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PMI執行長寫道：iQOS和電子煙等無煙替代品正在改變用戶對「減害」的看法。

據財富雜誌(Fortune)報導，菲利普莫里斯國際(PMI)執行長André Calantzopoulos在該媒體發表文章談到了電子煙規管，他表示，iQOS和電子煙等無煙替代品正在改變用戶對減害(Harm Reduction)的看法。 同時，無煙產品需要明智的規管，菸草公司應該參與對話。



菲利普莫里斯國際(PMI) CEO：無煙產品明智規管，菸草公司應該參與FCTC COP9會議。/圖：WHO FCTC

以下為全文：

自從香菸的無煙替代品首次面世以來，這對吸菸者產生了深遠的影響。

當然，對於這些人來說，最好的選擇是完全戒菸。對於從未吸菸的人，尤其是年輕人，最好的選擇是永遠不要開始使用任何菸草或尼古丁產品。

但是，由於科學和技術的飛速發展，對於那些原本會繼續吸菸的成年人來說，現在有了更好的選擇：無煙產品，包括電子煙和加熱菸，可能比香菸更好。菸草燃燒會在香菸煙霧中產生絕大多數有害化學物質，並且通過消除燃燒過程（無煙產品就是這種情況），與香菸煙霧相比，有害化學物質的含量可以大大降低。與每種香菸相比，一種產品是否減少了有害化學物質的排放，必須對每種產品進行科學評估。

但是，這種在公共衛生領域改變軌蹟的機會處於危險之中。在美國，近期發生的肺部疾病與疾病預防和控制中心（主要是與含四氫大麻酚(THC)的電子霧化產品有關）與使用純正的合法電子煙無關。同時，媒體廣泛報導了美國年輕人對使用電子煙的非常合理的關注。這種報導使許多吸菸的男人和女人對無煙替代品感到困惑。

令這個問題更加複雜的是，一些國家中的少數菸草控制非政府組織正抓住機會呼籲立法，禁止某些或全部無煙替代品，或者嚴重限制吸菸者獲取和學習這些產品及其方法的能力。如果立法單位通過在基於科學的方法上選擇一條禁令路線來回應這些呼籲，則可能會失去公共衛生進步的機會。

需要明確的是，無煙替代品並非沒有風險，青年或不吸菸者絕對不應使用。但是，如果這些產品經過科學證實，使用適當的安全和質量控制措施製造並以負責任的方式銷售，則與繼續吸菸相比，它們是更好的選擇。

我們相信菲利普莫里斯國際(PMI)應當對所有菸草和尼古丁產品進行規管。政府如何在定義前進的道路上發揮關鍵作用。通過採用與科學技術進步保持同步的風險比例法規，它們可以影響成年吸菸者轉向更好的替代品的速度和規模。

世界衛生組織(WHO)菸草控制框架公約(FCTC)的締結方將於今年秋天在尼德蘭(Netherlands; 原荷蘭)召開COP9。每兩年召開一次的會議的代表，將私下決定無煙替代產品的未來。從歷史上看，這種審議是單方面的，幾乎沒有餘地沒有考慮不同觀點的餘地。

幾十年來，控菸政策一直側重於鼓勵戒菸和防止引發菸草的措施。無煙替代品還沒有達到消費者廣泛採用所需的規模，因此規管這些問題並不是首要大事。現在，我們處在十字路口：我們可以繼續做出這些決定，而不會引起廣泛的公眾辯論，也不會阻礙進展，也可以呼籲就如何最好地規範這些創新進行公開而知情的辯論。

由政府，科學家，民間團體和菸草業代表的包容性和透明過程將徹底審查迄今為止取得的科學進展。這也將促使人們進行有意義的對話，討論如何最好地使原本會繼續吸菸的成年人從香菸（一種最有害的尼古丁消費方式）轉向無煙替代品，從而使我們最大程度地提高公共衛生效益。

不幸的是，到目前為止，一些菸草控制組織（有意或無意）使用情緒，政治或意識形態，拒絕將菸草業的創新視為可行的替代方法，政府可以用來補充現有的戒菸和預防措施。我認識到我們行業的歷史已經黯淡無光，但是我對沒有客觀評估公共衛生機會就無法取得進展的邏輯感到沮喪。

