[爆卦]jama期刊是什麼?優點缺點精華區懶人包

雖然這篇jama期刊鄉民發文沒有被收入到精華區:在jama期刊這個話題中,我們另外找到其它相關的精選爆讚文章

在 jama期刊產品中有297篇Facebook貼文,粉絲數超過2萬的網紅國家衛生研究院-論壇,也在其Facebook貼文中提到, 【你是「螞蟻人」嗎? 提醒您注意「糖上癮」的危害?】 上班族壓力大,休息時間來點甜食、手搖飲,相信絕大多數人都覺得很紓壓,糖分一下肚感覺精神瞬間都來了。不過您知道嗎?糖分其實會對身體產生慢性傷害,長期下來不但會引發疲憊和注意力下降,還會成癮!這也就是為什麼「螞蟻人」(嗜甜者)比一般人容易覺得累的原因...

 同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過2萬的網紅【科學減肥】香港健身小老闆 Zoe 李芷慧,也在其Youtube影片中提到,‌#膽固醇 #心血管阻塞 相信膽固醇的高、低、好、壞,是大家非常關注的問題 一連兩集為大家正解膽固醇問題 *常見混淆詞彙: 膽固醇cholesterol 低密度血脂蛋白(LDL )Low-density lipoprotein 高密度血脂蛋白(HDL) high-density lipoprot...

jama期刊 在 姜冠宇 醫師 Instagram 的精選貼文

2021-09-16 11:19:31

#Delta帶來的困難 最近美國抗疫,大概就是遇上兩項問題 1️⃣ 有一定比例的人不願意接種疫苗或不願意配合措施,尤其年輕族群 2️⃣ 此時Delta來襲,導致CDC修改口罩令,這使得美國大眾更不能接受 以下是美國CDC與馬薩諸塞州(Massachusetts)衛生部門合作提出的近期報告 📌這份...

jama期刊 在 闕壯理|醫師 Dr. John Instagram 的精選貼文

2021-09-03 21:42:38

「醫界真亂?」 高工時、高壓的工作屬性,讓醫生成為民眾心中離婚也毫不意外的職業。名醫的私生活與愛情史,更是花邊新聞的常客。 敝圈真的這麼亂嗎🤨 本持科學態度的我們,勢必要研究其真實性。 . . . . . ✔︎最早在1976年發表在世界頂尖期刊新英格蘭雜誌NEJM的研究(1),樣本數太小不夠有代...

jama期刊 在 比比 ? 許源津 醫美醫師 Instagram 的最讚貼文

2021-03-03 06:21:32

台灣醫療,會更好✨ 很榮幸受邀參與 天下雜誌 40周年「進步的軌跡」社群活動,於是挑了2015年《熱血醫護 明天過後》這一期的雜誌閱讀 2015年是我醫學系畢業的那年,同年6月也是發生八仙塵爆的一年... 大量燒燙傷患者湧入醫院急救室的景象一一在目。對比2020年新冠肺炎全球大爆發,急診室和醫院病房...

  • jama期刊 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最讚貼文

    2021-09-29 07:30:27
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    【你是「螞蟻人」嗎? 提醒您注意「糖上癮」的危害?】
    上班族壓力大,休息時間來點甜食、手搖飲,相信絕大多數人都覺得很紓壓,糖分一下肚感覺精神瞬間都來了。不過您知道嗎?糖分其實會對身體產生慢性傷害,長期下來不但會引發疲憊和注意力下降,還會成癮!這也就是為什麼「螞蟻人」(嗜甜者)比一般人容易覺得累的原因[1]。
     
    為什麼每次都對自己說:「我只吃一塊餅乾就好。」但卻不知不覺地一塊接著一塊,有時候甚至把整包的糖果餅乾都吃完了?是因為吃甜食會讓你心情愉悅嗎?如果甜食真的能讓你心情變好,那一開始為什麼要限制自己只能吃一塊?是因為害怕吃太多造成身體的負擔?還是因為你擔心整包餅乾吃個精光後,隨之而來的罪惡感,讓你懊悔不已,責怪自己如此缺乏自制力。
     
    我們會刻意控制甜食的食用量,不敢大口大口地吃,就是因為我們早就知道攝取過多糖分對身體不好。你可能會心存懷疑,吃甜食明明就能讓心情變好。若糖分並不能讓人感到開心或滿足,為什麼每次吃糖果餅乾總是一塊接著一塊[2]?
     
