#這是一首急診之詩 #一曲醫療團隊前線之歌 #這裡沒有英雄 《急診室醫師的COVID-19 一線戰記》 _胖鳥著 「OHCA! OHCA請準備！」 我走了出來。 該死。又跟上次一樣。 隔離室沒空；急救室裡躺著疑似病人。 這時已經是爆發的第二週半，我已經有點麻木了。 於是我穿著單層戴著個N95擋一下，非常優秀的厭世系學弟去穿兔寶寶。 OHCA基本上就是個大部分身體都在鬼門關裡的人， 只要有能力，不該讓他沒有尊嚴。 「推候診室吧！」大哥發話了。 雖然候診室早就被劃成了暖區， 但是將急救設備推到了幾週前還塞滿悠閒等待看診、吃瓜子喝水幫手機充電的家屬病人的候診區， 還是有種超現實的感受。 這一關，不一樣。 不是技術上的難度，而是我們都知道這救不活了。 跟來的男性家屬腿軟，往地上一直跪，質疑著我們什麼都沒有做。 女性家屬不斷懇求我，再一下下好嗎？再一下下好嗎？爸爸還沒看到！ 雖然很心疼他們，但我也很心疼躺著的病人， 肋骨一根一根斷， 他被吊在了俗稱著陰陽魔界的twilight zone， 上不了奈何橋，去不了天堂殿。 最後我終於搞明白了，孩子們害怕的事，不是母親要走，而是爸爸沒有見到老伴最後一面。 我說，你們別怕，他現在已經走了。 不要讓他受苦。 我們現在停下來吧，把他整理得乾乾淨淨，爸爸看到她亂糟糟的樣子，會受不了。媽媽還會等的，他不會這麼快走，他就在我們四周，看到爸爸才會走。 孩子聽完，如釋重負。點頭說，讓她好好走吧。 說完，向我們用力鞠了一個九十度的躬。 我也回敬了九十度的禮，心中痛苦的說，我什麼都沒做啊。 在死神面前， 我是多麼的無能為力！ 第二階段，上到我PTSD的階段。 每個救護車送來的發燒、老人、喘，幾乎就是陽性。 從一開始篩到陽性重症會讓我自我擔心很久，到最後我簡直是麻木了，還開始比較起誰抽的Ct值高，苦中作樂。 第三階段，有很多可愛的阿伯阿媽來，有很多有趣的主訴。 頭暈，起床爬不起來，不小心摔破水杯。 一看x光，我都含著眼淚打電話給樓上專責要床，都新冠肺炎。 這些症狀大概都是低血氧搞的禍。 這世界上是沒有其他的疾病了嗎？ 文章出自《這裡沒有英雄》 作者特別授權轉發 - 胖鳥 我以前可愛的急診同事 跟她的熟識要從我剛入行說起 那年，22歲剛畢業的我 菜鳥一枚 踏入醫學中心的急診室工作 遇到剛好來急診PGY的胖鳥 她本人一點也不胖 有著個性美與纖細長腿 站在她旁邊總是很有安全感 當時的我每天有查不完的醫護英文 完蛋了…馬上要交班來不急查 又要被學姊電了…怎麼辦 只好默默跑去找旁邊正在打病歷的胖鳥 ：這是什麼意思啦！救我～啊這個要怎麼唸啦？教我教我（滿頭問號） 她就像一個大姊姊似的 總是很有耐心的回答我所有問題 我超喜歡她那標準的英文口音 真的很好聽 過了幾個月當我再次見到她時 她已經確定要來急診當住院醫師了 胖鳥：以後我要叫妳和高昕學姊啦，我會開很多set line order 請你們幫忙啊！ 嗯 她後來真的開很多set line order 開始當同事後 發現她真的是一個很認真的醫生 一級病人來了總是最先衝上前 常常為了病人病情忙到不吃飯 但就算很累很忙還是會擠一個微笑給我 在我眼裡 她真的溫暖、耀眼有時又酷酷的醫生 還沒有疫情的美好時光 每次她出國都會幫我帶禮物 去菲律賓時 送我一條珍珠項鍊 去俄羅斯時 買了精美玻璃杯 可惜後來上班時 一直跟她班別交錯 我夜班 她白班 後來懷孕只能上白班 但她都夜班QQ 我一直很珍惜和她共事的日子 畢竟會真的把護理師當好朋友的醫生真的不多呀！ 在她眼裡我可是天使👼呢 - 這本書 記錄著從2020開始 COVID-19 是如何暴發與蔓延的 寫著急診醫師最真實的日常 身為第一線的壓力、責任、面對的風險 如果你也是醫護 這本書乘載著你我身邊的故事 如果不是 那你更加要收藏 #疫情期間最值得閱讀的ㄧ本書 犧牲的人、留下的血、擦不完的汗 與一輩子都止不住的淚💦 帶你直達第一戰場 見證這場浩劫帶來最貼近我們的真實故事 - 🔍《這裡沒有英雄》 🔸出版日期：2021/07/15 🔸博客來、聯經、誠品、MoMo、三民、金石堂、讀冊 ❣️優惠預購中 - #heroes #急診室 #急診 #急診醫生 #急診護理師 #急診日常 #白色巨塔 #新冠病毒 #武漢肺炎 #急診543 #防疫 #防疫日常 #cpr #ohca #nurselovefoods #ER #ed #nurse #doctor #emergency #emergencyroom #emergencymedicine

