由國內外眾多知名不孕症專家的審定後出版的

算是坊間數一數二有醫學證據的書籍了。

所以我推薦給大家。

-

“實證醫學是我們醫師有別於詐騙集團、電視購物、或者求神拜佛的不同所在。”

“不孕症的治療是一件非常嚴謹的科學問題。”

“我始終堅持實證醫學的理念，時時更新最新的實證醫學證據，並依此最大化我的試管嬰兒懷孕率”

-

“與其花很多冤枉錢買各式各樣療效不明的產品，不如買本書，好好的閱讀一遍。”

“另外，我李某人自感榮幸，能與台北王院長、中台李天王、台中小天王等知名不孕症權威出現在同一個推薦欄中。”

-

以下為我為這本書撰寫的推薦序，提供所有好朋友參考

-

<養卵聖經：李毅評醫師推薦序>

-

養卵聖經，原作 < It Starts with the Egg: How the Science of Egg Quality Can Help You Get Pregnant Naturally, Prevent Miscarriage, and Improve Your Odds in IVF>是一本2014年，由澳洲的麗貝卡·費特（Rebecca Fett）女士，費盡苦心所完成的作品。費特女士擁有澳洲雪梨大學的分子生物技術與生物化學學位。由於本身也是一位不孕症患者，也是一位試管嬰兒療程的接受者，跟大部分的試管嬰兒療程患者一樣，她也是在療程前吃了各式各樣的養卵保健食品，希望能夠提升卵巢功能與試管成功率。

-

不孕症已經是國安級的重大問題，面對台灣即將迎接而來的試管嬰兒補助計畫，儘管費用大幅下降，但每一位夫妻在試管嬰兒療程中所承受的身心煎熬，仍是極為巨大的。畢竟，每一隻挨的針，都是會痛的。

-

如果可以提升試管嬰兒的成功率，無論多麼荒謬的事情，都有很多人再嘗試著。當然啦，收集好運棉、貫通石、金鏟子、祭拜各地祝生娘娘等等，這些都屬於人之常情。但是，各式各樣號稱助孕的保健品，是否還要像神農一樣親嚐百草呢？這樣全盤接受的作法，不只耗費大把的冤枉錢，更是有可能對自己的健康帶來負面的影響。這樣的試管迷思，這樣的備孕保健品的濫用，舉世皆然。

-

為此，費特女士才會以蒐羅了各種的實證醫學資訊，蒐集成冊，出版了這本《養卵聖經》。柿子文化出版的謝汝萱編輯，為了幫忙台灣廣大不孕症患者，將這本書翻譯為繁體中文版，讓更多不孕夫妻無論是在自然懷孕還是人工或試管，都能夠有更好的備孕準備。

-

書中大量引用了許多最新的實證醫學證據，比如說ＤＨＥＡ、維生素Ｄ、Ｑ１０、肌醇等各種保健食品的正確使用方式，也詳盡的說明了各種保健食品適用於哪些類型的病人。畢竟，道聽塗說、胡亂服用，就會出現明明是多囊性卵巢症候群患者，本身已經是雄性素過高的體質，卻因為誤解而拼命服用更多的ＤＨＥＡ（脫氫異雄固酮），這樣反而加重了自己的男性荷爾蒙過高的問題，不但不會提升卵子品質，反而對自己的多囊控制有不良影響。

-

這是很難得的一本書，備孕養卵的書籍千百本，這是少數具有明確實證醫學證據，並清晰好懂得一本書，適合所有即將接受試管嬰兒療程的夫妻。
婦產科　李毅評醫師

-

~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~

試管嬰兒懷孕成功率計算器 : https://haveababy.tw/predict/

粉絲專頁 : https://www.facebook.com/mrwilliams999

個人網站 : https://haveababy.tw/

Instagram： https://www.instagram.com/mr_williams_li/......

-

[關於反芻動物全身麻醉的風險，反芻動物中，全身麻醉的弊大於利。] 有興趣的朋友可以多了解一下喔! (中文翻譯的部分為Google翻譯的，能夠閱讀英文的朋友建議看原文會比較清楚喔)
還有很多很多相關的學術發表，就不貼那麼多出來啦!