    ■小心!別不知不覺就對糖上癮
    吃太多含添加糖的食物、精製碳水化合物、又喝含糖飲料,會讓身體處在一個因血糖過高而興奮的狀態,過多的糖會衝到血液中,胰島素就會要肝臟合成肝醣,轉化成三酸甘油酯,儲存在肝臟和身體的脂肪細胞裡,形成脂肪肝,甚至會溢到血液中,造成血管阻塞,增加心臟病的風險[3]。
     
    ■攝取過量的糖,恐會造成身體健康極大危害
    糖在體內會產生類鴉片物質及多巴胺,「新光醫院家醫科柳朋馳醫師」指出,「吃糖就像吃嗎啡一樣,它會讓你有愉悅感,當吃糖變習慣之後,就會習慣要透過吃糖來刺激愉悅感,就像毒品上癮,容易愈吃愈多,長期下來就會影響健康[4]」
     
    ■攝取過多糖的壞處?
    糖攝取過多,除了容易蛀牙外,還會誘發胰島素抗性,增加肥胖、代謝症候群機會,並使血壓、血糖、血脂升高,增加心血管疾病風險,加速身體老化,並被懷疑可能也會增加癌症風險[5]。
     
    ■怎麼樣算是吃太多糖呢?
    根據WHO每日糖攝取量的指導方針,每日的糖攝取量應減少到當日熱量攝取的10%,低於5%更好。有關每日添加糖攝取量上限,「衛生福利部-國民健康署」於2018年發布新版「國民飲食指標」,增列「每日飲食中,添加糖攝取量不宜超過總熱量的10%」之建議。
     
    添加糖指在製造或製備食物與飲料時額外添加的糖,包括黑糖、蔗糖、糖霜、葡萄糖、砂糖、白糖、玉米糖漿、蜂蜜、楓糖漿等,不包括人工甜味劑及自然存在食物內的糖,例如牛奶和水果中的糖。
     
    喝1杯含糖飲料,添加糖攝取量就容易超過每日上限參考值。若每日攝取2000大卡,添加糖攝取應低於200大卡,以1公克糖熱量4大卡計算,每日添加糖攝取應低於50公克。依據食藥署食品營養成分資料庫,1杯700毫升的「全糖」珍珠奶茶,含糖量近62公克,一天一杯就超過每日糖攝取上限[6]。
     
    ■糖吃太多,會發生什麼事?
    1. 體重增加、肥胖
    攝取過多糖就會增加過多熱量,由於糖是「空熱量」,沒有蛋白質或纖維,無法攝取到營養,也沒辦法給你飽足感。《美國臨床營養學雜誌((The American Journal of Clinical Nutrition))》上的一篇研究[7]也發現,飲用含糖飲料會促進成人和兒童的體重增加。
     
    高糖份的人工食物,能讓血糖快速劇烈變化,因此能很快帶來飽足感,但也很快會餓,很有可能會讓人渴求更多高糖份食物,進而使人對糖的依賴加劇。
     
    柳朋馳醫師指出,吃糖一定會增加熱量,造成體重上升,值得注意的是,在發胖的過程中,也會出現容易疲倦、肝功能異常,甚至會增加心血管風險,這些也是糖吃太多,對身體帶來的影響。
     
    2.影響認知功能、情緒
    攝入過多的糖,也會讓你感覺情緒低落,尤其是當你吃高糖、加工的零食。不含蛋白質或脂肪的高糖食物會讓血糖飆升,讓你感到疲倦、煩躁和憂鬱,甚至發表在《神經病學雜誌(Neurology)》上的一項研究也發現,高血糖對認知有負面影響。
     
    柳朋馳醫師指出,高嗜糖的民眾確實會影響認知功能,也會對於記憶有影響,可以從糖尿病病人身上發現,如果血糖控制不佳,都會提高認知功能下降的風險,甚至進展成失智症。若是長期處於高血糖的狀況下,也會影響到腦血管健康。
     
    柳朋馳醫師提醒「長期吃糖,可能會引發糖尿病,產生這些風險,引發一連串的連鎖反應,這是必須要注意的」
     
    3. 皮膚冒粉刺、痘痘
    造成粉刺、痘痘的原因很多,吃糖就是其中一個。《美國醫學會皮膚病學期刊(JAMA Dermatology)》一項研究發現,富含糖的食物及牛奶、脂肪食物的飲食和成人皮膚問題有關。
     