20200821 🚑 #你說我說他說 #OHCA #急診 #ep7 什麼時候才能習慣 看著別人哭的時候不要跟著心痛 在醫院裡經歷的各種第一次總是新鮮有趣，第一次接病人，第一次上刀，第一次開藥，第一次放鼻胃管；但這些第一次卻也總是充滿了各種慌亂和手足無措，尤其當你進醫院沒幾天，連ACLS都沒考過就遇到人生第一個從急診進來的OHCA病人，還被趕鴨子上架的推上去幫忙換手壓胸，腦中浮現的大概只有手掌重疊壓在兩乳頭中線。 當下強裝鎮定的笨拙大概一眼就能被拆穿， 但換手下來之後隨之而來的卻是一陣恢復現實的酸痛感 幾分鐘就足以讓人汗流浹背 但這個是個OHCA病人啊，要恢復ROSC哪裡像電視劇一般奇蹟 半小時的忙碌，耳裡只聽到急診醫生指揮的聲音，還有護理人員們忙進忙出各種打藥、擠壓Ambu的穩定頻率、Monitor逼逼作響的吵雜配上疑似肋骨斷裂的吱吱聲 但，心跳竟然恢復了 站在一旁被拉回現實，才發現在外頭等待的老婆和女兒早已掩面哭得泣不成聲 最後只聽到哽咽的呼喊 「沒事的沒事的，再努力一下，沒事的」 但真的沒事嗎? 就連回過神的我都沒辦法說出 「我沒事」 #LetsTalk 後來這位病人被壓回來之後，就被送上了加護病房，但聽說剛搭上電梯沒多久就又沒了心跳，之後的故事我也就沒繼續follow了，但真實世界真的沒那麼多奇蹟 急診的故事永遠不像電視劇那般充滿希望和驚奇，但絕對古怪離奇且痛心現實。第一次遇到真的不知所措的說不出話來，混雜了太多情緒即便過了兩年我也理不清當時充斥的是一個怎樣的心情，是心痛、震驚、又或者是第一次的新鮮感 但之後遇到的急救就再也沒有當初的那種情緒厚度了，原來這種事真的是會習慣的，說來也真是諷刺，好像這種習慣讓我們漸漸失去了同理和溫度，麻木了部分的神經但卻讓自己變得更理性客觀，可能這就是社會期待的專業吧 這次的故事用了一些醫學縮寫，覺得翻成中文似乎少了點真實感，所以也就保留了平常醫院對話中的用法，以下附註留給大家參考幫助閱讀 [註] OHCA: Out-of-Hospital Cardiac Arrest之簡稱，即院外心臟停止 ACLS: Advanced Cardiac Life Support「高級心臟救命術」的縮寫，一線專業的急重症醫護人員必定要熟練的急救教育課程 ROSC: Return of spontaneous circulation之縮寫，即恢復自發性血液循環 AMBU:人工急救甦醒球（AMBU是廠牌名，因為市占率太大反而變成大家約定俗成的簡稱） 文| @writing_min113 墨| #SKB #彩墨集 #櫻雪 #赭梅 #手寫#手寫字#手寫文字#手寫語錄#handwriting#handminlove #醫學#醫學系#醫學生#醫學生日常#醫院#醫院日常

跟著我家老大開車 到遠在30公里外的金峰鄉進行地區醫療服務 小小的診間 簡易的掛號臺和檢查區 每週都有醫師排班幫當地居民做一些初步的診斷和治療 省去舟車勞頓之苦 雖然真的有必要時 轉送大醫院的路途也不像西半部那麼地快速、直接 舉個例子來說 之前有一個主訴胸痛、雙腳無力的年輕男性來到急診 經過CT檢查發現是主動脈剝離 在台東沒有辦法處理 必須轉到花蓮慈濟這種醫學中心才有器材 結果轉診才離開不到20分鐘就OHCA 掛在半路上 東部的醫療在慢慢進步中 但依然有限 #Taiwan #Taitung #衛生所 #小小路障台東遊記