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同時也有10000部Youtube影片,追蹤數超過2,910的網紅コバにゃんチャンネル,也在其Youtube影片中提到,...
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buscopan副作用 在 愷愷 Instagram 的最讚貼文
2021-09-16 10:24:58
6/9—>6/10的大夜,我大概嚇死我的同事們了😅謝謝妳們大家來急診關心我,只是我真的沒事😉 有事的時候是我在浴室洗澡的那三小時,我真的以為我要死在浴室了(以為我一氧化碳中毒,還想說這樣的死相很醜,可以不要這樣死亡的方式嗎😑)那時候喘不過氣,呼吸超急促,頭超暈,就坐在馬桶上,一直頭暈~,完全沒意識,...
buscopan副作用 在 Dr 文科生 Facebook 的精選貼文
《不如先諮詢醫療意見再指控醫生亂開藥》
見到文匯報指控醫生為黑醫,認為醫生胡亂劑方藥物,以腸胃藥治腎石先生,不知道我還以為記者part time進修了醫學位或藥劑學位
我point form講解下醫生處方藥物到底有咩因素要考慮
1. 不少藥物有多種適應症(indication)
- 降血壓藥可以用來預防偏頭痛(Beta blocker)
- 降血壓藥可以用來治療不舉 (Viagra偉哥)
- 同一隻偉哥可以用來治療肺高血壓(Sidenafil)
- 阿士匹靈低劑量時可以預防中風
- 同一隻阿士匹靈高劑量時可作退燒消炎止痛
- 要舉我可以舉多幾十種藥和適應症
2. 不少藥物處方不是治病,是減輕另一種藥物的副作用或不良反應
- Non-Cox-2 selective非類固醇消炎止痛藥常見有胃痛或腸胃不適副作用,醫生因應情況可能會同時處方胃藥(如Famotidine的H-2 Inhibitor或如Pantoprazole的PPI)
3. 治療有副作用是可預期會發生的事
- 任何顏色的醫生都不可能令你免受任何的藥物副作用
4. 根據報導,該醫生處方了Famotidine, Naproxen和Buscopan
-Naproxen是non-cox-2 selective NSAID 非類固醇消炎止痛藥,所以同時處方了Famotidine減少胃酸分泌以減輕腸胃不適感。
-而buscopan上文已解釋過,除腸胃不適外,亦常用於腎石患者身上,透過減少輸尿管在腎石阻塞下蠕動減輕痛楚。
-這些處方都是非常正路的治療,而我不知道文匯報記者或警察幾時開始成為醫藥專家,認為這些藥物是胡亂開藥。
5. 腎石先生投訴服用藥物後未能排便
- Buscopan是抑制肌肉的蠕動,不單是輸尿管,腸道一樣會有效果,會便秘是非常合理而且可預期的副作用。
- 公務員診所醫生說便秘大概是因為這藥引起是正確的,但在痛楚跟便秘面前,我們會優先處理痛楚,便秘往後再用藥或透過飲食處理就可以。
6. 當一個人做太多不公義或有違良心的事時,便可能會覺得事事被人針對,杯弓蛇影,活在恐懼當中,這可能需要專業人士協助,建議及早求醫。
7. 當你要懷疑醫護時,打針都可以是故意令你針口痛、開止痛藥都可以是故意令你胃痛或便秘、開抗生素都可以是故意令你腹瀉,所以的醫療程序都可以是故意令你不適而存在。
8. 醫生的診症和藥物處方全部都有documentation亦是具法律效力的。不可能出現因政見而故意胡亂處方或治療,一調查便會穿煲。我們亦不像強力機構可以凌駕法律。我們行醫的第一天就宣誓do no harm and we take this seriously,不會像一些有權有勢便用到盡的人去欺壓百姓。
9. 如果你對醫療方面認識不深,真的不用勉強自己去猜測,請諮詢專業人士的意見。
buscopan副作用 在 Dr 文科生 Facebook 的精選貼文
