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[爆卦]cytology醫學是什麼？優點缺點精華區懶人包

雖然這篇cytology醫學鄉民發文沒有被收入到精華區：在cytology醫學這個話題中，我們另外找到其它相關的精選爆讚文章

在 cytology醫學產品中有4篇Facebook貼文，粉絲數超過7萬的網紅Dr 文科生，也在其Facebook貼文中提到， 話說有個 #生物科學KOL 近月不斷向民眾灌輸錯誤嘅醫學概念 先有 #心跳停頓但不斷自主呼吸 #心跳停頓時最重要的是提供氧氣 #isolated面癱等於吉巴氏綜合症 最近再明顯地insinuate無病徵等於不是「病」 之前已經解釋過好多次，無病徵不代表不會傳染，亦不代表之後不會出現病徵及病變...

「cytology醫學」的推薦目錄
  • Dr 文科生

    cytology醫學 在 Dr 文科生 Facebook 的最佳貼文

    2020-12-27 23:49:25
    有 440 人按讚

    話說有個 #生物科學KOL 近月不斷向民眾灌輸錯誤嘅醫學概念

    先有

    #心跳停頓但不斷自主呼吸
    #心跳停頓時最重要的是提供氧氣
    #isolated面癱等於吉巴氏綜合症

    最近再明顯地insinuate無病徵等於不是「病」

    之前已經解釋過好多次，無病徵不代表不會傳染，亦不代表之後不會出現病徵及病變。

    這種錯誤嘅醫學觀念需要正視聽以避免市民吸收錯誤醫學知識

    不過有另一位北歐研究乳癌嘅生物科學KOL就引用我舉嘅HPV例子去講話，好多HPV感染都係self limiting，絕大部份都唔會progress成disease，話可以做Pap smears (or cervical screening test）做預防子宮頸癌。

    首先，我講緊嘅係另一位生物科學KOL嘅無病徵等於無病嘅insinuation，明明係你亂入跟住話我誣蔑你到底係咩概念？

    之前都講咗，你screen得個HPV progression就係screen緊個病，呢一刻你未出現子宮頸病變或子宮頸癌，唔代表下一刻唔會出現。呢一種無病徵唔代表你唔需要去注意同觀察。

    的確，我地會為HPV16/18感染嘅婦女進行更深入嘅檢查，例如colposcopy時再stain去睇清楚子宮頸細胞同組織有無異變，必要時再retest HPV 16/18和其他HPV family，以減少誤診機會。

    COVID亦一樣，無人會單靠一個化驗結果去立即100%確診個病人，如果係陽性嘅會同時睇埋個clinical picture、驗血報告、發炎指數、肺片CXR、維生指數（特別係血含氧量等等）。

    不過生科物學KOL會突然ignore所有COVID會做嘅臨床檢查，淨係high light HPV感染會檢查組織同細胞，同focus係DNA positive唔一定等於有「病」，而無視其實成個clinical course會不斷evaluate「感染者」嘅情況，如果唔再具感染力和已無病徵或持續好轉嘅，自然就視為康復。

    更加重要嘅係，兩位生物科學KOL and their fans都好類似地會不斷spin，當你話佢醫學概念錯嘅時間，佢就會打稻草人話你係咪支持政府強制住院隔離、係咪支持疫苗、係咪支持全民檢測、係咪支持通緝離開醫院嘅「病人/感染者」等等。

    但其實個重點重來都唔係回應緊政府嘅措施，係講緊個別生物科學KOL推廣錯誤嘅醫學概念，誤導民眾。

    如果你想講政府對疫症嘅政治操作嘅，就focus返個政策範疇，而唔係不斷吹到COVID弱流感、再吹無病徵唔係病、面癱=GBS、insinuate m疫苗好易有GBS、推廣錯嘅急救知識等等。

    Btw, just FYI現時唔少國家已改行cervical screening test驗HPV感染，取代傳統Pap smears。傳統Pap smears太容易有findings of unknown clinical significance，而大部分嘅子宮頸癌由於都由HPV感染引起，所以screening係screen HPV，而唔係screen cell cytology