    糖會影響皮膚健康,吃太多糖,容易影響胰島素、荷爾蒙,造成皮膚問題,且還會形成糖化終產物(AGEs),會讓皮膚失去彈性、下垂,斑點與皺紋也會變多。
     
    4.影響消化系統
    柳朋馳醫師說「長期血糖偏高的情況下,可能會影響自律神經,自律神經失衡,容易導致便秘,另外,也有研究發現,糖份攝取也和腸內菌相改變有關係,這些都會影響腸道健康,甚至透過腸腦軸線等,引發憂鬱等狀況」
     
    另一方面,如果攝取添加大量糖分的食物,很可能會減少攝取對於有益腸道、身體健康的蔬果,缺乏重要營養素[8]。
     
    ■糖與糖尿病真有關係?
    「亞東醫院新陳代謝科主治醫師林蓉」表示,很多人以為,吃太多的糖就會得糖尿病,其實兩者並沒有直接的關係,但不可否認的是,長期食用過多的糖,會促成三酸甘油脂過高,增加熱量的攝取,增加肥胖的機率,甚至產生「代謝症候群」,提高罹患「糖尿病」的風險;若本身有糖尿病,卻不加以控制糖的攝取量,會使病情更加嚴重。
     
    以第二型糖尿病為例,造成疾病的起因,除了家族遺傳,多半與肥胖、少運動、BMI值過高、不均衡飲食等後天習慣有關,而糖的熱量高,太常吃會導致肥胖,大家還是要適可而止。
     
    我們日常生活中會吃到的糖多為蔗糖,經由轉換一部分分解為葡萄糖,成為血糖的來源;另一部分則轉為果糖,長期累積會導致三酸甘油脂過高、脂肪肝等慢性問題,不容小覷。針對腹部肥胖或三餐飲食不規律又愛吃糖的人,更是要特別小心,未來罹患糖尿病的機率,比一般人來得更高[9]。
     
    ■「控制額外添加精製糖」:戒糖後的身體變化,好處多多
    無論是麵包烘焙品、醬料、糖飲等含糖的食物,最好是適可而止,一般飲食建議成人每天的添加糖攝取不要超過總熱量的10%,美國心臟學會的建議更明確,希望女性每天控制添加糖的攝取量在25克以內,男性在37克以下。然而,統計上看起來成人攝取的糖量常常超標兩、三倍以上。
     
    剛開始大家可能對「添加糖有幾克」是沒什麼概念的,而這時就要多多讀食物的成分標示。當食物標示上面有寫到「蔗糖、葡萄糖、果醣、麥芽糖、糖蜜、水解澱粉、轉化糖、玉米糖漿、蜂蜜」等成分的,都是指添加糖份。盡量選擇每100公克裡,含糖量小於5克的食物。
     
    精緻糖的陷阱 如果認真看食物成分你會發現一罐330cc的可樂,總糖份就是35克。一天喝一瓶就接近添加糖超標了。而許多人認為很健康的乳酸菌飲料,糖份比例也極高,每100毫升常含有15克左右的糖,千萬不要以為上面寫著零脂肪或幫助消化就是健康飲品。
     
    另外,一杯大杯700cc的珍珠奶茶,就算你很客氣的點了微糖版本,總糖量也是將近40克,全糖的就更不用說了,已經是超過60克的糖。為了健康著想,這些都是少碰為妙[10]。
     
    ■七招減糖大作戰
    肥胖、代謝症候群、心臟病、三高(第二型糖尿病、高血壓、高血脂)、慢性發炎、非酒精性的脂肪肝、牙菌斑和蛀牙等等眾多疾病,都與「糖」有關!
     
    「減糖該怎麼做?」總令人很困惑。畢竟飲食習慣不是說變就能變的,我們得先意識到糖帶來的健康影響,了解哪些食物對健康不利,並找到面對的方式。接下來我們就提供幾個方法,讓你一步步減糖。
     
    ➤不要喝含糖飲料
    沒錯,雖然街上每走幾步就有一家飲料店,賣著甜滋滋還不給調甜度的大杯茶飲,但這些含糖飲料真的是健康殺手。另外超商裡充斥著可樂、汽水、能量飲料也都是含糖飲料,還有些人以為果汁、奶昔很健康,其實裡面含的糖份還是過量。記得都要避免。
     
