【mRNA疫苗臨床試驗95％有效! mRNA疫苗會是COVID-19的救世主嗎？】：發表在新英格蘭醫學期刊（NEJM）上的兩篇論文提到【註1】，兩個mRNA疫苗臨床研究分別收案3萬多人與4萬多人，在打完疫苗之後的兩個月追蹤當中，施打疫苗讓COVID-19感染率減少了95%！【註3】
　　
在本文開始前，在此先簡述說明一下「分子生物學的中心法則」，建立對DNA、RNA、mRNA的基礎認識。
　　
■分子生物學的中心法則 (central dogma)(圖1)
用最簡單最直接的方式來描述的話，生物體的遺傳訊息是儲存在細胞核的DNA中，每次細胞分裂時，DNA可以複製自己 (replication)，因而確保每一代的細胞都帶有同樣數量的DNA。
　　
而當細胞需要表現某個基因時，會將DNA的訊息轉錄 (transcribe) 到RNA上頭，再由RNA轉譯 (translate) 到蛋白質，而由蛋白質執行身體所需要的功能。這也就是所謂的分子生物學的中心法則 (central dogma)。
　　
對於最終會製造成蛋白質的基因來說，RNA是扮演了中繼的角色，也就是說遺傳訊息本來儲存在 DNA 上頭，然後經過信使 RNA (messenger RNA, mRNA) 的接棒，最後在把這個訊息傳下去，製造出蛋白質。【註4】
　　
■冠狀病毒的基因組由RNA構成
RNA不如DNA穩定，複製過程容易出錯，因此一般RNA病毒的基因組都不大。但冠狀病毒鶴立雞群，基因組幾乎是其他RNA病毒的三倍長，是所有RNA病毒中最大、最複雜的種類。
　　
冠狀病毒還能以重組RNA的方式，相當頻繁地產生變異，但是基因組中位在最前端的RNA序列相對穩定，因為其中有掌控病毒蛋白酶與RNA聚合酶的基因，一旦發生變異，冠狀病毒很可能無法繼續繁衍。
　　
目前抗病毒藥物的研發策略之一，正是設法抑制病毒RNA複製酶（RdRp）。而最前端的RNA序列也是現階段以反轉錄聚合酶連鎖反應（RT-PCR）檢驗新冠病毒時鎖定的目標。中央研究院院士賴明詔表示，不同病毒的核酸序列當中還是有各自的獨特變異，正好用來區分是哪一種冠狀病毒。【註5】
　　
■SARS-CoV-2是具有3萬個鹼基的RNA病毒
中國科學院的《國家科學評論》（National Science Review）期刊【註2】，2020年3月發表《關於SARS-CoV-2的起源和持續進化》論文指出，現已發生149個突變點，並演化出L、S亞型。
　　
病毒會變異的原因可略分成兩種：
▶一是「自然演變」
冠狀病毒是RNA病毒，複製精準度不如DNA病毒精準度高，只要出現複製誤差，就是變異。
▶二是「演化壓力」
當病毒遇到抗體攻擊，就會想辦法朝有抗藥性的方向演變，找出生存之道。【註6】
　　
■mRNA 疫苗是一種新型預防傳染病的疫苗
近期，美國莫德納生物技術公司（Moderna）與輝瑞公司（Pfizer），皆相繼宣布其COVID-19 mRNA疫苗的研究成果。
　　
莫德納公司在2020年11月30日宣布他們的mRNA-1273疫苗在三期臨床試驗達到94.1％（p<0.0001）的超高保護力，受試者中約四成為高風險族群（患糖尿病或心臟病等），7000人為高齡族群（65歲以上），另也包含拉丁裔與非裔族群（報告中未提到亞洲裔）。
　　
傳統大藥廠輝瑞公司，亦在美國時間11月18日發佈令人振奮的新聞稿：他們的RNA疫苗（BNT162b2）三期臨床試驗已達設定終點，保護力高達95％（p<0.0001）。該試驗包含了4萬名受試者，其中約有四成受試者為中高齡族群（56～85歲），而亞洲裔受試者約占5％。
　　
■mRNA疫苗為什麼可以對抗病毒？
為什麼mRNA疫苗會有用？就讓我們先從疫苗的原理「讓白血球以為有外來入侵者談起」。
　　
在過往，疫苗策略大致上可分為兩種：
● 將病毒的屍體直接送入人體，如最早的天花疫苗（牛痘，cowpox）、小兒麻痺疫苗（沙克疫苗，polio vaccines）、肺結核疫苗（卡介苗，Bacillus Calmette-Guérin, BCG）以及流感疫苗等。
　
✎補正
卡介苗 BCG(Bacillus Calmette-Guerin vaccine) ：卡介苗是一種牛的分枝桿菌所製成的活性疫苗，經減毒後注入人體，可產生對結核病的抵抗力，一般對初期症候的預防效果約85％，主要可避免造成結核性腦膜炎等嚴重併發症。
　
▶以流感疫苗為例，科學家通常先讓病毒在雞胚胎大量繁殖後，再將其殺死，也有部分藥廠會再去除病毒屍體上的外套膜（envelope），進一步降低疫苗對人體可能產生的副作用後，再製成疫苗。
　　
● 將病毒的蛋白質面具，裝在另一隻無害的病毒上再送入人體，如伊波拉病毒（Ebola virus disease, EVD）疫苗等。
▶以伊波拉病毒疫苗為例，科學家會剪下伊波拉病毒特定的醣蛋白（glycoproteins）基因，置換入砲彈病毒（Rhabdoviridae）的基因組中，使砲彈病毒長出伊波拉病毒的醣蛋白面具。