Cooper結紮的日期是4月26日，他現在很健康很調皮。

(德叔真的超級超級愛看這些學術發表的文章，但是我還是相信醫生的專業。)

https://www.researchgate.net/publication/334673867_The_Use_of_Epidural_Anaesthesia_over_General_Anaesthesia_in_Ruminants
全身麻醉是現代醫學的重要組成部分。它是一種藥物誘導的可逆病症，包括特定的行為和生理特徵，包括無意識、健忘症、鎮痛和運動不能——伴隨自主神經、心血管、呼吸和體溫調節系統的穩定性。
[反芻動物全身麻醉具有內在風險，如瘤胃內容物反流、唾液分泌過多和肺部誤吸的可能性；因此並不總是推薦使用本地或區域技術。硬膜外麻醉是一種中樞神經阻滯技術，經常用於獸醫實踐中，用於治療家畜會陰、骶骨、腰椎和尾椎部位的不同產科和外科手術干擾。關於在反芻動物和其他物種的各種外科和實驗室程序中使用硬膜外麻醉的科學研究已經有幾項。總之，全身麻醉的弊大於利，特別是在反芻動物中。因此，硬膜外麻醉是首選。

General anaesthesia is an essential component of modern medicine. It is a drug induced reversible condition that includes specific behavioral and physiological traits unconsciousness, amnesia, analgesia, and akinesia- with concomitant stability of the autonomic, cardiovascular, respiratory, and thermoregulatory systems.
[General anesthesia in ruminants has inherent risks such as regurgitation of ruminal contents, excessive salivation and the possibility of pulmonary aspiration; therefore it is not always recommended and local or regional techniques may be used instead. Epidural anaesthesia is a central neuraxial block technique which is used regularly in veterinary practice for treatment of different obstetrical and surgical interferences in the perineal, sacral, lumbar, and caudal parts of the thoracic region of domestic animals. There have been several scientific researches on the use of epidural anesthesia in ruminants and other species for various surgical and laboratory procedures. In conclusion, the disadvantages of general anaesthesia outweigh the advantages especially in ruminant specie. Therefore, epidural anaesthesia is the most preferred.

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/9781118886700.ch1
瘤胃鼓脹、腹脹、反流和吸入性肺炎是與家畜全身麻醉相關的常見問題，應通過適當的預防措施和必要的麻醉前考慮來預見和解決。家畜在麻醉期間可能會出現胃內容物反流和誤吸，尤其是未禁食的動物。反芻動物在麻醉期間通常會大量分泌唾液。惡性高熱的觸發因素包括壓力（例如興奮、運輸或麻醉前處理）、鹵化吸入麻醉劑（例如氟烷、異氟烷、七氟烷和地氟烷）和去極化神經肌肉阻滯藥物（例如琥珀膽鹼）。同樣，氟烷似乎是豬惡性高熱的最有效和最常見的觸發因素。麻醉前禁食可能不能完全防止反流，但會減少瘤胃內容物中的固體物質數量。獸醫應將這些知識與適當的麻醉前準備和適當的圍手術期管理相結合，以確保這些動物的麻醉成功。
Ruminal tympany, bloat, regurgitation, and aspiration pneumonia are common problems associated with general anesthesia in farm animal species that should be anticipated and addressed with proper precautions and the necessary preanesthetic considerations. Regurgitation and aspiration of stomach content can occur in farm animal species during anesthesia, especially in nonfasted animals. Ruminants normally salivate profusely during anesthesia. The triggering agents of malignant hyperthermia include stress (e.g., excitement, transportation, or preanesthetic handling), halogenated inhalation anesthetics (e.g., halothane, isoflurane, sevoflurane, and desflurane), and depolarizing neuro-muscular blocking drugs (e.g., succinylcholine). Similarly, halothane appears to be the most potent and most frequently reported trigger of malignant hyperthermia in pigs. Preanesthetic fasting may not completely prevent regurgitation, but it will decrease the amount of solid matter in the rumen content. Veterinarians should incorporate the knowledge with proper preanesthetic preparations and appropriate perioperative management to ensure successful outcome of anesthesia in these animals.

