話說有個 #生物科學KOL 近月不斷向民眾灌輸錯誤嘅醫學概念

先有

#心跳停頓但不斷自主呼吸
#心跳停頓時最重要的是提供氧氣
#isolated面癱等於吉巴氏綜合症

最近再明顯地insinuate無病徵等於不是「病」

之前已經解釋過好多次，無病徵不代表不會傳染，亦不代表之後不會出現病徵及病變。

這種錯誤嘅醫學觀念需要正視聽以避免市民吸收錯誤醫學知識

不過有另一位北歐研究乳癌嘅生物科學KOL就引用我舉嘅HPV例子去講話，好多HPV感染都係self limiting，絕大部份都唔會progress成disease，話可以做Pap smears (or cervical screening test）做預防子宮頸癌。

首先，我講緊嘅係另一位生物科學KOL嘅無病徵等於無病嘅insinuation，明明係你亂入跟住話我誣蔑你到底係咩概念？

之前都講咗，你screen得個HPV progression就係screen緊個病，呢一刻你未出現子宮頸病變或子宮頸癌，唔代表下一刻唔會出現。呢一種無病徵唔代表你唔需要去注意同觀察。

的確，我地會為HPV16/18感染嘅婦女進行更深入嘅檢查，例如colposcopy時再stain去睇清楚子宮頸細胞同組織有無異變，必要時再retest HPV 16/18和其他HPV family，以減少誤診機會。

COVID亦一樣，無人會單靠一個化驗結果去立即100%確診個病人，如果係陽性嘅會同時睇埋個clinical picture、驗血報告、發炎指數、肺片CXR、維生指數（特別係血含氧量等等）。

不過生科物學KOL會突然ignore所有COVID會做嘅臨床檢查，淨係high light HPV感染會檢查組織同細胞，同focus係DNA positive唔一定等於有「病」，而無視其實成個clinical course會不斷evaluate「感染者」嘅情況，如果唔再具感染力和已無病徵或持續好轉嘅，自然就視為康復。

更加重要嘅係，兩位生物科學KOL and their fans都好類似地會不斷spin，當你話佢醫學概念錯嘅時間，佢就會打稻草人話你係咪支持政府強制住院隔離、係咪支持疫苗、係咪支持全民檢測、係咪支持通緝離開醫院嘅「病人/感染者」等等。

但其實個重點重來都唔係回應緊政府嘅措施，係講緊個別生物科學KOL推廣錯誤嘅醫學概念，誤導民眾。

如果你想講政府對疫症嘅政治操作嘅，就focus返個政策範疇，而唔係不斷吹到COVID弱流感、再吹無病徵唔係病、面癱=GBS、insinuate m疫苗好易有GBS、推廣錯嘅急救知識等等。

Btw, just FYI現時唔少國家已改行cervical screening test驗HPV感染，取代傳統Pap smears。傳統Pap smears太容易有findings of unknown clinical significance，而大部分嘅子宮頸癌由於都由HPV感染引起，所以screening係screen HPV，而唔係screen cell cytology

#唔係同你講緊政府防疫措施
#唔好再幫我套帽子
#講緊嘅生物科學KOL推廣錯誤嘅醫學概念

有位病友問我下列問題, 經過同意在此回答

"諶醫師您好
不好意思,冒昧直接寫信給您. 我在網路上尋找甲狀腺手術相關資料時,找到您的blog以及email. 我是在日本工作的40歲台灣女性. 25歲時得甲狀腺亢進後持續藥物治療,現在已不需服藥,定期追蹤. 近期的血液檢查結果TSH正常,Anti-TPO Ab過高 最近回診發現有結節做了細胞穿刺.但是結果有點在意.不知道是否方便請教您?
細胞來源:Thin layer cytology Thyroid
臨床診斷:Nontoxic goiter, unspecified
Description:
No thyroid elements found.
Acellular specimen.
Diagnosis: Nondiagnostic.
請問這樣的報告是沒事還是沒有抽到結節的細胞?
若您方便,想請您給我些意見.謝謝!"

我的答案是: 需要確認” 超音波引導穿刺時” 所見影像的結節內容; 如果是看到的影像呈現結節屬於純囊腫, 那就比較放心(但不是100%, 也可能有罕見的例外情形), 反之如果抽吸的結節非屬純囊腫, 這可能代表沒吸到細胞(含甲狀腺)或真的沒細胞, 無論如何都該再穿刺一次確認,在台灣會有些醫院針對甲狀腺結節細胞穿刺結果有爭議時或者召開甲狀腺團隊會議, 不同專科的醫師會參考影像對照判定是否再穿刺或改粗針穿刺, 甚至直接手術.
呼籲病友關切結節細胞穿刺結果的細節說明, 也別忘了請主責醫師再對照影像的特徵判定

感謝鄧學長接受俐媽的邀稿，貢獻出「生物技術餐」&「醫學檢驗餐」。
實在太豐富了👏🏻👏🏻👏🏻！
—————————————————
🔬 鄧哥+俐媽英文教室—生物技術篇：
🧬 forensic science 鑑識科學
🧬 DNA fingerprint DNA指紋辨識
🧬 PCR = polymerase chain reaction 聚合酶連鎖反應
🧬 Microarray DNA微陣列
🧬 genetic engineering 基因工程
🧬 haploid 單倍體
🧬 diploid 雙倍體
🧬 Allopolyploidy 異源多倍體
🧬 Polyploid = Autopolyploidy 同源多倍體
🧬 external fertilization 體外受精
🧬 induce (v.) 誘變
🧬 cloning (n.) 克隆；複製
🧬 chromosomes 染色體
🧬 gametes 配子
🧬 conjugation接合
🧬 budding 出芽生殖
🧬 Vegetative propagation 營養器官繁殖
🧬 fission 分裂生殖
🧬 spore formation= spore generation孢子繁殖
🧬 fragmentation 斷裂生殖
🧬 parthenogenesis 單性生殖
🧬 sexual reproduction 有性生殖
🧬 asexual reproduction 無性生殖
🧬 genetic recombination 基因重組
🧬 meiosis 減數分裂
🧬 mitosis 有絲分裂
—————————————————
🔎 鄧哥+俐媽英文教室—醫學檢驗篇：
🧪 lab = laboratory 實驗室
🧪 medical laboratory scientist 醫檢師
🧪 chemical testing section 化學檢驗
🧪 preventive medicine 預防醫學
🧪 blood test 血液檢查
🧪 microscope 顯微鏡
🧪 biochemistry 生化
🧪 immunology 免疫學
🧪 microbiology 微生物學
🧪 cytology 細胞學
🧪 ECG = EKG = Electrocardiography 心電圖
🧪 pathology 病理學
—————————————————
有相關領域的孩子，歡迎補充！
.
#俐媽英文教室 #俐媽英文教室醫學檢驗篇 #俐媽英文教室生物科技篇