《如果沒有遇見魔鬼，你不會知道誰是天使》

2020年倒數12天。

如果你沒有遇見魔鬼，你不會知道誰是天使：這句話是我2020年最大的感受。

我們對生命總是苛求，以為有點殘缺，已是地獄。以為自己經歷了殘缺，沒有更糟的人或事了。

我們稱自己是完美主義者，其實是我們對和自己相關的事與人，太不能接受「不完美」，於是一點點小事叫殘缺，大一點叫欺騙，更大一點就叫背叛。

不知不覺中，我們都是自己命運潛意識的獨裁者。

2020年，62歳了，我已經歷那麼多疾病，生死交關、癌症及風風雨雨，一路走來：大小騙子也碰到不少。

本來以為沒有什麼事，會嚇到我。

但在2020之前，我真還沒有遇過一個人幾乎身上找不到良善，沒有一句話是真的，還勇敢稱自己為音樂天使，「此生他的音樂為他死後而留」，簡直聖人一只。

號稱國際得獎無數音樂家，編劇他二月底剛從歐洲回來探望父親，窮困且苦情的他在疫情之下只好借住友人住處，有時候不免打地鋪。一場COVID 19毀了他，包括所有的國際演出，今年他身無分文，多麼無助：他被迫留在台灣向縣市政府申請表演機會。

起初因老朋友尤其認識他十二年的星座專家（所以什麼人都會被騙）之拜託，加上他不斷的發7至8個Messenger 對我既禮貌、討好又客氣請求，我有點不好意思，當然還是對古典音樂家的敬意，只好見了他。略看他的履歷，蕭邦鋼琴大賽得獎，我有些懷疑，但覺得可能是入圍決賽名單，為了包裝才加上虛名，沒有太追究，因為我知道至少有三個國際獎項第四、五名是真的。

我對他的名字也曾有印象：1990年代，恰好因為策展藝術節回台灣，應文建會之邀，去了他的音樂會。當時他正得了人生最大的奬，雖是第四名，但在重視古典音樂的李登輝總統文建會郭為藩主委時代，當時的他非常風光。聆聽演奏會時記得我告訴同行的盧修一，他技巧非常出色，但音樂欠缺情感及音色的細膩。我們初始都以為是他的年紀太小，尚無人生歷練。不必論斷。

三十年後接觸他，大約一個半月左右慢慢地察覺此人有異，尤其喜歡攀緣。當時又給了他一個理由，可能小時候家境貧困，可能太早出國，可能國外生活太苦，也可能因此品格教育不完整。

然而就在我一系列各古典音樂家的節目訪問播出後，與他同期參加蕭邦鋼琴大賽的台灣選手丟了資料給我們，才知道他和台灣其他共六個選手一起在他已到蕭邦大賽最高年齡限制28歲的那一年，第一輪初賽他即被刷掉了：遑論複賽，遑論入圍，決賽，得獎。

之後我請焦元溥核察，自1980-2000年，得獎名單皆無此人：決賽、入圍也沒有。加上查詢歐洲、洛杉磯友人資訊，發現他早已回台超過二十年。偶爾在洛杉磯多數是商演，但過去每年都在台灣記者會上號稱旅歐音樂家，全球五大洲巡演，其實頂多臺灣、或是加上洛杉磯。一年約九個月皆神祕的住在台灣自宅。

號稱某位俄羅斯大師後來住在義大利佛羅倫斯惟一亞裔弟子，結果這位大師的比利時友人告訴我這位俄羅斯大師在佛羅倫斯至少收了前後20個來自中國大陸、韓國的學生。他只是每年八月去一次維也納開大師班。

知道愈多細節，元溥只好戲稱他可能住在永和有一個叫維也納的社區。另一個朋友戲説這叫「騙到地老天荒」：一位因我幫助他高雄音樂會的同學輕鬆笑我：你是不是老把人當流浪狗認養？好心放錯地方？元浦對他沒有第一時間詳細掌握訊息，沒有警告我，覺得抱歉。過去此人剛剛一直發Messenger 給我時，我曾特別問了焦元溥，他只表示對此人的琴藝音色皆不欣賞，不特別恭維：所以他的書沒有訪問這位音樂家。

後來了解此人的謊言人生，發現他因懂得攀緣及包裝假的得獎，包裝誇大不實的洛杉磯表演，他在台灣的商演收入是洛杉磯十倍，在台灣古典音樂家中居然因為多數企業贊助廠商對音樂外行不知音樂會成本竟然收入最高，甚至比琴藝他高出甚多演奏家例如陳毓襄、曾宇謙十倍：自我膨脹的演奏價格接近Kissin ：這剛好和其偽貧窮敍事，也和他的琴藝地位天南地北。