　　
上述例子都是將致命病毒的部分殘肢送入人體，當病毒被樹突細胞（dendritic cells）或巨噬細胞（macrophages）等抗原呈現細胞（antigen-presenting cell, APC）吃掉後，再由細胞將病毒殘肢吐出給其他白血球，進而活化整個免疫系統，然而，mRNA疫苗採取了更奇詭的路數 - 「讓人體細胞自己生產病毒殘肢！」
　　
■mRNA 疫苗設計原理(圖2)
將人工設計好可轉譯出病毒蛋白質片段的mRNA，包裹於奈米脂質顆粒中，送入淋巴結組織內，奈米脂質顆粒會在細胞中釋出RNA，使人體細胞能自行產出病毒蛋白質片段，呈現給其他白血球，活化整個免疫系統。
　　
■mRNA疫苗設計流程(圖3)
1「科學家獲得病毒的全基因序列」
因社群媒體的發達、公衛專家、病毒研究者以及期刊編輯的努力，這次的COVID-19病毒序列很快的被發表；中國北京疾病管制局的研究團隊，挑選了九位患者，其中有八位，都有前往華南海鮮市場的病史，並從這些患者採取了呼吸道分泌物的檢體，運用次世代定序 (NGS，Next Generation Sequencing) 的方式，拼湊出新型冠狀病毒全部與部分的基因序列。並陸續將這些序列資料，提供給全世界的病毒研究者交互確認，修正序列的錯誤。
　　
2「解析病毒基因群裡所有的功能，選定目標蛋白質(Covid-19病毒棘蛋白質)」
以冠狀病毒為例，通常會選病毒表面的棘狀蛋白（spike protein）。因為棘蛋白分布於病毒表面，可作為白血球的辨識目標，同時病毒需透過棘蛋白和人體細胞受體（receptor）結合，進而撬開人體細胞，因此以病毒繁殖的策略而言，此處的蛋白質結構較穩定。
　　
3「製造要送入人體的mRNA，挑選出會製造棘蛋白的mRNA進行修飾」
挑選會轉譯（translation）出目標蛋白質的mRNA，並進行各項修飾，以提高該人工mRNA在細胞裡被轉譯成蛋白質的效率。如：輝瑞的mRNA疫苗（BNT162b1）選用甲基化（methylation）後的偽尿嘧啶（1-methyl-pseudouridine）取代mRNA裡的原始尿嘧啶（uracil, U），有助於提升mRNA的穩定性，並提高mRNA被轉譯成病毒棘蛋白的效率。
　　
4「將人工mRNA裹入特殊載體，將mRNA包裹入特殊載體顆粒中」
因為mRNA相當脆弱且容易被分解，因此需要對載體進行包裹和保護。然而，有了載體後，接踵而來的問題是「該怎麼送到正確的位置（淋巴結）？」。而輝瑞和莫德納不約而同地都選用了奈米脂質顆粒（lipid nanoparticles）包裹mRNA載體，奈米脂質顆粒通常由帶電荷的脂質（lipid）、膽固醇（cholesterol）或聚乙二醇（polyethylene glycol, PEG）修飾過的脂質等組成，可以保護RNA，並將mRNA送到抗原呈現細胞豐富的淋巴結組織。
　　
5「包覆mRNA的奈米脂質顆粒，注射在肌肉組織」
使其能循環到淋巴結，被淋巴結中的細胞吃掉。奈米脂質顆粒釋放出mRNA，使細胞產出病毒蛋白質片段，進而呈現給其他白血球並活化整個免疫系統。【註7】
　　
mRNA可將特定蛋白質的製造指示送至細胞核糖體（ribosomes）進行生產。mRNA 疫苗會將能製造新冠病毒棘狀蛋白的 mRNA 送至人體內，並不斷製造棘狀蛋白，藉此驅動免疫系統攻擊與記憶此類病毒蛋白，增加人體對新冠病毒的免疫力，最終 mRNA 將被細胞捨棄。
　　
值得注意的是，由於 mRNA 疫苗並無攜帶所有能製造新冠病毒的核酸（nucleic acid），且不會進入人體細胞核，所以施打疫苗無法使人感染新冠病毒。
　　
Pfizer、BioNTech 研發的 BNT162b2 是美國第 1 個取得 EUA 的 mRNA 疫苗，施打對象除成年人，還包含 16 歲以上非成年人。且相比 Moderna 製造的 mRNA-1273 疫苗，患者施打第 2 劑 BNT162b2 的副作用較輕微。
　　
Moderna 也不遑多讓，mRNA-1273 於 2020 年 12 月中取得 EUA，且具備在 -20°C 儲存超過 30 天的優勢。在臨床試驗中，使用 mRNA-1273 的 196 位受試者皆無演變成重度 COVID-19，相較安慰劑組中卻有 30 人最終被標為重度 COVID-19 患者。【註8】
　　
為了觸發免疫反應，許多疫苗會將一種減弱或滅活的細菌注入我們體內。mRNA疫苗並非如此。相反，該疫苗教會我們的細胞如何製造出一種蛋白質，甚至一種蛋白質片段，從而觸發我們體內的免疫反應。如果真正的病毒進入我們的身體，這種產生抗體的免疫反應可以保護我們免受感染。【註9】
　　
【Reference】
▶DNA的英文全名是Deoxyribonucleic acid，中文翻譯為【去氧核糖核酸】