《就算醫生有幾討厭你都會盡力醫你》
話說有位腎石患者覺得醫生見到住址為警察宿舍,做態度大轉並胡亂處方藥物,實為黑醫。
我估醫生處方的藥是Buscopan
「腸胃藥,可致腸道停頓和心跳過速」
其實用Buscopan治療腎石病人作止痛是相當常見的。
Buscopan是antimuscarinic,原理是減少ureteric peristalsis並減輕因輸尿管(Ureter)受腎石阻塞後繼續蠕動所引致的痛楚。
當然人體好多地方都會蠕動,包括腸道,所以Buscopan亦常會用來治療腸道不適。照腸鏡時如病人腸道蠕動太嚴重時亦可能會用到此藥物。
至於心跳過速是antimuscarinic類藥物常見的副作用。
之所以點解我們常常建議病人或家屬,就算你google或wiki了個別藥物或疾病都好,都務必諮詢醫生意見,因為臨床考慮的因素有好多,這些因素你難以從網上找到答案。
*FYI,醫療人員不會像3萬thx一樣,因為心情不好就叫你「過主」或者叫你「咁叻有病唔好睇醫生」。我們對每個病人的診治都是一視同仁的,無論在哪一個國家,醫生都受醫委會監察,絕不會出現犯法或故意傷害病人但又無後果,這種玩弄權力的事出現。
*FYI 2: Buscopan在泌尿外科腎石方面,其實都開始有研究顯示可能只靠非類固醇消炎止痛藥加嗎啡類止痛藥效果更佳。不過目前仍有不少的醫院或醫生會因應臨床情況下處方Buscopan。
* FYI 3: 如果你見到醫生無處方非類固醇消炎止痛藥亦不等於醫生無醫德,不少腎石患者可同時有急性腎傷害令腎功能極差,在這些臨床情況下便可能不宜處方非類固醇消炎止痛藥。
FYI 4: 不少的腎石患者都會因無法排尿而出現AKI、hydronephrosis、尿道感染而出現敗血症,令臨床情況急轉直下(敗血症都會心跳過速)。不過如果你覺得醫生針對你的時候,便可能覺得是因為那一劑兩劑的Buscopan咁囉
*FYI 5: 如果沒有醫學訓練,建議你還是諮詢並相信醫生的專業診治。
buscopan副作用 在 NEJS - the New England Journal of Stupid Facebook 的精選貼文
【跑不完廁所的"腸躁症",最新實證基礎藥物治療】
腸躁症 (irritable bowel syndrome簡稱IBS) 是一種同時牽涉腸胃、大腦、環境因素的疾病。
IBS可以分為"腹瀉 (diarrhea)"為主的IBS-D、"便秘 (constipation)"為主的IBS-C,還有混合型的IBS-M (mixed)。
根據目前的研究證據,哪些藥物可以用於治療IBS呢↓↓↓
(1) 抗痙攣藥物:例如hyoscine (就是我們熟知的buscopan),主要用於IBS-D,可以改善整體症狀與腹痛,但抗膽鹼副作用也很明顯。
(2) 抗憂鬱藥物:研究支持的是TCA (用於IBS-D)、SSRI (用於IBS-C)。這些藥物可以改善整體症狀,但TCA也要特別注意抗膽鹼激性副作用。
(3) 促分泌藥物:例如linaclotide,促進腸分泌氯離子,主要用於IBS-C,可以改善整體、腹部與便秘症狀。
(4) 抗生素:口服吸收不好的廣效性抗生素,例如rifaximin,但臨床研究顯示,仍有部份IBS病人症狀再發。
(5) 5HT3受體拮抗劑:例如alosetron,多用於嚴重、對其他藥物治療反應不佳的IBS-D病人,可以減緩腸胃道蠕動、減少腹痛。
其他非處方用藥,包括益生菌 (probiotics)、止瀉藥物 (loperamide)、緩瀉藥物 (laxatives),雖然臨床上常用,但研究證據比較少。
IBS是很常見的腸胃道問題,不要以為拉拉肚子或是使用塞劑緩解就沒事囉!
資料來源:JAMA. 2015;313:949-58. http://goo.gl/tIi7rf