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[爆卦]gad抗體是什麼？優點缺點精華區懶人包

雖然這篇gad抗體鄉民發文沒有被收入到精華區：在gad抗體這個話題中，我們另外找到其它相關的精選爆讚文章

在 gad抗體產品中有2篇Facebook貼文，粉絲數超過1萬的網紅劉漢文醫師，也在其Facebook貼文中提到， 潛伏性成人自體免疫糖尿病 (LADA)，一篇來自不同國家的專家會議共識。 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32847960/ ✔ 所有新診斷第 2 型糖尿病的病人，都篩檢 GAD 抗體 (GADA)。 如果有經濟考量，就選有第 1 型糖尿病或自體免疫疾病家族史...

「gad抗體」的推薦目錄
  • 劉漢文醫師

    gad抗體 在 劉漢文醫師 Facebook 的最佳解答

    2020-09-02 12:23:36
    有 53 人按讚

    潛伏性成人自體免疫糖尿病 (LADA)，一篇來自不同國家的專家會議共識。
    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32847960/
    　
    ✔ 所有新診斷第 2 型糖尿病的病人，都篩檢 GAD 抗體 (GADA)。
    　
    如果有經濟考量，就選有第 1 型糖尿病或自體免疫疾病家族史、BMI 小於 27、發病年齡小於 60 歲和血糖控制不好的。
    　
    如果 GADA 是陰性，但是真的很懷疑 LADA，應該再驗其他抗體 (ICA、IA-2A、ZT8A)
    　
    ✔ GADA 陽性的病人，驗 C-peptide 來決定不同治療方向。C-peptide 的抽血時間可以是空腹、隨機、或餐後，只要血糖是在 80-180mg/dL 之間即可。
    　
    🔹 C-peptide 小於 0.3 nmol/L
    　
    建議胰島素治療。如果是新診斷的話，應該就當作是第 1 型糖尿病。
    　
    🔹 C-peptide 在 0.3 和 0.7 nmol/L 之間
    　
    屬於灰色地帶，用口服藥 metformin，血糖高的可以合併使用胰島素。
    　
    不要用 sulfonylurea (SU)，因為可能會使得胰島素分泌能力下降。

    至少每隔 6 個月追蹤 C-peptide 濃度。
    　
    許多成人發病的第 1 型糖尿病的 C-peptide 也在這個範圍，所以血糖真的很高的，可能就需要開始使用胰島素治療。
    　
    🔹 C-peptide 大於 0.7 nmol/L
    　
    跟一般第 2 型糖尿病的治療一樣，只是避免用 SU。如果血糖變差，就要追蹤 C-peptide 濃度。
    　
    有些人的 GADA 是假陽性，是單純的第 2 型糖尿病。
    　
    --
    　
    LADA 因為發病年齡比典型的第 1 型糖尿病晚，初期又不須用胰島素治療，常常會被當作第 2 型糖尿病。不過隨著病程進展，β 細胞分泌胰島素的能力越來越弱之後，就會變成依賴胰島素才能控制血糖。
    　
    這篇專家共識只是給大家參考，目前不同醫師應該還是以病人的臨床狀況來決定。

  • 莊武龍醫師:控糖筆記、運動、生活及旅遊隨筆

    gad抗體 在 莊武龍醫師:控糖筆記、運動、生活及旅遊隨筆 Facebook 的最讚貼文

    2018-07-05 12:00:02
    有 104 人按讚


    之前看到有患者在討論區討論
    可以請醫生直接驗是否有抗體
    來決定是不是第一型糖尿病
    或者是LADA 1.5型糖尿病

    也有人寫很清楚的表格介紹
    用抗體的有無來分辨
    第一型糖尿病跟第二型糖尿病的不同

    我看到文章跟討論是有點快昏倒
    畢竟太多醫護人員也按讚跟分享
    沒有人跳出來講講更深入的分析
    代表很多人對於糖尿病的認識還很淺

    我舉芬蘭做的研究給大家參考
    4976位，將近五千位沒有糖尿病的民眾去抽血檢驗，
    看有沒有GAD抗體(GADA)
    結果有5.9％、289位的人有抗體。
    平均追蹤８年後，
    有170位後來成為了糖尿病。
    帶有抗體的人，有36位成為糖尿病。
    但是只有3位成為第一型糖尿病。
    而且我們都還沒有講到
    有的人的抗體會陰性轉陽性
    或者陽性轉陰性

    所以…結論就是
    帶有抗體不能決定是第一型還是第二型糖尿病！
    帶有抗體不能決定是第一型還是第二型糖尿病！
    帶有抗體不能決定是第一型還是第二型糖尿病！

    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2809967/

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