▶RNA 的英文全名是 Ribonucleic acid，中文翻譯為【核糖核酸】。
　　
1.來源
➤➤資料
∎【註1】
Baden LR, El Sahly HM, Essink B, et al. Efficacy and Safety of the mRNA-1273 SARS-CoV-2 Vaccine. N Engl J Med. 2020 Dec 30:NEJMoa2035389. doi: 10.1056/NEJMoa2035389. Epub ahead of print. PMID: 33378609; PMCID: PMC7787219.
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2035389
　　
Polack FP, Thomas SJ, Kitchin N, et al. Safety and Efficacy of the BNT162b2 mRNA Covid-19 Vaccine. N Engl J Med. 2020 Dec 31;383(27):2603-2615. doi: 10.1056/NEJMoa2034577. Epub 2020 Dec 10. PMID: 33301246; PMCID: PMC7745181.
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2034577
　　
∎【註2】
Xiaoman Wei, Xiang Li, Jie Cui, Evolutionary perspectives on novel coronaviruses identified in pneumonia cases in China, National Science Review, Volume 7, Issue 2, February 2020, Pages 239–242, https://doi.org/10.1093/nsr/nwaa009
　　
∎【註3】
▶蘇一峰 醫師：https://www.facebook.com/bsbipoke
▶中時新聞網 「mRNA疫苗臨床試驗95％有效 醫：哪國搶到就能結束比賽」：
https://www.chinatimes.com/realtimenews/20210104004141-260405?chdtv
　　
∎【註4】
( 台大醫院 National Taiwan University Hospital-基因分子診斷實驗室)「DNA、RNA 以及蛋白質」：https://www.ntuh.gov.tw/gene-lab-mollab/Fpage.action?muid=4034&fid=3852
　　
∎【註5】
《科學人》粉絲團 - 「新冠病毒知多少？」：https://sa.ylib.com/MagArticle.aspx?id=4665
　　
∎【註6】
(報導者 The Reporter)【肺炎疫情關鍵問答】科學解惑 - 10個「為什麼」，看懂COVID-19病毒特性與防疫策略：https://www.twreporter.org/a/covid-19-ten-facts-ver-2
　　
∎【註7】
科學月刊 Science Monthly - 「讓免疫系統再次偉大！mRNA疫苗會是COVID-19的救世主嗎？」：https://www.scimonth.com.tw/tw/article/show.aspx?num=4823&page=1
　　
∎【註8】
GeneOnline 基因線上 「4 大 COVID-19 疫苗大解密！」 ：https://geneonline.news/index.php/2021/01/04/4-covid-vaccine/
　　
∎【註9】
(CDC)了解mRNA COVID-19疫苗
https://chinese.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/different-vaccines/mrna.html
　　
➤➤照片
∎【註4】：
圖1、分子生物學中心法則
　　
∎【註7】：
圖2：mRNA 疫苗設計原理
圖3：mRNA 疫苗設計流程圖
　　
　　
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽:
https://forum.nhri.org.tw/publications/
　　
3. 【國衛院論壇學術活動】
▶https://forum.nhri.org.tw/events/
　　
#國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #衛生福利部 #疾病管制署 #COVID-19 #mRNA疫苗 #新英格蘭醫學醫學期刊 #NEJM

