熱門Ptt文章

[爆卦]peep醫學是什麼？優點缺點精華區懶人包

雖然這篇peep醫學鄉民發文沒有被收入到精華區：在peep醫學這個話題中，我們另外找到其它相關的精選爆讚文章

在 peep醫學產品中有4篇Facebook貼文，粉絲數超過7萬的網紅臨床筆記，也在其Facebook貼文中提到， 更新COVID 19治療指引 2021 Updated 美國重症醫學會 重點提示： # 危急病人勿用Remdesivir # 不使用Hydroxychloroquine治療COVID-19 # 給予抗凝劑，預防血管栓塞。若無DVT 或PE，不要使用無臨床試驗的抗凝劑。 # 建議短期使用類固醇，de...

「peep醫學」的推薦目錄
  • 臨床筆記

    peep醫學 在 臨床筆記 Facebook 的最佳貼文

    2021-02-20 11:22:40
    有 152 人按讚

    更新COVID 19治療指引 2021 Updated
    美國重症醫學會

    重點提示：
    # 危急病人勿用Remdesivir
    # 不使用Hydroxychloroquine治療COVID-19
    # 給予抗凝劑，預防血管栓塞。若無DVT 或PE，不要使用無臨床試驗的抗凝劑。
    # 建議短期使用類固醇，dexamethasone較佳。若無dexamethasone,則以其他類固醇，劑量等同dexamethasone 6 mg daily，使用10天。
    # 在治療過程中會引起空氣泡沫傳染時，應配備N95口罩，PPE，護目鏡，面罩等。
    # 應在負壓病房做治療
    # 需要氣管插管者，應由經驗豐富的醫療人員執行，並盡快完成插管，減少嘗試次數(attempts).
    # 休克治療先用norepinephrine，而非dopamine
    # 周邊血管的SpO2 is < 92%, 則需給予補充氧氣(supplemental oxygen)；如SpO2 is < 90%, 則需給予補充氧氣。
    # 使用氧氣時仍有缺氧性的呼吸衰竭時，則需維持SpO2 > 96%
    # 如需要使用recruitment maneuvers，不要使用階梯式增加PEEP方式。【staircase (incremental PEEP) recruitment maneuvers】
    # COVID 19及ARDS呼吸器設定時，採取low Vt ventilation (Vt 4-8 mL/kg of predicted body weight) 優於higher tidal volumes (Vt > 8 mL/kg)。
    # 呼吸器設定時，採取targeting Pplat of < 30 cm H2O.
    # 呼吸器設定時，採取較高的PEEP；如果PEEP > 10 cm H2O，臨床人員應注意是否有barotrauma
    # 如果使用NIPPV or HFNC，應隨時監測其呼吸狀態，如果情況惡化時，儘早插管，並將呼吸器參數預先設定妥當。

    Ref:
    Guideline Access
    Critical Care Medicine Guideline: Infographic 1 | Infographic 2 | Infographic 3 | Video
    Concise Recommendations Tables: First Update - Coronavirus Guidelines Recommendations Table
    #COVID_19
    #ARDS

  • 家醫/職醫_陳崇賢醫師

    peep醫學 在 家醫/職醫_陳崇賢醫師 Facebook 的最讚貼文

    2019-11-27 17:00:50
    有 108 人按讚


    【 家庭醫學】～ 涼鞋可能造成的足部風險

    ＊ 轉錄自「美國足病醫學協會」（American Podiatric Medical Association）

    https://www.apma.org/Patients/HealthyFeetTips.cfm…

    上次講鞋子大約多久要換，這次拿美國足病醫學協會的衛教資料，讓大家了解各種涼鞋可能的足部風險及處理方法。

    ◎ 楔型厚底鞋 & 法式草編鞋 （Wedges and Espadrilles）

    〖風險〗：腳踝扭轉/扭傷；造成走路困難及不穩定
    〖處理〗：試試寬一些、平一些的楔型鞋；找個比較貼腳有牽引力的橡膠鞋墊。

    ◎ 露趾涼鞋（Peep-Toe Sandals）

    〖風險〗：增加腳趾的壓力；造成姆指外翻（bunions）及槌狀趾（hammer toes）
    〖處理〗：不要穿太長的時間（讓足部壓力有時間釋放）；用個經美國足病醫學協會認證的鞋墊（這樣有沒有廣告嫌疑呀？）

    ◎ 平底鞋 & 拖鞋 （Flats and Slides）

    〖風險〗：足弓及腳跟疼痛；不足的緩衝效果及足部支撐
    〖處理〗：不要穿太久；嘗試使用緩衝襯墊來減震（內心OS：我覺得這個最好有人會做？大家穿拖鞋就是圖個方便，還放鞋墊咧！）；選擇不會過度扭曲的鞋底