    #唔係同你講緊政府防疫措施
    #唔好再幫我套帽子
    #講緊嘅生物科學KOL推廣錯誤嘅醫學概念

  • 辣媽英文天后 林俐 Carol

    cytology醫學 在 辣媽英文天后 林俐 Carol Facebook 的最佳解答

    2019-08-19 21:31:54
    有 143 人按讚

    感謝鄧學長接受俐媽的邀稿，貢獻出「生物技術餐」&「醫學檢驗餐」。
    實在太豐富了👏🏻👏🏻👏🏻！
    —————————————————
    🔬 鄧哥+俐媽英文教室—生物技術篇：
    🧬 forensic science 鑑識科學
    🧬 DNA fingerprint DNA指紋辨識
    🧬 PCR = polymerase chain reaction 聚合酶連鎖反應
    🧬 Microarray DNA微陣列
    🧬 genetic engineering 基因工程
    🧬 haploid 單倍體
    🧬 diploid 雙倍體
    🧬 Allopolyploidy 異源多倍體
    🧬 Polyploid = Autopolyploidy 同源多倍體
    🧬 external fertilization 體外受精
    🧬 induce (v.) 誘變
    🧬 cloning (n.) 克隆；複製
    🧬 chromosomes 染色體
    🧬 gametes 配子
    🧬 conjugation接合
    🧬 budding 出芽生殖
    🧬 Vegetative propagation 營養器官繁殖
    🧬 fission 分裂生殖
    🧬 spore formation= spore generation孢子繁殖
    🧬 fragmentation 斷裂生殖
    🧬 parthenogenesis 單性生殖
    🧬 sexual reproduction 有性生殖
    🧬 asexual reproduction 無性生殖
    🧬 genetic recombination 基因重組
    🧬 meiosis 減數分裂
    🧬 mitosis 有絲分裂
    —————————————————
    🔎 鄧哥+俐媽英文教室—醫學檢驗篇：
    🧪 lab = laboratory 實驗室
    🧪 medical laboratory scientist 醫檢師
    🧪 chemical testing section 化學檢驗
    🧪 preventive medicine 預防醫學
    🧪 blood test 血液檢查
    🧪 microscope 顯微鏡
    🧪 biochemistry 生化
    🧪 immunology 免疫學
    🧪 microbiology 微生物學
    🧪 cytology 細胞學
    🧪 ECG = EKG = Electrocardiography 心電圖
    🧪 pathology 病理學
    —————————————————
    有相關領域的孩子，歡迎補充！
    .
    #俐媽英文教室 #俐媽英文教室醫學檢驗篇 #俐媽英文教室生物科技篇

  • Dr 文科生

    cytology醫學 在 Dr 文科生 Facebook 的最佳貼文

    2018-11-22 14:34:22
    有 1,046 人按讚


    《唔難發現好多香港人都好憎公立醫生》上集

    最近發生了一宗醫生睇漏X光片陰影的事故。睇睇留言你唔難發現原來好多香港人都好L憎公立醫院醫生，覺得大部分醫生都一係就無醫德、一係就廢柴、一係就hea做等出糧。其實呢個現象已經出現咗一輪，不妨一齊睇下點解會搞成咁？

    文科生我睇過下d comment，以下為節錄

    「成2cm都發現唔到，班醫生讀屎片嫁？」
    「班醫生根本就hea做，無醫德」

    係理解睇唔到X光2cm陰影之前我地要先知道X光到底係乜嘢。X光是一種以放射性幅射穿透身體去形成影像的造影技術，於云云咁多種造影技術中可算是非常低清晰度的造影。

    在X光裡，影像由不同程度的黑和白色組成，影像黑色定白色取決於「密度(density)」，密度愈高的就會愈白，因為幅射未能直接穿透高密度的組織，同理，密度愈低就會愈黑。所以骨頭在X光內就會是白色（因為高密度），肺部就會是黑色（因為充滿空氣）。