    你可能會很狐疑「不喝飲料要喝什麼?」,嗯,喝白開水最好。但如果你真的還無法一步到位,你可以試試看喝氣泡水,氣泡水帶有汽水的口感,但不含糖,如果你還想要更多味道,可以加一點原味檸檬汁和冰塊,在白天就很清涼醒腦了。
     
    咖啡與茶同樣是萬年不敗的飲品,只是你最好選擇喝不加甜味劑也不加糖的,不要習慣「加一匙XX糖漿」這樣的喝法,要的話就加天然的肉桂、薄荷葉等,增添風味。
     
    ➤從明顯含糖高的食物的開始減糖
    哪些食物的含糖量很高呢?蛋糕、麵包、甜甜圈、冰淇淋之中的糖份大概都佔了三分之一強,並不是好的食物選擇。吃愈多,你會愈喜歡吃甜的東西,但身體感到愈累,也不容易覺得飽,反正就愈吃愈多。而且這一類的食物營養成分其實都不高,對身體壞處大於好處。
     
    ➤不吃加工食物
    不管口味是甜的還是鹹的,加工食物總是不可避免的加了不少糖,讓我們覺得肉鬆、肉乾、火鍋料怎麼這麼鹹甜有味,愈吃愈停不下來。愈精緻的食物,添加愈多合成物、顏色、乳化劑、口味,都不利於我們的健康,營養成分少,卻稱增加身體負擔。
     
    ➤學會看標示
    購買食物時,養成看標示的習慣。了解每一百克這個食物裡面,含了幾克的糖。目前建議每天女性不要攝取超過25克的糖,男性不要超過35克。
     
    ➤減少精緻澱粉
    麵粉、白米飯算是精緻澱粉類的食物,本身已經是單醣形式,我們吃下肚後很快變成糖影響血糖值,因此最好是選擇全穀類的主食。
     
    ➤事先計畫好食物選擇
    如果你突然覺得肚子很餓,就很容易亂吃東西,順手抓一把巧克力棒、餅乾什麼的,反正能止住肚子餓的就好。就算你是吃市面上標著「健康」取向的餅乾,像是雜糧棒、蛋白質補充包等,不一定真的健康喔!
     
    但如果你先想好,準備好一盒切好的芭樂帶到公司,就不用在點心時間吃零食。或者在家準備蒸熟無調味的花生、無調味的堅果、不加糖的果乾、水煮蛋、新鮮水果等,作為嘴饞時的點心選擇,就比較能揚棄各種甜滋滋但不健康的食物喔!
     
    ➤盡量睡飽
    睡眠不足時我們會心情不好,免疫力下降,做事難以專心,人會變胖,同時也會影響自己選擇的食物種類,更不可能對高熱量的甜食說「不」。另外愈晚上床睡覺,愈需要零食消夜,因此,還是早早睡覺睡飽飽,最不傷害健康。
     
    一般我們的生活模式會讓人在不知不覺中,吃進一堆糖,因此你必須先意識到糖的危害與減糖的重要性,再一步步往減糖邁進[11]。
      
      
    【Reference】
    1.來源
    ➤➤資料
    [1](Yahoo 新聞)沒生病卻常喊累?你可能是「螞蟻人」:https://bit.ly/3lwEKBB
    [2](什麼是糖上癮?:https://www.sportsplanetmag.com/article/desc/17091216593707262)
    [3](康健雜誌)「小心!別不知不覺就對糖上癮」:https://www.commonhealth.com.tw/test/index/147
    [4](康健)「糖吃太多,會發生什麼事?」:https://www.commonhealth.com.tw/article/84585
    [5](衛生福利部-國民健康署)「攝取過多糖的壞處?」:https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=1661&pid=9708&sid=9709
    [6](衛生福利部-國民健康署)「國人糖攝取量上限」:https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=1661&pid=9709
    [7]
    Maria Maersk, Anita Belza, Hans Stødkilde-Jørgensen, Steffen Ringgaard, Elizaveta Chabanova, Henrik Thomsen, Steen B Pedersen, Arne Astrup, Bjørn Richelsen, Sucrose-sweetened beverages increase fat storage in the liver, muscle, and visceral fat depot: a 6-mo randomized intervention study, The American Journal of Clinical Nutrition, Volume 95, Issue 2, February 2012, Pages 283–289, https://doi.org/10.3945/ajcn.111.022533
    https://academic.oup.com/ajcn/article/95/2/283/4576708
    [8](康健)「糖吃太多,會發生什麼事?」:https://www.commonhealth.com.tw/article/84585
    [9](翻轉醫療x長照喵) 「愛吃糖,就會得糖尿病嗎?」:https://bit.ly/3AiRl1z
    [10](良醫健康網)「你以為「黑糖、蜂蜜」比糖健康嗎?想要皮膚變好、不再失眠...外科醫師破除「戒糖」2大迷思」:https://health.businessweekly.com.tw/AArticle.aspx?ID=ARTL003003136&p=2
    [11](照護線上)「七招減糖大作戰(懶人包)」:https://www.careonline.com.tw/2019/04/sugar.html
      