專家和國家衛生主管機關（美國食品藥品管理局(FDA)以及英國公共衛生局(PHE)等）正在嚴格審查無煙產品背後的科學，並認識到減害是可行且急需的菸草控制方法。

作為此過程的一部分，我們認為該行業公開分享其研究計劃和結果非常重要。十多年前，在PMI，我們致力於研發計劃，該計劃的靈感來自製藥行業所採用的方法，並且我們與FDA的指導保持一致。迄今為止，我們已經進行了18項非臨床研究和10項臨床研究，並做出了巨大的努力來廣泛分享我們的科學發現，包括在同行評審的出版物，科學活動中以及專用的在線平台上。您可以在PMI Science網站上查看我們的研究結果。

我們的科學研究包括對無煙產品氣霧劑中化學物質排放的分析，評估氣霧劑與香菸煙霧相比的氣溶膠毒性的實驗室測試，以及在實際使用條件下調查是否減少有害化學物質暴露的臨床研究。適用於完全改用這些新產品的吸菸者，以及改換是否對他們的健康狀況產生有益的影響。我們還將進行上市前測試，以了解成年吸菸者如何感知和使用我們的無煙產品，並在產品投放市場後進行長期評估，以評估其對減少危害的貢獻。

現有的證據（我們和其他人的證據）表明，完全轉換為具有科學依據的無煙替代品雖然不是無風險的，但比繼續吸菸仍是更好的選擇。我們一直邀請科學界和監管機構研究我們的科學，驗證我們的結果，並進行自己的獨立研究，令人鼓舞的是，在過去的幾年中，許多獨立研究已經確認了我們研究的關鍵要素。

去年，經過嚴格的科學審查，FDA批准了iQOS (PMI的加熱菸產品)在美國銷售。在該決定中，FDA決定在美國市場銷售該產品以適合保護公眾健康。這使PMI成為唯一家通過FDA上市前菸草產品申請(PMTA;Premarket Tobacco Product Applications)使用加熱菸草產品的公司。

FDA正在繼續對我們改良的風險菸草產品應用進行實質性科學審查，這將決定我們是否能夠在美國銷售帶有風險相關信息的產品。因此，在此過程進行期間，我們不會針對美國消費者做出有關產品風險狀況的任何聲明。

但是，基於我們令人鼓舞的研究成果以及全球成年吸菸者對我們無煙產品的積極接受，我們不僅將無菸產品視為我們產品組合的補充，而且還將其視為可以使公司邁向無菸未來的創新。

該行業中的其他公司以及許多初創公司也正在開發和商業化香菸替代品。在美國，將很快期望這些公司將其產品提交給FDA進行審查和授權，我們認為這一步驟對於為成年吸菸者提供一系列經過科學證實的替代品至關重要。

根據世界衛生組織的數據，當今世界上有11億菸民。該組織估計，到2025年，這一數字將大致相同。否則，那些繼續吸菸的人應該了解更好的替代品，以便他們做出更明智的選擇。我們的目標是到2025年，至少有4000萬人會繼續吸菸，而他們將改用我們的無煙產品。就背景而言，自我們推出IQOS以來的五年中，截止到2019年9月，大約880萬成年吸菸者完全轉向了該產品並棄用了香菸。

需要明確的是，無煙替代品的商業化不能以年輕人或不吸菸的人為代價。明智的監管是實現適當平衡的關鍵。這意味著要製定法規，承認無煙替代品在幫助那些本來會繼續吸菸的成年人遠離香煙的同時，保護年輕人和不吸菸者的作用。負責任的銷售也起著至關重要的作用：菸草和電子煙製造商應僅向吸菸或使用無煙產品的成年人銷售他們的產品。在PMI，我們制定了一套良好轉換規範，無論我們將無煙產品商業化，我們都會遵循這些規範。例如，我們拒絕向從未吸菸者或戒菸者提供這些產品。