衛生福利部 / 疾病管制署 - 1922防疫達人 / 財團法人國家衛生研究院 / 國家衛生研究院-論壇

轉眼間，新版 11.0.3 來了！而且多了好多功能？
　　
全新 App Store 的設計讓您天天發現精彩 App 和遊戲
全新 Today 標籤頁包含背後故事、操作指南和更多內容，可協助您探索新的 App 和遊戲
全新「遊戲」標籤頁讓您搜尋新遊戲和查看遊戲排行榜上的熱門遊戲
App 專屬的標籤頁包含熱門精選、不同類型的 App 排行榜和 App 類別
App 頁面包含更多預覽影片、編輯精選標記、位置更顯目的使用者評論和關於 App 內購買的資訊
　　
Siri
新的 Siri 聲音變得更自然生動
可以將英文字詞翻譯成簡體中文、法文、德文、義大利文或西班牙文（beta）
Siri 可以根據您在 Safari、News、「郵件」和「訊息」中的使用方式提出建議
與其他備忘錄 App 搭配使用來製作待辦事項、備忘錄和提醒事項
與銀行 App 搭配使用來轉帳和顯示餘額
與其他 App 搭配使用來顯示行動條碼
支援印地文和上海話聽寫
　　
相機
人像模式現支援光學影像功能、HDR 和 True Tone 閃光燈
新的 HEIF 和 HEVC 影像和影片格式可將檔案尺寸縮減到一半
重新設計的九種濾鏡效果經過最佳化，可顯示自然膚色
自動識別和掃描行動條碼
　　
照片
新增「循環播放」、「來回播放」和「長時間曝光」的 Live Photo 效果
將 Live Photo 設為靜音、裁剪並選擇新的主要照片
「回憶」影片會自動根據內容以直向或橫向顯示
新增十幾種回憶類別，包含寵物、寶寶、婚禮和運動賽事等
「人物」相簿功能變得更準確，透過「iCloud 照片圖庫」可讓所有裝置都保持在最新版本
支援 GIF 動畫
　　
地圖
主要機場和購物中心的室內地圖
轉向導航路線包含車道指引和速限資訊
點兩下並滑動來單手縮放地圖
移動裝置來進行 Flyover 互動
　　
開車勿擾模式
在您開車時自動將通知靜音，保持 iPhone 靜音並關閉顯示器
可選擇透過 iMessage 的自動回覆，提示所選聯絡人您正在開車
專為 iPad 設計的新功能
全新 Dock 讓您快速打開喜愛和最近使用的 App，還可在執行中的 App 上方顯示
Dock 會自動調整大小，以便您加入所有喜愛的 App
最近使用和接續互通的 App 會在右側顯示
增強 Slide Over 和 Split View 功能
從 Dock 可以輕鬆開啟 App 的 Slide Over 和 Split View 顯示方式
Slide Over 和背景 App 現在可以同時執行
Slide Over 和 Split View 中的 App 現可顯示在螢幕左側
拖放
在 iPad 的不同 App 間搬移文字、影像和檔案
使用 Multi-Touch 同時搬移多個項目
使用自動開合功能在不同 App 間搬移內容
　　
標示
可在文件、PDF、網頁、照片等地方加入「標示」
不管在 iOS 中的任一處，只要將 Apple Pencil 放在想要做記號的地方，就可以立即標示
製作 PDF，然後在所有可以被列印出來的畫面上標示
　　
備忘錄
用 Apple Pencil 點一下鎖定畫面來立即製作新的備忘錄
將 Apple Pencil 放在備忘錄內文來使用內文塗鴉
　　
搜尋手寫文字
文件掃描器會自動修正傾斜問題並使用影像濾鏡來移除陰影
支援加入表格來整理和顯示資訊
將重要備忘錄釘選在列表最上方