    ➤➤照片
    [8]
    [7]:FIGURE 1. Mean (±SEM) relative changes in ectopic fat accumulation in VAT, liver, and skeletal muscle.
    [7]:FIGURE 2. Mean (6SEM) relative changes in blood pressure.
      
    2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
    ▶「國家衛生研究院-論壇」出版品(電子書免費線上閱覽)
    https://forum.nhri.edu.tw/publications/
      
    3. 【國衛院論壇學術活動】
    https://forum.nhri.org.tw/events/
      
    #衛生福利部 #國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #國民健康署 #螞蟻人 #糖上癮 #手搖飲 #糖尿病 #失智症 #代謝症候群
     
    衛生福利部 / 國民健康署 / 食用玩家-食藥署 / 新光醫院家醫科 / 亞東醫院新陳代謝科 / 財團法人國家衛生研究院 / 國家衛生研究院-論壇

  • jama期刊 在 3Q 陳柏惟 Facebook 的精選貼文

    2021-09-08 10:56:52
    有 2,523 人按讚

    【 幼童武肺傳染力強? 注意這些措施家長就不用怕】
    近來的新北幼童群聚事件,讓許多家長很擔心小朋友的安全,但其實在校園感染事件之後,我們更要注意可能造成更大影響的家戶感染問題!在知名的《美國醫學會期刊》(JAMA) 上最近有一篇論文:Association of Age and Pediatric Household Transmission of SARS-CoV-2 Infection,就是研究加拿大安大略省學校、托兒所恢復上課後,武漢肺炎的傳播模式。

    從這兩年來的觀察我們可以知道兩件事
    1. 幼童目前無疫苗,但重症率相對極低,死亡率更接近零。
    2. 幼童傳播病毒才是比較需要關心的問題

    此研究收集了6280個有未成年指標個案的家庭,將其分為:0-3歲、4-8歲、9-13歲、14-17歲四組,研究若罹患COVID-19,不同組別的傳染力比較,研究發現與較較年長青少年相比,0-3歲、4-8歲這兩組傳給家中其他人的傳播力都顯著為高,又以0-3歲為最。

    一般來說,幼童無症狀感染比例高,體內或噴出的飛沫病毒量比較少,為何傳播力高?

    費城兒童醫院的Susan Coffin和Davic Rubin醫師評論分析,可能是行為模式造成這樣的傳播力結果。
    一是小孩好動較難好好戴住口罩、保持社交距離,較無法配合嚴謹的衛生習慣。
    二是小孩生病會引起大人更多的關注,可能更頻繁接觸,比如照顧、安撫等會用到手部的動作,都更容易傳播病毒。

    在台灣上一波疫情中,家戶傳染其實造成最多案例,那開學之後,面對這樣狀況要怎麼辦呢?

    其實,在照顧小孩之前,要先保護好自己!留意幼童,包含托兒所、幼稚園、國小低年級的無症狀感染,以及對家庭其他成員的影響。

    在擔心小孩之前,更需要擔心自己,家中有學童的「全家人」都該更快去打疫苗,把疫苗覆蓋率普及好,在身體狀況允許下不要挑種類,並做好自我防護,比如消毒、清潔、口罩最重要!