    可能你會覺得，分黑白色到底有幾難？讀咁多年醫科都分唔到，讀屎片嫁？

    是的，即使做了很多年醫生的資深醫生仍然會覺得X ray interpretation是一項很困難的工作。因為人體可不是只有骨頭和空氣啊！我們有林林總總的血管、軟組織、器官、肌肉等等，全部都不同的密度。而在進行X光造影時，有時候亦會有造影質素的問題，例如exposure, rotation, penetration, artifact, 等等的問題，令到一些細小的病變(pathological changes)難以發現。

    在一份國際研究發現，即使是醫生專業的interpretation，仍然會出現誤判或睇漏的問題。在1cm-3cm的陰影裡有28%的機會睇漏，這代表著X光的sensitivity和specificity並沒有我們想像中那麼高。在理想的世界裡我們當然想達至100% sensitivity & specificity，但無奈的是現實中這並不存在。每一項的影像技術都有其局限，X光這種相對便宜又readily available的便有更多的局限。

    好啦，你可能又會話，如果咁唔準咁照X光做乜？X光雖然在detect早期肺癌病變方面的確係唔太準確，但在detect其他病變方面就有其優勢，例如骨折、肺結核、肺炎、氣胸(Pneumothorax)、肺積水(Pleural Effusion)等等是相當準確的。而且X光的幅射相對較低。而且便宜又快，在眾多的Investigation裡，亦是常用的。

    好啦，你可能又會話，咁點解之後個醫生發現到，但之前個醫生發現唔到？首先我地要明白一件事，就係如果係肺癌或其他肺部病變的話，持續過了一段時間的話是會變大，在follow up的X光裡亦會變得容易發現。另外，到底發不發現得到個陰影亦好取決於臨床的資訊，例如如果當時個presentation係非肺部問題，咁岩做個chest X ray的話，醫生的確係未必會花好多時間睇個肺部。但如果個presentation係呼吸困難，再肺水腫/肺積水，又抽埋水去化驗(cytology)然後highly suspicious 肺癌的話，醫生會花更多的時間睇個肺，那麼即使是細小的肺部陰影都可能會發現得到。

    更加重要的是，當我地往後用咗更加準確的影像技術，例如CT scan去睇個肺，然後發現腫瘤，用住呢個finding去retrospectively睇返先前同一位置的chest x ray當然係會更容易發現個陰影。但係呢種已經有additional information的情況下進行x ray interpretation又係唔係對當初的醫生公平呢？

    其實講咁耐唔係想為當初的醫生開脫，而係想帶出個訊息比大家，就係醫學係有其局限性。大家都好理所當然的覺得2018年的今日有咁多新科技和儀器，唔應該會睇漏。

    但係無奈的現實係，我地唔可能refer所有病人去照更加準確的影像造影，如果下下照CT，當中involve的幅射未必平衡到當中的benefit。在理想的環境下，我們當然希望所有的影像都由放射科醫生去interpret再寫report，但係今時今日香港的醫療環境下我地又做唔做得到呢？

    很多時候，我們都會對醫生和其他醫護人員有好多期望，認為醫生必然要零出錯，認為醫生要有醫德、醫生掌握緊的係人命、醫生係一個崇高的職業、醫生.......(下刪100個期望）。

    但係現實告訴我們醫生也是人、任何一個醫療器材/技術都唔會可以做到100% sensitivity & specificity。呢個局限我想我們早晚也得去理解，無論我們多麼唔想去接受也沒辦法。

    *雖然話醫療一日無100% sensitivity/specificity，我們都避免唔到出錯，但係我地都可以盡量去避免。好多時候我地都會習慣地覺得上手應該睇咗，無寫即係無問題（呢個practice唔係醫療人員獨有，好多打工仔都會有呢個概念），但係如果時間許可，不妨double check。you can never check enough，呢個唔單止係保障病人，更加係保障自己的唯一方法。
    **香港的醫療環境一日比一日惡劣，致所有仍然留係公立醫院的醫護人員，文科生無咩可以幫到你，只希望可以透過小小的文章讓大眾更加了解大家的局限和難處。共勉之

    Reference
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5338577/

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