　　
檔案
全新「檔案」App 可讓您瀏覽、搜尋和整理檔案
可與 iCloud Drive 和第三方雲端檔案供應商搭配使用
「最近項目」可讓您快速取用所有 App 和雲端服務中最近使用的檔案
製作檔案夾並依照名稱、日期、大小和標記
　　
QuickType
向下滑過字母按鍵來在 iPad 上輸入數字、符號和標點符號
支援 iPhone 單手鍵盤操作模式
新增下列語言的鍵盤：亞美尼亞文、亞塞拜然文、白俄羅斯文、喬治亞文、愛爾蘭文、坎那達文、馬來亞拉姆文、毛利文、歐迪亞文、史瓦希里文和威爾斯文
支援在九宮格拼音鍵盤上輸入英文
支援在日文羅馬字鍵盤上輸入英文
　　
HomeKit
新增 AirPlay 2 揚聲器、灑水器和水龍頭等配件類型
增加有人在場、時間和配件等條件的觸發器
支援行動條碼和點一下來配對配件的設定
　　
擴增實境
透過擴增實境技術，App Store 中的 App 可以將互動式遊戲、身歷其境的購物體驗、工業設計的內容帶入現實世界的場景
　　
機器學習
透過核心機器學習技術，App Store 中的 App 可以運用裝置上經過處理，提供高執行效能和保護使用者隱私的機器學習資料，打造出更智慧的功能
　　
其他功能和改進項目
　　
經過重新設計的「控制中心」可在同一頁面上顯示所有控制項目
「控制中心」的自定控制項目包含輔助使用、引導使用模式、放大鏡、文字大小、螢幕錄製和 Wallet
Apple Music 現可協助您與朋友一起發現好音樂。您可以製作個人檔案，讓朋友聆聽您分享的播放列表，並查看您最常聽的音樂
Apple News 現包含專為您挑選的 Top Stories、來自 Siri 的推薦、Today View 中的本日最佳影片，以及包含編輯精選報導的 Spotlight 標籤頁
Apple Podcast 經過全新設計。使用「立即收聽」來輕鬆播放新單集或從上次播放位置繼續。節目現也可包含單季、預告片和附贈單集
「自動設定」可以使用您的 Apple ID 將您登入 iCloud、「鑰匙圈」、iTunes、App Store、iMessage 和 FaceTime
「自動設定」回復的裝置設定包含：語言、區域、網路、鍵盤偏好設定、您常去的位置、您如何與 Siri 對話，還有家庭和健康資料
輕鬆分享您的 Wi-Fi 網路取用權限
新增儲存空間最佳化通知，可在「設定」中釋放「照片」、「訊息」等 App 的空間
「SOS 緊急服務」會根據您的目前位置撥打緊急服務單位，並自動通知您的緊急聯絡人、分享您的位置和顯示醫療卡
FaceTime 可以讓您從其他人的 Mac 或 iPhone 相機擷取 Live Photo
在 Spotlight 和 Safari 中快速查看航班狀態
Safari 支援字詞定義、單位換算和數學計算
新增俄英雙語詞典
新增葡英雙語辭典
阿拉伯文系統字體支援
　　
輔助使用
　　
支援影像的 VoiceOver 描述
支援 PDF 中的 VoiceOver 表格和列表描述
「輸入來和 Siri 對話」可支援基本搜尋功能
支援影片的語音和點字字幕
「動態字級」功能可將文字和 App 介面放到更大
重新設計的「反相顏色」讓您更容易檢視媒體內容
改進「朗讀所選範圍」和「朗讀螢幕」中的「反白顏色」
「切換控制」輸入可以一次掃描並輸入整個字詞
　　
iOS 11.0.3 已為 64 位元 App 最佳化執行效能。32 位元的 App 開發者需要更新其 App 才能在此版本的 iOS 上使用。