  • jama期刊 在 蔡依橙的閱讀筆記 Facebook 的精選貼文

    2021-09-07 13:09:51
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    #對學術策略的這些批評 #有道理嗎?
    🗣️「鼓勵大家去投 3 分的期刊,而不是 10 分甚至 50 分以上的 PNAS, Cell, Nature, Science, JAMA......目標低下,不可取,價值觀錯亂。」
    ⠀⠀
    🗣️「年輕人不按部就班,加入並在學會中往上爬,去那種像 mobile01 一樣的電子期刊混,學術名聲不好。」
    ⠀⠀
    🗣️「與健保資料庫論文一樣,這種都不是『真科學』,應該研議升等與教職,不准使用這類論文......」
    ⠀⠀
    ⠀⠀
    我(蔡依橙)一直認為,用全職學術研究者的價值觀,去規範每天忙門診、手術、病歷、評鑑、申覆都搞不完的台灣臨床醫療人員,邏輯上完全不正確。
    ⠀⠀
    就算你願意花十年完成一篇 JAMA 好了,實際的情況是,你在第 10 年文章投出去前,已經被 2/6/9 條款弄死 3 次,就算你有超強背景撐你到第 10 年,因為這 10 年間,你一點投稿與修正的經驗都沒有,這篇論文出去,還是有非常大的可能被拒絕。
    ⠀⠀
    想想,你會跟少棒選手講這樣的話嗎?「不要練安打、推打、犧牲打,就直接練全壘打。全壘打以外的得分,都是假得分,不可取、不正統、價值觀錯亂。」
    ⠀⠀
    ⠀⠀
    🚩 新進者的逆襲之道
    ⠀⠀
    你沒資源,當然是用沒資源的玩法:自己臨床工作中可以完成的主題、在自己的電腦可跑的資料庫研究;你沒有學會人脈,當然是用網路去建立自己的人脈:用隨時都會被看到而且又有美觀平台的 PLOS ONE、用自己建立的部落格列出簡歷與研究成績,直接讓世界看到。
    ⠀⠀
    正因為這條路真走得通,而且造成強者的威脅與緊張,所以才有許多箝制手段與道德抨擊。只要你的科學信念正確,合理合法,持續的耕耘,總會有你的一片天。
    ⠀⠀
    (📍 閱讀完整文章>> https://bit.ly/3gWwuJU)
    ⠀⠀
    ⠀⠀
    #身為一個年輕研究者……
    .研究資源稀少,不知如何起步?
    .很害怕統計,規劃圖表都有困難?
    .選投期刊有障礙,想提升成功率?
    .不需要研究所學歷,就想發表論文?
    ⠀⠀
    ⠀⠀
    #讓自己具備做研究的能力
    新思惟陪著每一位校友,度過最困難的初學起步階段,讓名字出現在 PubMed 上,被全世界看見,至今研究課程的校友們共發表了超過 2000 篇的 SCI 文章。最適合初學者的入門課程,歡迎你一起來學習!
    ⠀⠀
    ⠀⠀
    🔵 2021 / 10 / 17(日)臨床研究與發表工作坊
    【全新改款】跟著國際學者學,論文不被退!
    https://clip2014.innovarad.tw/event/
    ⠀⠀
    🟢 2021 / 11 / 6(六)醫學簡報與電子壁報工作坊
    【公開班釋出】讓您快速學會醫學簡報的設計要素!
    https://grsp2013.innovarad.tw/event
    ⠀⠀
    🟠 2021 / 11 / 7(日)統合分析工作坊
    【最新活動】不用 IRB 且免收案,無經費、資源少也能發表!
    https://meta-analysis.innovarad.tw/event/

  • jama期刊 在 【科學減肥】香港健身小老闆 Zoe 李芷慧 Youtube 的最佳貼文

    2021-01-08 17:45:12

    ‌#膽固醇 #心血管阻塞
    相信膽固醇的高、低、好、壞,是大家非常關注的問題
    一連兩集為大家正解膽固醇問題

    *常見混淆詞彙:
    膽固醇cholesterol
    低密度血脂蛋白(LDL )Low-density lipoprotein
    高密度血脂蛋白(HDL) high-density lipoprotein
    三酸甘油脂 Triglyceride

    (以下文字主要補充文獻資料及歷史,請大家務必聽影片清楚解說噢!超實用,記得抄筆記!)

    「高密度血脂蛋白」負責將膽固醇從血管帶回肝臟,分解或排出體外,因此被稱為「好」。
    「低密度血脂蛋白」負責將膽固醇從肝臟帶到全身 (因為身體需要使用),若果在經過血管時積聚會形成斑塊導致血管塞,因此被稱為「壞」。
    「三酸甘油酯」是血液中另一類脂肪,將從飲食攝取的過量熱量儲起。

    膽固醇功用
    人們總是擔心膽固醇過高,膽固醇是製造荷爾蒙的原料,包括性荷爾蒙和抗壓荷爾蒙等,因此過低問題更大。膽固醇過低會發生維生素D不足、使荷爾蒙分泌不足,導致性慾降低、記憶力變差、頭暈、心悸、免疫力下降等,臨床上也發現不少癌症病人有膽固醇偏低的現象。