***《請大家多多注意！》***
這篇想說明一下關於今天發生的盜用我身分及利用作疑似詐騙事件，及想請大家以後多多注意，小心不要被假帳騙取個人資料的。

今早一起來就收到來自朋友及大家各方的通知&詢問訊息，內容都是關於一個疑似是我的身分的個人FB帳號。
**再次澄清，該帳號並不是我本人所開的帳號！！！**
該個人帳號是利用了近似本專頁的帳號所開的，而名稱及頭像照片都是用了我的。
本專頁的帳號為 siutaoCOS，而該帳號則用了siutaoC0S，把cos中的英文字「O」轉為了數字「0」以混淆視聽。
當時該假帳的一則貼文內容為一些奇怪的中文及請大家在一個奇怪網站填寫表格，而該網站也是用了本人的身分，內容疑似是想要詐騙大家的個人資料（包括信用卡資料）。
本人發現後已即時發出澄清及請大家幫忙檢舉的貼文（即今天下午本專頁、本人個帳、本人IG上所發表的）
該假冒帳號的擁有者看到後，來給本專頁發來了DM，還反問我為什麼要搞砸他，最後還發出惡言反罵我。及後，在大家幫忙檢舉期間，該假冒帳號卻把其帳號的貼文、轉帖通通刪除，把頭像等等的都全部換掉，想要逃過FB審查。而FB審查到現在還是堅持為該帳號沒有問題。

到這刻我也無能為力了😢
非常感謝大家一起幫忙檢舉該假冒帳號，雖然還沒能成功檢舉，但以此希望警惕一下大家要小心謹慎，防止被詐騙😭🙏🏻💦
此次事件中如果你有曾經把個資給了假冒帳號的話，建議請立刻更改相關資料/帳號，加強保安，防範被盜用該資料/帳號的可能。

*****在此也向大家再次聲明，
本人不會隨便以任何個人帳號加好友，除非已事前作公開通知/私下通知/經過溝通達成共識。
（也希望大家體諒一下我也需要私人空間🙏🏻😢）
以FB專頁也只此一個，並沒其他分頁！！！（Singapore及Vietnam Fans Page為本人認可，不是什麼假帳。）
以及，除通販作用外，本人並不會要求大家提出個人資訊。該通販用的資訊也絕對不會交給第三方，不會外流！
還請大家以後也多多注意了！如有發現/遇到假冒帳號的話，請幫忙檢舉！😭🙏🏻*****

再次感謝大家支持、相信及幫忙！愛你們😭🙏🏻❤️

————————————

**<>**
This post will be describing the incident that has happened earlier today, and I would like everyone to be aware and not accidentally give away personal information to a fake account.

This morning when I woke up, I received notifications and questions from friends and everyone, regarding a Facebook account pretending to be mine. *I would like to remind everyone again that this account is not created by me!!!*
This account was recently created and used the same name and profile as my own. My page link is siutaoCOS, and this fake account used siutaoC0S, changing the capitalized [O] in the link name to the numeral [0] zero to befuddle everyone.

During that time, the account created a post that asked everyone to fill in their information in a suspicious website, which was created under a fake identity, attempting to scam personal and credit card information.
Upon discovery, I have posted clarifications and requested everyone to assist in reporting the post. My clarifications were posted on my page, Instagram and personal account.
The scammer messaged my page directly after my revealing that the account was a fake, and asked why I wanted to ruin him, and even harshly scolded me in return for no reason. After that, with the assistance of everyone, the scammer deleted all related information to the attempted scam and changed his profile and cover picture to avoid Facebook’s automated investigation system. In the end, Facebook declared that there was no issue with the scammer’s account.

At this point I was powerless to do anything. 😢
I would like to thank everyone’s efforts in reporting the account, and though it was not successful, I would like to take this opportunity to inform everyone to be aware, and not get scammed by impersonation efforts.😭🙏🏻💦
If by any chance you had filled in personal information or other information, please immediately change all passwords and information, and contact relevant agencies if necessary. This is to prevent misuse of your information and linked accounts.