我是來自世界上最大的菸草公司之一的執行官長，我了解到我們對無煙未來(Smoke-Free Future)的願景可能會受到一些懷疑。雖然我不能代表整個產業，但我可以告訴你，對於PMI，這比任何一種產品或想法都大得多。我們正在全面進行業務轉型。在不到五年的時間裡，我們將全球商業支出從無煙產品的8%移轉了60%。作為一家企業（我們並不否認存在商機），這些數字清楚地表明了我們致力於無煙的承諾。我們的無菸產品已占我們2018年總淨收入的14％，而2015年為0.2％，我們有雄心壯志，到2025年達到38-42％。

除了我在公司中的職位身份之外，作為個人，我覺得向吸菸者提供這些更好選擇的選擇一直很明確。您能想像如果將這些產品關在門後會如何面對對我們公司的批評嗎？

我們正處於菸草業的關鍵時刻。我希望我們能夠在創新和事實的基礎上找到共同的基礎，邁向無煙的未來。

對此，台灣五大菸商：傑太日煙 (JTI)，台灣菸酒(TTL)、帝國菸草(Imperial)、英美菸草(BAT)、菲利普莫里斯台灣(PMI)，因逢過年期間皆無法取得相關回應（菸商排序依照我國2018年紙菸市佔率）。





我國2018年菸品銷量市佔率排名，前三名為：第一、傑太日煙42.1%、第二、台灣菸酒23.2％、第三帝國菸草10.7%。/圖：自由時報

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選舉過程很有趣的地方就是可以認識很多人，也有很多和你氣投的人，桃園龜山的陳泓維年輕又親和，我和他談到「加熱式電子煙」是否該合法/管制的問題，你們覺得該合法化嗎？

#ResetTaiwan
#IQOS

美國傳出 450 件『疑似』因為吸電子菸，導致肺部疾病的案例，造成5人死亡，美國疾病管制與預防中心就呼籲，在疾病成因還沒確定前，希望民眾暫時不要吸食電子菸。

電子菸可分為『加熱式菸品』跟『電子菸』兩種，加熱式菸品是用晶片控溫原理，快速加熱，蒸出俗稱為『菸彈』的尼古丁，菸草柱的組成基本上跟一般香菸沒兩樣；電子菸則是利用電子霧化器，基底是甘油、丙二醇的菸油，菸油中含濃度不一的尼古丁，再利用加熱的方式去產生類似煙霧的蒸氣，產生跟吸菸一樣的效果，而且有些業者會在電子菸的菸油裡面加水果、薄荷、焦糖，甚至還有珍珠奶茶、爆米花等口味，這些菸油也被稱為是『電子果汁』，所以抽電子菸的人，沒有難聞的菸臭味，反而會是飄出一些像糖果一樣的甜味；很多推廣電子菸的人，就是認為電子菸沒有經過燃燒的過程，所以可以當作戒菸或是癮君子暫時替代用的產品。

不過去年美國食品藥物管理局對 IQOS（加熱菸品牌）進行上市前的審查時，雖然以多數同意票認可了加熱菸『產生的有害物質較少』， 但FDA 也同時補充聲明，有害物質比較少，並不代表就對健康沒有危害；世界衛生組織（WHO）也表示，目前並無任何研究可證明，電子菸或加熱式菸品有助減少像是肺癌或心臟病等的罹患率。

電子菸有害的論點則大概分成下面三項：
第一、吸食電子菸會不知道抽了多少，還可能買到來路不明的菸油
第二、電子菸炫目的外型跟好玩的口味，可能會導致吸菸的年齡層下降
第三、機械式的電子菸會有爆炸可能

電子菸雖然不是菸品，但在台灣目前也沒有特別的法律去進行規範，反而是使用各個不同的法律來約束電子菸，例如電子菸的工具，裡面裝了甘油跟丙二醇以外的毒品，可能會觸犯到『毒品危害防制條例』；如果含有尼古丁，因為尼古丁是藥品，就可能就會觸犯到『藥事法』。電子菸要上市、販賣，也必須要得到主管機關的上市許可；而且依照目前的法律規定，旅客是不得攜帶電子菸及電子菸產品入境的，海關也不會因為是自用就放行，被抓到的話將會以行政法令扣押產品。