我的反應不是憤怒，而是為他感到悲哀。因為成為一個古典音樂家，所以受人尊敬，那必然是自小至大，二十年以上非常寂寞艱難的人生。其他不實行業也就算了，用鑽營「搶錢」的方式搞古典音樂，何苦？又何必？

當然，如果這才是他追求的惟一價值，除非相信了他，因此給予他不該得到的名利之人，這些人可以抱怨：平常人也沒有太多説三道四的權利。

而我曾因尚不清楚狀況前，善心推薦一場音樂會，在此音樂會上，見識他彈奏錯了好幾個音，曲目和其他一個月前彈奏場一半重複，而且皆為太簡易的小品：比起三十年前的他，退步太多：更令人失望的是他看到市長，百般奉承輕聲細語，偽裝老實敦厚：同一個晚上遇見協助他的基層科長馬上勢利變臉大叫辱罵：當時曾覺得此人實在可惡。

那是我最後一次見到他。

後來想算了，對於此人沒必要再浪費時間，一切隨風而去吧。

某日一群前後不同原因認識他的朋友，剛巧都參加陳毓襄音樂會，晚宴碰上一塊聊天，有的自嘲被騙不只二十年（企業家），有的被騙12年（新聞台副總），他們紛紛嘲笑我資歷最淺，只被騙了兩個月。

但人沒有遇到鬼，就不會遇見天使。

在疫情期間，我們一連串訪問或是報導好幾位音樂家，包括曾宇謙（柴可夫斯基小提琴大賽，銀獎，第一名從缺），林品任（美國印地安那小提琴大賽冠軍），胡瀞云（以色列魯賓斯坦鋼琴大賽第二名，第一名從缺）⋯⋯尤其陳毓襄（波哥雷里奇國際鋼琴大賽首獎冠軍）。

這一伙因熱愛古典音樂、尊敬古典音樂家的朋友，都因此更珍惜陳毓襄，後來還加入了蔡琴，梁靜茹，小S、辛曉琪、盧廣仲⋯⋯皆對她的琴藝贊嘆不已。年歳，誠摯、努力，使她的音樂包括本人，都愈來愈美。自八月以來，月月一場大協奏曲演奏，絕不重複，全場幾乎沒有一個人不感動。

我也老來變身追星族，南北奔跑，參與她如馬拉松般的演奏會。明年一月還有柴可夫斯基第一號鋼琴協奏曲。

今天立馬買票，並么喝一群醫生朋友，聆聽天籟。
https://ticket.com.tw/Application/UTK02/UTK0201_.aspx?PRODUCT_ID=N0TI46WT

其實人被騙，沒有什麼可恥。騙人的都不覺得他丟臉，我們又何必懊惱？

不遇見魔鬼👹，不會知道誰才是天使！

而且一個人被騙，往往因為你心中仍有溫度，仍持熱情，仍存善良：别人可以利用你的善良，但他偷不走你的善心。

年底回顧往事，早也沒有什麼不悅：感覺好像一陣冷風吹過，如是而已。只是近日南下又聽聞南部一位著名音樂班學校的負責人，因為聽到我的訪問，相信了，邀請此人擔任音樂大師班教學，結果教學不佳之外，一些高層見不到，不順心，即對他又是咆哮數回：使我心生歉疚。

有些事，可以給人留餘地，畢竟人各有志：但有時候，我過度鄕愿，也不全然是好事。

2020年下半年，我惟一的感受是轉折之美：因為陳毓襄，我又回到了自小熱愛的古典音樂，台北辦公室放了鋼琴，有空即彈奏靜心。

年底了，決定送這位美麗的天使，只為藝術全力以赴的陳毓襄一個薑餅屋。我拜託北投大地温泉飯店（奇岩路一號）特別製作，餅屋內一台鋼琴，屋外，還有紅地毯！

瞧！這才是一連串波折起伏故事中，最完美的句點！

有關《百大良醫》的票選活動，阿金本來就是抱著一種和粉絲互動的趣味心態來催票。也感謝大家的支持，讓我維持了好幾天的「第一高票」。

當然，這樣的票選活動，其實大家心裡都知道，這並不代表，高票的就是「良醫」，低票的就不是「良醫」。阿金心中的許多「良醫」老師，票數都不高。所以，阿金一直為自己的高票感到「心虛」，其實，這只是個「名不符實」的「虛名」，充其量也只能代表「網路高人氣」而已。