*****I would also like to mention, that I would not randomly add friends into my personal account, unless it was a public notice, privately discussed or agreed upon.
(I would like everyone to understand that I need some personal space as well🙏🏻😢).
This is my only page on Facebook and I have no other pages!!! (The Singapore and Vietnam Fan Pages were approved by me, and they are not fake accounts or impersonators.)
Apart from direct sales, I will never request for information from anyone. This information from sales will not be disclosed to anyone else or to a third party! In the future, if anyone notices an impersonator or fake account, please help me to report them!😭🙏🏻******

Once again, I would like to thank everyone who has supported me, believed in me and helped out! Love you all! 😭🙏🏻❤️

English subtitles are available. Click the subtitle button on the screen.
有中文字幕。請按下畫面上的字幕按鈕選擇。
한국어 자막이 있습니다. 화면의 자막버튼에서 한국어를 선택해주세요.

◆こっタソ動物園チャンネル
新しいチャンネルです！こちらもおヒマな時にどぞ。
⇒https://www.youtube.com/c/こっタソ動物園-kottasoanimals

ご視聴ありがとうございます。
Thank you for watching
I want to deliver delicious Japanese-food recipes to the world

【材料】
●茄子：8本
●醤油：大さじ2
●片栗粉：大さじ6
●小麦粉：大さじ3
●あごだし（4倍濃縮）：小さじ1（めんつゆ、白だしでもOK）
●ナンプラー：大さじ1（味にとんでもない深みが出てマジおすすめ）
●みりん：大さじ2
●生姜：小さじ2
●にんにく：小さじ2（無くても十分美味しいよ）
●ごま油：大さじ1（油でコーティングしてあげると変色防止にもなります）
●ブラックペッパー
●米油（普通の油でもOKだけど米油を使うとヘルシーになるよ）
お好みでマヨネーズ、七味唐辛子
※ナンプラーが苦手だったり、無い方は醤油を大さじ1追加して下さい。
※にんにくと生姜はフレッシュタイプにするとより香りが良くなって美味しいです。
-------------------------------------------------------
ばあちゃん直伝の『超やべぇ茄子のやみつきから揚げ』を作りました。
衣サクサク、中とろとろ♪この食感だけでもたまらなく美味しいんですが
噛んだ瞬間、茄子から溢れ出る２種類の魚の旨味と風味がとにかく最高にやみつきで
一度食べだしたらマジ止められない…まさにこれぞ無限茄子！！！
揚げてるとは思えないくらいあっさりヘルシーなのも夏には最高なんですよね♪
簡単な上にお財布にも優しい、ばあちゃんの美味しい知恵が沢山詰まった自慢のレシピです。
是非作ってみて下さい。
思った以上に食べれちゃうので多めに作る事をオススメしますｗ

[Ingredients]
● Eggplants: 8
● Soy sauce: 2 tablespoons
● Potato starch: 6 tablespoons
● Flour: 3 tablespoons
● Fish Stock: 1 teaspoon (4 times concentrated)
● Nam Pla: 1 tablespoon (I recommend it because it adds a tremendous depth of flavor)
● Mirin: 2 tablespoons
● Ginger: 2 teaspoons
● Garlic: 2 teaspoons (it's delicious without it)
● Sesame oil: 1 tablespoon (Coating with oil helps prevent discoloration)
● Black pepper
● Rice oil (You can use regular oil, but rice oil will make it healthier)
Mayonnaise and 7-flavor spices to taste
※If you don't like Nam Pla or don't have it, add a tablespoon of soy sauce.
※Fresh garlic and ginger are more fragrant and delicious.
-------------------------------------------------------
I made my grandmother's recipe "Amazingly Yummy Addictive Deep-fried Eggplant".
The batter is crispy and the inside is melt-in-your-mouth...
The texture alone is irresistible, but the moment you bite into it, the flavor and taste of the two kinds of fish that overflow from the eggplant is just addictive.
Once you start eating it, you really can't stop... This is really the infinite eggplant!
I can't believe it's deep fried, but it's so light and healthy that it's perfect for summer♪
This recipe is easy to make, easy on the wallet, and full of the delicious wisdom of my grandmother.
Please try to make it.
I recommend making more than you think you'll be able to eat lol

●Instagram
⇒https://www.instagram.com/kossarishuntaso/
●twitter
⇒https://twitter.com/kottaso_recipe
●連絡先
⇒kossarisyuntaso@gmail.com