    ◎ 厚底鞋和高跟鞋 （Platforms and High Heels）

    〖風險〗：腳掌前緣（ball of the foot）疼痛 & 腳踝受傷
    〖處理〗：選低一些、穩一點的跟（不要超過2英吋高）；使用美國足病醫學協會認證的鞋墊（又在廣告了！）

    ◎ 羅馬涼鞋 & 繫帶涼鞋 （Gladiator and Strappy Sandals）

    〖風險〗：腳趾間發炎；腳跟附近長繭和周圍的死皮積聚； 缺乏支撐和減震
    〖處理〗：選擇天然材料，例如柔順的皮革；確保合腳，沒有腳趾或腳跟突出邊緣，而失去支撐。

    ※ 小結：

    說了那麼多，大家只要記得一個重點就對了⋯⋯

    〖任何鞋子都不應該造成足部的不適〗

    只要你穿了這個鞋，腳就不舒服，那一定有哪兒出錯了，千萬不要忽略，想說新鞋花了那麼多錢，撐一下就過去了！

    人是容易習慣的動物，當一開始腳部不適抗議無效後，就會用姿勢去適應這雙鞋，久了⋯⋯腳不痛了，可是其他的動力鏈上的關節（如：膝蓋、腰、背⋯⋯）就會開始痛了。反而得不償失。

    PS. 有人對「美國足部醫學會認證」有興趣嗎？如果很多人想知道這在做什麼，改天再來寫一篇。

  • 家醫/職醫_陳崇賢醫師

    peep醫學 在 家醫/職醫_陳崇賢醫師 Facebook 的精選貼文

    2019-11-27 17:00:50
    有 107 人按讚

    【 家庭醫學】～ 涼鞋可能造成的足部風險

    ＊ 轉錄自「美國足病醫學協會」（American Podiatric Medical Association）

    https://www.apma.org/Patients/HealthyFeetTips.cfm?ItemNumber=13541

    上次講鞋子大約多久要換，這次拿美國足病醫學協會的衛教資料，讓大家了解各種涼鞋可能的足部風險及處理方法。

    ◎ 楔型厚底鞋 & 法式草編鞋 （Wedges and Espadrilles）

    〖風險〗：腳踝扭轉/扭傷；造成走路困難及不穩定
    〖處理〗：試試寬一些、平一些的楔型鞋；找個比較貼腳有牽引力的橡膠鞋墊。

    ◎ 露趾涼鞋（Peep-Toe Sandals）

    〖風險〗：增加腳趾的壓力；造成姆指外翻（bunions）及槌狀趾（hammer toes）
    〖處理〗：不要穿太長的時間（讓足部壓力有時間釋放）；用個經美國足病醫學協會認證的鞋墊（這樣有沒有廣告嫌疑呀？）

    ◎ 平底鞋 & 拖鞋 （Flats and Slides）

    〖風險〗：足弓及腳跟疼痛；不足的緩衝效果及足部支撐
    〖處理〗：不要穿太久；嘗試使用緩衝襯墊來減震（內心OS：我覺得這個最好有人會做？大家穿拖鞋就是圖個方便，還放鞋墊咧！）；選擇不會過度扭曲的鞋底

    ◎ 厚底鞋和高跟鞋 （Platforms and High Heels）

    〖風險〗：腳掌前緣（ball of the foot）疼痛 & 腳踝受傷
    〖處理〗：選低一些、穩一點的跟（不要超過2英吋高）；使用美國足病醫學協會認證的鞋墊（又在廣告了！）

    ◎ 羅馬涼鞋 & 繫帶涼鞋 （Gladiator and Strappy Sandals）

    〖風險〗：腳趾間發炎；腳跟附近長繭和周圍的死皮積聚； 缺乏支撐和減震
    〖處理〗：選擇天然材料，例如柔順的皮革；確保合腳，沒有腳趾或腳跟突出邊緣，而失去支撐。

    ※ 小結：

    說了那麼多，大家只要記得一個重點就對了⋯⋯

    〖任何鞋子都不應該造成足部的不適〗

    只要你穿了這個鞋，腳就不舒服，那一定有哪兒出錯了，千萬不要忽略，想說新鞋花了那麼多錢，撐一下就過去了！

    人是容易習慣的動物，當一開始腳部不適抗議無效後，就會用姿勢去適應這雙鞋，久了⋯⋯腳不痛了，可是其他的動力鏈上的關節（如：膝蓋、腰、背⋯⋯）就會開始痛了。反而得不償失。

    PS. 有人對「美國足部醫學會認證」有興趣嗎？如果很多人想知道這在做什麼，改天再來寫一篇。

你可能也想看看

搜尋相關網站