所以，阿金自己心想，如果這票選活動能改個名字叫「網路人氣醫師」票選，可能會比較恰當一點。

可是，近日陸續有人傳來消息，發現這個票選設計的「暇疵」，造成高票的人，可能連「網路高人氣」都稱不上！

《百大良醫》投票系統「暇疵」：
在不同的通訊軟體中打開投票連結，其實就可以重複投票：Line 、Messenger 、Wechat、WhatsApp、Skype、Facebook、IG、Gmail... 手機、電腦還可以各投一次，等於一個人一天就能投近10幾票！所以，只要成立一個數百人的「投票部隊」群組，一天就能創造好幾千票的量！

另外一個問題是，每個人都可以天天投票，所以，最後的總票數，其實，也只是代表這幾百人，重複投了28天、每天重複投10次而已！這個結果，當然不能代表是「良醫」，也不能代表是「高人氣」！

知道這樣的設計之後，還要不要努力去催票？就看個人囉～

再來談談，這樣的票選《百大良醫》的活動，到底誰會比較熱衷參與？

醫學中心的「名醫」、「教授」，頂著大廟的「品牌」，門診都是一號難求的，一般是不太理會這種活動的。

但是，年輕醫師(即使在大廟)，或是診所開業醫師，名氣不夠大，如果有在經營網路社群或部落格，這剛好是一個可以打知名度的機會，可能就會向自己的粉絲催票，也增加一個互動的話題^_^

小醫院的話呢？這當然就是一個「千載難逢」的機會，有些醫院的管理階層或者公關，甚至會發動「全院動員令」，努力催票、投票。因為只要醫院裡有一位醫師「當選良醫」，未來幾年，他就是醫院的活招牌了！這個投資報酬率很值得！其實，員工這樣配合投票也無可厚非，只要大家都是心甘情願就好！^_^

現在，大家知道這個活動的「限制」、票選結果的「意義」之後，就各取所需，想要催票的就繼續催，不想再催票的就停止，其實也沒什麼大不了的～

看到這裡，阿金想說的是，今天開始，我就不再發「催票文」囉！^_^ 想要繼續投票支持阿金的朋友，可以看置頂的貼文，阿金還是非常謝謝您！

謝謝大家這幾天的幫忙，也向那些被「催票文」打擾的朋友致歉～

當然，太座和「昂估貴」的照片還是會持續貼喔！^_^

十年後，台灣醫院距離 AI 會更近一步嗎？兩位前線醫師：流程線上化是第一步！

Posted on2020/10/28
採訪統整／鍾佳瑀；文字攝影／盧亞蘭

在 2020 幾乎被疫情籠罩之下，數位醫療的概念無疑是整個國際的趨勢，對此，我國 經濟部近日也首度將「數位醫療」的項目， 加入 了租稅範圍，修訂「生技醫藥產業發展條例」。但除了公部門的推動、科技業的發展、及學者的研究外，要 真正暸解「數位醫療」，或許還少一塊最關鍵的觀點——究竟醫生們自己是怎麼看待與科技碰撞的火花？身處其中的 醫療體系人員們，對於「數位轉型」的實際心境又是什麼 ？

這次專訪到馬偕醫院急診醫學科主治醫師——黃明源、以及彰化基督教醫院資訊部副主任——李金美，除了要提供前線視野、也要帶讀者深度理解距離數位醫療的「最後一哩路」有什麼門檻？未來台灣要是有 AI 醫院，會長什麼樣子？

除了解開「法規限制」，政府還需思考「誘因」配合

要談醫院的數位轉型前，或許該先了解醫療體制目前面臨最大的問題——仰賴健保制度之稱的醫院體制，要燒光柴火了。黃明源醫師表示，身為健保的供給端，深知 台灣保險制度長久下去會失衡 ，因為目前只有單一給付單位，產業利潤不夠高，卻要求越來越多，沒辦法繼續發展。

曾赴英國深造的黃醫師也以當地體系—— NHS（National Health Service）解釋，雖然英國也有「照顧全國醫病」的這種單位，但不同的是 英國政府連醫院都全部一起經營，所以很清楚成本、利潤、等營運端問題 。

照理來說，控制病人少進醫院、少浪費資源、減少開支、醫療服務品質才會上升，但台灣的情況是，假設病人不來，醫院就沒得賺，得多看一個病人才能多賺一塊錢，所以當前要提升品質的話，就要找第三方進來。但首先，是政府要鼓勵 。

