補一下家父分期 年齡約75 體重60公斤
肺腺癌3B 肋膜積液排除開刀可能 骨頭無轉移跡象
第一線化療健澤反應良好腫瘤縮小
今年三月因發現腦部有斑點(因昏倒去做斷層掃描) 已接受放射電療完畢
醫生申請健保瑞莎 依規定三個月必須追蹤
(其實第一個月使用艾瑞莎腫瘤有縮小)

最近的副作用為血糖不穩 膽固醇不穩 不過這兩項目前正常
頭暈 體力不佳 口乾 皮膚乾裂 有時視力變化無法對焦
最近臉部似乎有一點點水腫
因為最近食慾良好睡眠正常 體重也維持一般
白血球數略低(6000左右) 每天早晨可以去國小走路大約15圈操場


家人陪父親回診追蹤艾瑞莎效果
結果腫瘤有變大一點
表示艾瑞莎應該已經有抗藥性
於是醫生說必須要換藥
開給我們三種希望我們自己選

1. Vinorelbin (這個爸爸去年一開始就用過，結果造成嚴重便秘)

2. VP-16 口服錠 (好像是Etoposide, Vepesid)

3. 紫杉醇 (Taxol , Taxotere) 注射

醫生說目前醫學沒辦法決定哪一種最適合病人 因為副作用因人而異 叫我們自己選
阿 也沒說跟我們仔細分析或是給我們一些資訊去看 不然是要去擲盃嗎 =.=

我爬文看了紫杉醇的副作用就是
低血壓、呼吸困難、蕁麻疹、潮紅和腹部疼痛
可用類固醇防止其中一些副作用
因此主要問題是神經性影響(四肢麻木)

VP-16 我GOOGLE了美國網頁
過敏，面部 唇 舌 腫脹
紅 白血球 血小板降低，較易受感染或流血
類似感冒症狀 小便困難 尿道炎?(pain or difficulty passing urine)
皮膚起紅疹 黑便(血液與胃液中之胃酸作用) 血尿
紅血球降低的現象 如 易疲勞 間歇性昏厥 lightheadedness(頭昏眼花?)
呼吸困難
視力改變(changes in vision)
咽喉痛 四肢末梢麻木
pain, redness, swelling or irritation at the injection site
皮膚紅腫脫皮(口內也有可能)
噁心嘔吐
seizures

請問有聽說是使用VP-16(Etoposide)的嗎 ?
有沒有那些我沒找到的副作用或是其他資訊可以參考
如果有知道哪裡有資料可以看 請告訴我 謝謝

另外特別請問肺腺癌治療如果用VP-16 有骨髓異常的情況嗎(急性白血病症狀)
http://homepage.vghtpe.gov.tw/~tcfund/information/VP_16.HTM
這裡看到疑似用藥頻率過高發生的狀況 但未肯定 也沒說是不是肺癌

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