iOS11台灣開放更新啦！
趕快更新你的iPhone&iPad吧！

初步試用覺得除了File這個App目前挺沒用的以外，螢幕錄影、Dock、拖拉放、Mission Control、全新的App Store還有鍵盤實在非常實用，iPad用戶一定要升級！！

==更新清單==

App Store
* 全新 App Store 的設計讓您天天發現精彩 App 和遊戲
* 全新 Today 標籤頁包含背後故事、操作指南和更多內容，可協助您探索新的 App 和遊戲
* 全新「遊戲」標籤頁讓您搜尋新遊戲和查看遊戲排行榜上的熱門遊戲
* App 專屬的標籤頁包含熱門精選、不同類型的 App 排行榜和 App 類別
* App 頁面包含更多預覽影片、編輯精選標記、位置更顯目的使用者評論和關於 App 內購買的資訊

Siri
* 新的 Siri 聲音變得更自然生動
* 可以將英文字詞翻譯成簡體中文、法文、德文、義大利文或西班牙文（beta）
* Siri 可以根據您在 Safari、News、「郵件」和「訊息」中的使用方式提出建議
* 與其他備忘錄 App 搭配使用來製作待辦事項、備忘錄和提醒事項
* 與銀行 App 搭配使用來轉帳和顯示餘額
* 與其他 App 搭配使用來顯示行動條碼
* 支援印地文和上海話聽寫

相機
* 人像模式現支援光學影像功能、HDR 和 True Tone 閃光燈
* 新的 HEIF 和 HEVC 影像和影片格式可將檔案尺寸縮減到一半
* 重新設計的九種濾鏡效果經過最佳化，可顯示自然膚色
* 自動識別和掃描行動條碼

照片
* 新增「循環播放」、「來回播放」和「長時間曝光」的 Live Photo 效果
* 將 Live Photo 設為靜音、裁剪並選擇新的主要照片
* 「回憶」影片會自動根據內容以直向或橫向顯示
* 新增十幾種回憶類別，包含寵物、寶寶、婚禮和運動賽事等
* 「人物」相簿功能變得更準確，透過「iCloud 照片圖庫」可讓所有裝置都保持在最新版本
* 支援 GIF 動畫

地圖
* 主要機場和購物中心的室內地圖
* 轉向導航路線包含車道指引和速限資訊
* 點兩下並滑動來單手縮放地圖
* 移動裝置來進行 Flyover 互動

開車勿擾模式
* 在您開車時自動將通知靜音，保持 iPhone 靜音並關閉顯示器
* 可選擇透過 iMessage 的自動回覆，提示所選聯絡人您正在開車

專為 iPad 設計的新功能
* 全新 Dock 讓您快速打開喜愛和最近使用的 App，還可在執行中的 App 上方顯示
* Dock 會自動調整大小，以便您加入所有喜愛的 App
* 最近使用和接續互通的 App 會在右側顯示
* 增強 Slide Over 和 Split View 功能
* 從 Dock 可以輕鬆開啟 App 的 Slide Over 和 Split View 顯示方式
* Slide Over 和背景 App 現在可以同時執行
* Slide Over 和 Split View 中的 App 現可顯示在螢幕左側
* 拖放
* 在 iPad 的不同 App 間搬移文字、影像和檔案
* 使用 Multi-Touch 同時搬移多個項目
* 使用自動開合功能在不同 App 間搬移內容
* 標示
* 可在文件、PDF、網頁、照片等地方加入「標示」
* 不管在 iOS 中的任一處，只要將 Apple Pencil 放在想要做記號的地方，就可以立即標示
* 製作 PDF，然後在所有可以被列印出來的畫面上標示
* 備忘錄
* 用 Apple Pencil 點一下鎖定畫面來立即製作新的備忘錄
* 將 Apple Pencil 放在備忘錄內文來使用內文塗鴉
* 搜尋手寫文字
* 文件掃描器會自動修正傾斜問題並使用影像濾鏡來移除陰影
* 支援加入表格來整理和顯示資訊
* 將重要備忘錄釘選在列表最上方
* 檔案
* 全新「檔案」App 可讓您瀏覽、搜尋和整理檔案
* 可與 iCloud Drive 和第三方雲端檔案供應商搭配使用
* 「最近項目」可讓您快速取用所有 App 和雲端服務中最近使用的檔案
* 製作檔案夾並依照名稱、日期、大小和標記