上一篇專訪提到，陽明大學前教授張正說：「法規要怎麼修改，業者可以提出來討論」，而黃醫師聽到後，表示這後面還要再加上一句：「而且 醫生們想問的是『給付』要怎麼跟進配合？」簡單來說，政府一隻手是「法規」、另一手則是「給付」；一邊應該解開限制、另一邊則尚需要誘因配合。

黃明源分析，以本次企劃專題的 第二篇 、及 第三篇 的遠距醫療平台來看，長期使用的話，的確可以節省病人時間、及成本效益，但在 健保不會給付之下，最終醫院的品質就一樣無法提升 。再以 第四篇 提及的科技醫廠來說，其實台灣有許多此類型的新創醫材廠商，但產品卻鮮少用在台灣醫院，原因是，儘管政府可能有鼓勵「創新」和「數位化」，但還沒有配套措施來激勵大家去用，等於科技業者被鼓勵嘗試，但產品卻賣不出去，或是只能賣給國外廠商，然而 最大客戶——健保單位，卻沒有要買單 。這如同政府一邊喊著「鼓勵創新」，但另一邊又呈現「有新技術我也不買單」的窘境。

遠程科技，只是推動醫療數位化的「第一個門檻」

黃明源表示，在數位醫療領域裡，其實 最重要的是「流程線上化」 ，並以他為癌症中心做的優化來解釋。首先要了解，癌症病患在醫院的時間通常只有一個晚上，且在施打完化療藥物後，便會返家，所以絕大部分的痛苦都在家裡發生，幾週、幾月才見一面的主治醫師，在診間其實幫不上太多忙，因為除了調配針藥外，舉凡飲食營養、居家照護、心理支持、針灸按摩…… 等各種輔助支持，都不在診間發生，平常病患有問題，通常都個別用 LINE 聯繫個管師 。

黃明源解釋，若醫病之間的溝通管道是院端的 Facebook Messenger，病人在家有問題就可以先問機器人，機器人也會將該病患的紀錄統整，當發現狀況緊急，則會通知個管師介入。而這些 虛擬帳號要怎麼設計、怎麼應答，就是一種「流程改造」，所以這不單單是打造一個軟體，而是一種服務模式、給病人的工具、及醫療端監看的數值紀錄整合。

儘管黃明源的診療間已經開著一台桌機，但訪問的同時，他又打開了自己隨身攜帶的筆電，裡面出現一套簡易、但一目瞭然的系統，上面記錄著癌症病患哪天、哪個時間、出現程度多嚴重、多頻繁的疼痛。但黃明源笑說：「這個系統太陽春啦，被科技廠商看到會笑掉大牙」，他表示，其實最需要的是「流程整合」，而非引進高端技術。

黃明源強調，遠距只是一個初階的「門檻」，因為當前大家在講 AI、5G 等數位革新，但回過頭來需要「看病」時，又得回去掛號排隊，等於一切又回到原點。 假設醫生不能在線上有互動，那軟體、服務、器材怎麼做先進創新都沒用 。彰化基督教醫院的資訊部副主任——李金美則表示，AI 的導入就是醫院的數位轉型，但 醫院流程的確要先轉型，才會符合 AI 的效益 。

李金美以近 11、12 年來，醫院在推動「無紙化」為例。她表示，其實醫師們最在意的不是手抄資料的繁複，而是事後查資料方不方便，假設讓資料科技化後，流程沒有優化，反而會給醫療團隊增添麻煩。

十年後的台灣醫院長什麼樣子？

以李金美所在的彰化基督教醫院來說，近年引入許多 AI 工具，例如與 HTC 的健康醫療事業部—— DeepQ 合作的機器人「蘭醫師」、及與華碩智慧雲端軟體研發中心（AICS）合作的醫療大數據搜尋系統。這些 AI 工具能幫醫師做 臨床影像的風險判斷 、以自然語言搜索把 病例文本做分類 。李金美表示，雖然 AI 是醫院高層的策略，但醫生們也都很有興趣，好奇 AI 具體能幫醫療團隊做到哪一步。但 AI 要落地，還需要一段時間的觀察，因為一個新的的模式要結合在醫療場域，需要來回驗證，並不是想像中，一只戴上就會自己運行的 Apple Watch，且一個醫院適用的，另一家也不一定能用。