    膽固醇的製造
    膽固醇很重要,所以身體會自行製造。事實上有80% 的膽固醇都是身體自己在肝臟造出來的,只有20%從食物得來,並且部分會經糞便排出體外。

    [以下是膽固醇成魔之路的歷史記載]
    人們對吃膽固醇的恐懼,大多始於100多年前的一項兔子實驗:
    -1913年,俄羅斯病理學家尼可拉·阿尼契科發現,餵食兔子巨量膽固醇,兔子身體會出現動脈粥狀化式的損害。這是人類史上,最初把膽固醇攝入與心臟病連結在一起。其後的科學家,基本上都是以此實驗來引證膽固醇同心血管疾病的關係,但卻沒有實質證據證明膽固醇對人體有害,這是因為大家忘記了一件事:兔仔日常飲食是草,不是蛋!兔仔是草食性動物,沒有分解膽固醇的能力。相反,人類是雜食動物,進食過多或過少膽固醇,身體可以自行追節。

    -1937年,兩位哥倫比亞大學生物化學家提出:如果我們能避免攝取蛋黃,就可以預防膽固醇升高,進而遠離心臟病。

    -1977年,美國膳食指南在沒有任何有力科學證據支撐下,將膽固醇攝入建議量限制在每天300mg以內(相當於不能超過1顆蛋)

    -後來安塞·基斯給推翻研究發現,不管志願者攝入多少膽固醇,甚至是每天2000毫克(相當於15個雞蛋)的巨量膽固醇,對總膽固醇影響也不大。

    -瑞典醫生鄔非·洛凡斯科夫也曾拿自己做實驗,從一天1個雞蛋,改成一天吃8個雞蛋,一周後,他的總膽固醇反而下降12%(從278 mg/L 降到 246 mg/L)。

    -1984年,日本東海大學醫學系的本間康彥醫師的研究團隊進行實驗,讓受驗者每天攝取3個蛋黃含量的膽固醇(750毫克),並持續兩週觀察其身體的變化。驗的結果顯示,壞膽固醇上升的人占總受驗者的35%,其他65%的人沒有變化,壞膽固醇降低而且好膽固醇上升的人則是約44%。由這次的實驗結果可知,蛋不是只能吃一顆,而是吃愈多對身體愈好。

    -1999年,哈佛大學教授法蘭克·胡刊登在《美國醫學會雜誌》JAMA 的論文,調查了12萬人的飲食與心臟病情形,發現吃蛋與心臟病,沒有具體關聯。

    -2013年,《英國醫學期刊》刊登一項薈萃分析,整合了17份、多達308萬人的研究,發現雞蛋攝入與心臟病發生無關。

    -2015年,美國開始修改膳食指南 (2015-2020 Dietary Guidelines),取消每日最多食兩隻雞蛋的建議。不過對魷魚,蛋黃這些高膽固醇食物避之則吉的想法已深入民心。



    ** 文字主要補充文獻資料及歷史,請大家務必聽影片清楚解說噢



    参考文獻
    1. Ross R. The pathogenesis of atherosclerosis: a perspective for the 1990s[J]. Nature, 1993, 362(6423):801-809.
    2. Katagiri H, Yamada T, Oka Y. Adiposity and cardiovascular disorders: disturbance of the regulatory system consisting of humoral and neuronal signals[J]. Circ Res, 2007, 101(1):27-39.
    3. Glass CK, Witztum JL. Atherosclerosis: the road ahead[J]. Cell, 2001, 104(4):503-516.
    4. Steinberg D. Atherogenesis in perspective: hypercholesterolemia and inflammation as partners in crime[J]. Nat Med, 2002, 8(11):1211-1217.
    5. 美國1977年膳食指南 (2015-2020 Dietary Guidelines)
    6. 安塞·基斯的研究
    7. 1984年,日本東海大學醫學系的本間康彥醫師研究團隊進行的實驗
    8. 1999年,哈佛大學教授法蘭克·胡刊登在《美國醫學會雜誌》JAMA 的論文
    9. 2013年,《英國醫學期刊》刊登雞蛋攝入與心臟病發生無關的薈萃分析(整合了17份、多達308萬人的研究)
    10. 美國2015年膳食指南 (2015-2020 Dietary Guidelines)



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