#こっタソの自由気ままに #無限なす #超やべぇ茄子の唐揚げ #茄子 #가지 #Eggplant #AmazinglyYummy #JMT #油炸 #튀김 #다이어트 #減肥 #低糖質おつまみ #糖質制限レシピ #ヤセ筋 #低糖質レシピ #ヘルシー #ダイエットレシピ #激痩せ #ロカボレシピ #dietfood #lowcarbdiet #dietrecipe #晩ごはんレシピ #ご飯泥棒 #おかず #極上レシピ #ワンパンレシピ #時短レシピ #おうちごはん #至福の料理 #ご飯のお供 #太らないレシピ #やみつきレシピ #酒のつまみ #簡単つまみ #こっタソレシピ #男飯レシピ #mukbang #먹방 #男子ごはん #HomeCooking #StayHome #大食い #男ウケ料理 #晩酌 #自炊 #酒の肴 #簡単レシピ #弁当 #作り置き #Bento #recipesfordinner #マツコの知らない世界 #WithMe #Eazyrecipe #モッパン #から揚げ #唯一無二の絶品レシピ #こっタソ動物園 #JapaneseCuisine

謝謝大家又來參觀我的頻道，其實我本來要做YouTube 是英文的，今天就是要和你們談一談為什麼我的頻道到最後會變成中文😀

0:00 做中文YouTuber 的真正原因
1:45 如果我講英文應該是長這樣的
3:20 影片草稿其實是英文寫的？
3:54 一開始對中文YouTube一概不知？
5:05 做中文YouTube才發現？
6:51 做YouTube最大的收穫？
-------------------------------
參考一下｜我在ETtoday健康雲

如何防口臭
https://health.ettoday.net/news/1939925

牙齦萎縮可以救嗎
https://health.ettoday.net/news/1931476
-----------------------------------------
看看相關影片 👇👇👇

磨牙是牙齦萎縮元兇？
https://youtu.be/UkbwcsKmxoU

保養牙齒到底什麼順序？
https://youtu.be/YBssfH_S0PU

如何防口臭
https://youtu.be/L-y-ILnFGGo

示範如何正確使用沖牙機
https://youtu.be/EqlSLjGIPZU

如何拯救你萎縮的牙齦？
https://youtu.be/e5b3jEfgtJQ

學流行趨勢會毁了你的牙？
https://youtu.be/Q_spkg0k12M

你沒有用對牙線
https://youtu.be/BTlD_KGcka4

不要再用錯誤方式刷牙
https://youtu.be/DuYX6rSrHTg

漱口水真的可以代替刷牙？
https://youtu.be/qum2c_dh6As

沖牙機可以完全代替牙線？
https://youtu.be/iItySaZ7iHI

真正有效防蛀牙的牙膏？
https://youtu.be/5eyacDVJawc

牙周病怎麼危害到你的健康？
https://youtu.be/_QyctbmUvcA

【美國牙醫的一天】牙醫現在的真實面貌
https://youtu.be/kNN8hNSAnYo
-----------------------------------------------------------------------

Disclaimer: This video is not intended to provide diagnosis, treatment or medical advice. Content provided on this Youtube channel is for informational purposes only. Please consult with a physician or other healthcare professional regarding any medical or health related diagnosis or treatment options. Information on this Youtube channel should not be considered as a substitute for advice from a healthcare professional. The statements made about specific products throughout this video are not to diagnose, treat, cure or prevent disease.

Godfall is set in a high fantasy setting, split into the realms of Earth, Water, Air, where players take the role of one of the last exalted Knight's Order to prevent a major apocalyptic event. The player has 5 weapon classes to select from, based on which of their armor sets, Valorplates, they equip. These weapon classes include the longsword, dual blades, polearm, two handed war hammer and the two handed great sword...

阿貝朗（Aperion）正瀕臨毀滅邊緣。玩家將扮演最後的英勇騎士（Valorian knight）—也就是天神一般的戰士，能夠穿著英勇盔甲（Valorplates），而這些傳說中的盔甲能將穿戴者轉變為勢不可擋的近身戰大師。玩家將能在各個元素國度中一路過關斬將，挑戰在頂端等候大駕的狂神馬可士（Macros）

#GodfallPS5 #Godfall #眾神殞落

關注我的頻道別錯過任何更新 : http://goo.gl/3TVkJT
關注老吳Facebook個人帳號 : http://goo.gl/c0a2DW