黃明源則表示，首先要思考的，是 如何把醫療團隊線上化 ——把多方單位的溝通做線上流程設計，因為不是丟出新軟體，病患和院方就能馬上使用。但比較可惜的是，台灣很少醫院有在經營這塊領域，因為研究開發很花時間，也不會賺錢，而有在執行的大醫院也多是仰賴政府的「計畫」來試辦，等於研發也不永續。

黃明源補充說到，要把病人照護線上化、效率化，其實不需要太複雜的技術、或專利，但比較好的情況是，任何醫療體系研發出來的東西，可以跟外面世界的新創公司聊過，因為 外部會比院內更懂「商業模式」，以及如何做到規模化的問題 。這當然也會比反過頭來，由新創進入醫院，探討院方內部系統來得有效。簡言之，就很像學校做研究後，把想法執照出去的概念會比較順利。

但要負責「找商模」的醫療軟體新創，其實也面臨到一個難題。 假設以「訂閱制」的購買模式來使用新系統，在醫院有提升營收的前提下，通常一個月、一個科別願意撥一萬元，但試想，一個販售「醫療科技產品」的公司，不太可能一年只能賣一位客戶 12 到 15 萬元，絕大部份的營運模式，還是如運用在手術相關的系統，一次就要花個幾百萬買斷。

其實 AI 要落地最辛苦的，是把想像貼近實際、貼近臨床可以用。從前期用醫師人力去「貼標」、訓練機器，到後期結合進醫院資訊系統系統、等待法規通過，時間會拖很長。 至於問及醫師們對台灣 10 年後「智慧醫院」的想像是什麼？李金美則答，希望 AI 能讓醫生更專注在病人，彙整蒐集等的工作就給科技處理，讓醫院品質上升。

附圖：醫療團隊使用數位化程式示意圖。圖片來源：24 Hour Health Store，CC Licensed。
黃明源醫師使用自己與團隊研發的系統，輔助影像追蹤紀錄。圖片來源：《科技報橘》攝影。
彰化基督教醫院，資訊部副主任李金美。圖片來源：李金美

資料來源：https://buzzorange.com/techorange/2020/10/28/ai-for-doctors/?fbclid=IwAR3swRvdyvZfGT78kpIqG1-FmuvYy8RHxjxepRDRdaSi_hCJczrKcwcWHQI

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- 得獎者如果是新創的假賬號將取消資格
- 沒有年齡限制，沒有國家限制，無論是台灣還是香港的大大都可以參加
- 參加前請完成以上步驟，被抽到后才分享,被抽到后才LIKE，被抽到后才設置公開則將取消資格
- 請留意抽獎直播，被抽到的觀衆2天内沒有收到回復將取消資格


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- This giveaway only for people who have a personal facebook account.
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這是 Panasonic 2020 年底最新款日本原裝進口的六門冰箱。
影片內容以特色功能介紹為主。
但其實，還有一點我非常想分享，礙於篇幅限制只能忍痛刪減。

最有感的一點是冰箱的空間利用非常棒。
冷藏室的隔間可以自由應用，
側邊的瓶罐擺放區也能輕易的把大型瓶裝如醬油、牛奶等輕鬆放入取出，
不會卡卡的。

下面的冷凍室、蔬果保鮮室都可以全開，所有內容物一覽無遺。
這點看似簡單，但很多五六門的冰箱都做不到。
這樣才能看見所有放在冰箱內的物品，避免看不到放到過期。
這點呼籲各位在選購冰箱的時候特別注意。

冰箱的 APP 功能包括：
1. 隨時監看冰箱狀態、開關門次數紀錄。
2. 調節各室溫度。
3. 食材管理紀錄，自行建立資料庫，並在到期日前提醒。
4. 設定新鮮急凍結中冷卻、急冷、急凍時間，並透過 APP 提醒。
5. 自定義設定最愛行程（新鮮急凍結功能的時間長度）。

產品：六門冰箱
品牌：Panasonic
型號：NR-F606HX
容量：600 公升
官網：https://www.panasonic.com/tw/consumer/refrigerator/six-door/nr-f606hx.html

#Panasonic #六門冰箱 #新鮮急凍結

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這一次把家裡的電視換成 4k 的電視 — Samsung QLED 2020 55型 QLED 4K 量子電視 Q60T。
Q60T 算是比較入門款的 QLED 電視，適合有預算限制、家裡沒有太多人聚會的朋友使用。
如果預算足夠，強力推薦直上 Q95T。
不僅有美型集線器，無論是亮度、飽和度、可視角都比 Q60T 厲害許多。

對於目前家裡永遠只有兩個人的我們來說，還算夠用 =)

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