目前電子菸在台灣還是違法的，政府對電子菸的態度也偏向『禁止』，但如果覺得電子菸有害應該是去管制、去訂出標準，讓大家有『合法』的管道去取得，完全禁止反而造就黑市氾濫，風險反而更高，管制至少還可以課稅，對國家稅收也是好事。現在抽電子菸的人越來越多了，癮君子的權益也是權益，不禁香菸，卻禁電子菸，這個說法顯然說不通，未來只會有更多種新式菸品出現，修法應朝向『新興菸品』方向去做規範。

大家對電子菸想法是什麼？
你有抽過電子菸嗎？

⚠️吸菸有礙身心健康
☎️戒菸專線0800-63-63-63

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《#范琪斐ㄉ寰宇漫遊》每週四晚間十點在 #寰宇新聞台 播出，沒跟上的也沒關係，歡迎訂閱我們的 YouTube 頻道 🔔#范琪斐ㄉ寰宇漫遊 🔔https://reurl.cc/ZvKM3 1030pm準時上傳完整版！

美國傳出 450 件『疑似』因為吸電子菸，導致肺部疾病的案例，造成5人死亡，美國疾病管制與預防中心就呼籲，在疾病成因還沒確定前，希望民眾暫時不要吸食電子菸。

電子菸可分為『加熱式菸品』跟『電子菸』兩種，加熱式菸品是用晶片控溫原理，快速加熱，蒸出俗稱為『菸彈』的尼古丁，菸草柱的組成基本上跟一般香菸沒兩樣；電子菸則是利用電子霧化器，基底是甘油、丙二醇的菸油，菸油中含濃度不一的尼古丁，再利用加熱的方式去產生類似煙霧的蒸氣，產生跟吸菸一樣的效果，而且有些業者會在電子菸的菸油裡面加水果、薄荷、焦糖，甚至還有珍珠奶茶、爆米花等口味，這些菸油也被稱為是『電子果汁』，所以抽電子菸的人，沒有難聞的菸臭味，反而會是飄出一些像糖果一樣的甜味；很多推廣電子菸的人，就是認為電子菸沒有經過燃燒的過程，所以可以當作戒菸或是癮君子暫時替代用的產品。

不過去年美國食品藥物管理局對 IQOS（加熱菸品牌）進行上市前的審查時，雖然以多數同意票認可了加熱菸『產生的有害物質較少』， 但FDA 也同時補充聲明，有害物質比較少，並不代表就對健康沒有危害；世界衛生組織（WHO）也表示，目前並無任何研究可證明，電子菸或加熱式菸品有助減少像是肺癌或心臟病等的罹患率。

電子菸有害的論點則大概分成下面三項：
第一、吸食電子菸會不知道抽了多少，還可能買到來路不明的菸油
第二、電子菸炫目的外型跟好玩的口味，可能會導致吸菸的年齡層下降
第三、機械式的電子菸會有爆炸可能

電子菸雖然不是菸品，但在台灣目前也沒有特別的法律去進行規範，反而是使用各個不同的法律來約束電子菸，例如電子菸的工具，裡面裝了甘油跟丙二醇以外的毒品，可能會觸犯到『毒品危害防制條例』；如果含有尼古丁，因為尼古丁是藥品，就可能就會觸犯到『藥事法』。電子菸要上市、販賣，也必須要得到主管機關的上市許可；而且依照目前的法律規定，旅客是不得攜帶電子菸及電子菸產品入境的，海關也不會因為是自用就放行，被抓到的話將會以行政法令扣押產品。

目前電子菸在台灣還是違法的，政府對電子菸的態度也偏向『禁止』，但如果覺得電子菸有害應該是去管制、去訂出標準，讓大家有『合法』的管道去取得，完全禁止反而造就黑市氾濫，風險反而更高，管制至少還可以課稅，對國家稅收也是好事。現在抽電子菸的人越來越多了，癮君子的權益也是權益，不禁香菸，卻禁電子菸，這個說法顯然說不通，未來只會有更多種新式菸品出現，修法應朝向『新興菸品』方向去做規範。

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