QuickType
* 向下滑過字母按鍵來在 iPad 上輸入數字、符號和標點符號
* 支援 iPhone 單手鍵盤操作模式
* 新增下列語言的鍵盤：亞美尼亞文、亞塞拜然文、白俄羅斯文、喬治亞文、愛爾蘭文、坎那達文、馬來亞拉姆文、毛利文、歐迪亞文、史瓦希里文和威爾斯文
* 支援在九宮格拼音鍵盤上輸入英文
* 支援在日文羅馬字鍵盤上輸入英文

HomeKit
* 新增 AirPlay 2 揚聲器、灑水器和水龍頭等配件類型
* 增加有人在場、時間和配件等條件的觸發器
* 支援行動條碼和點一下來配對配件的設定

擴增實境
* 透過擴增實境技術，App Store 中的 App 可以將互動式遊戲、身歷其境的購物體驗、工業設計的內容帶入現實世界的場景

機器學習
* 透過核心機器學習技術，App Store 中的 App 可以運用裝置上經過處理，提供高執行效能和保護使用者隱私的機器學習資料，打造出更智慧的功能

其他功能和改進項目
* 經過重新設計的「控制中心」可在同一頁面上顯示所有控制項目
* 「控制中心」的自定控制項目包含輔助使用、引導使用模式、放大鏡、文字大小、螢幕錄製和 Wallet
* Apple Music 現可協助您與朋友一起發現好音樂。您可以製作個人檔案，讓朋友聆聽您分享的播放列表，並查看您最常聽的音樂
* Apple News 現包含專為您挑選的 Top Stories、來自 Siri 的推薦、Today View 中的本日最佳影片，以及包含編輯精選報導的 Spotlight 標籤頁
* 「自動設定」可以使用您的 Apple ID 將您登入 iCloud、「鑰匙圈」、iTunes、App Store、iMessage 和 FaceTime
* 「自動設定」回復的裝置設定包含：語言、區域、網路、鍵盤偏好設定、您常去的位置、您如何與 Siri 對話，還有家庭和健康資料
* 輕鬆分享您的 Wi-Fi 網路取用權限
* 新增儲存空間最佳化通知，可在「設定」中釋放「照片」、「訊息」等 App 的空間
* 「SOS 緊急服務」會根據您的目前位置撥打緊急服務單位，並自動通知您的緊急聯絡人、分享您的位置和顯示醫療卡
* FaceTime 可以讓您從其他人的 Mac 或 iPhone 相機擷取 Live Photo
* 在 Spotlight 和 Safari 中快速查看航班狀態
* Safari 支援字詞定義、單位換算和數學計算
* 新增俄英雙語詞典
* 新增葡英雙語辭典
* 阿拉伯文系統字體支援

輔助使用
* 支援影像的 VoiceOver 描述
* 支援 PDF 中的 VoiceOver 表格和列表描述
* 「輸入來和 Siri 對話」可支援基本搜尋功能
* 支援影片的語音和點字字幕
* 「動態字級」功能可將文字和 App 介面放到更大
* 重新設計的「反相顏色」讓您更容易檢視媒體內容
* 改進「朗讀所選範圍」和「朗讀螢幕」中的「反白顏色」
* 「切換控制」輸入可以一次掃描並輸入整個字詞

iOS 11 已為 64 位元 App 最佳化執行效能。32 位元的 App 開發者需要更新其 App 才能在此版本的 iOS 上使用。