改善烏龜脖、富貴包、頭部前傾要怎麼做？
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上次介紹了顱頸角度（craniovertebral angle, CVA）為頭部前傾的指標。
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❗️且小於50-53度則代表有頭部前傾的問題，角度越小，代表脖子障礙問題越大。
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常常看到的烏龜脖、富貴包、頭部前傾，都會讓顱頸角度改變導致有頸椎問題產生。
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‼️多裂肌( multifidus ) 、半棘肌（extensor semispinalis）、深層屈肌（deep cervical flexor）對脖子來說是深層的穩定肌群。
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😌訓練深層穩定肌群可以幫助改善脖子疼痛、頭痛、姿勢不平衡，這些導致頸椎不穩定的問題。
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👉🏻今天來分享誘發深層半棘肌（extensor semispinalis）以及深層屈肌（deep cervical flexor）的運動。
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📚在2019年的研究中，來看層半棘肌（extensor semispinalis）以及深層屈肌（deep cervical flexor）的運動效果。

👉🏻每天三組（每組間隔30秒休息）、每組十次維持十秒，總共進行六週的運動。
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☺️結果發現在疼痛、脖子的深層穩定肌群、還有顱頸角度都有顯著改善。
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最後Amber提醒：
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執行運動前已有任何疼痛醫療問題，請建議還是找專業人員評估，對症下藥才能解決唷！

哈囉各位大家好，我是物理治療師Amber～
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📱使用手機真的會讓你姿勢變差嗎？
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🤘🏻先評估你的脖子是否有姿勢變差，前傾問題？
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測量顱頸角度（craniovertebral angle, CVA）來當作頭部前傾的指標，小於50-53度則代表有頭部前傾的問題，角度越小，代表脖子障礙問題越大。
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👀脖子前傾和手機使用是否有相關性呢？
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📚根據2018年的研究：
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🔍發現有手機成癮問題的人：
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1.手機成癮者，有頭部前傾比例高，顱頸角度小。
2.手機成癮者：女生頭部前傾的角度問題比男生來的嚴重。
3.手機成癮者：頭部前傾的問題與性別、身高、BMI相關。
4.頭部前傾角度變小，會讓上胸椎形成後彎，導致肩胛骨的內收肌-中斜方肌無力，和肩胛骨失衡很大相關性。
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🙋🏻‍♀️Amber要說的：
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1.大家在測顱頸角度時，一些文獻建議可以站著測，會提供更準確的結果。
2.擁有理想的姿勢很重要，但不代表就不會受傷，最重要的是控制！
3. 理想的姿勢當中，最重要的是不要維持一個姿勢太久，盡量30-60分鐘就起來動一動休息一下。
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🥰 下次會分享頭部前傾矯正運動唷🥰
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🤘🏻🤘🏻🤘🏻最後附上手機成癮的表格讓大家來填看看吧～
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#物理治療

居家護理如何從零開始做到眼前的好，一群理念理想相同的戰友功不可沒。那年，根本沒有任何醫師願意陪我在這條路上戰鬥，遇到問題自己想破頭也沒答案。離開白色巨塔的大門到案家單打獨鬥，只能憑勇氣、傻勁與自以為夠用的臨床經驗……。
那年，接到一位CVA全癱的個案有胃管、尿管及氣切，換管與照護指導對我而言不是問題，困擾我的是個案左臉頰內側有一個潰瘍傷口，第一次訪視換藥觀察，第二次訪視發現更大…問了原科別主治醫師，只有淡淡地說：有問題就回診啊！嘴巴的問題找牙科不用來我這裡…😲😲
意識評估三分的個案出門談何容易？門診來回一趟多麼困難，我實在沒輒……然後又過了一個月，那個潰瘍傷口竟然在左臉頰穿透出一個小洞，硬著頭皮跟認識十幾年的老朋友 陳英仁醫師求救，其實這個案不是他的，實在不需要對我出手相救，不過非常感謝他的積極與仁心，馬上開了住院通知單給家屬，安排住院檢查。從電腦斷層掃描發現那是一個口腔癌的病灶，可能匍伏已久，一直沒症狀也沒被發現。住院過程回診口腔外科，會診整型外科，做了所有能處理的動作，雖然礙於個案的狀況沒能更積極治療，至少讓我得到解決方法，家屬得到答案，病人得到合適的醫療與照顧。
那已是2000年的過去，距今將近20年，我與陳醫師最早建構居家醫師與護理師共同訪視模式，至今……。一路上沒有讚美(有責怪)，沒有掌聲(有抹黑)，但是我們堅持一定要為居家病人建構一條平穩的路。前鋒不偉大，但是前鋒很重要，慶幸我們二個傻瓜跌跌撞撞還能撐著活到現在，頭髮都白了還堅持做自己😅😅😅。

今天與偶像的合照，特別感謝 英仁兄
除了居家個案，也謝謝您照顧我的父母，我的鄰居好友，我的叔公嬸婆……
人的一生好友不用多，能適時伸出援手就是緣分啦！
感謝，從無到有的居家醫療💖