【生活中的職業醫學】~ 空污與室內通風

大家都知道這兩天戶外的空氣品質很差，相信很多社群網站也貼了許多驚人的相片！

不過，我要說的是，在緊閉門窗的同時，也要考慮到室內的空氣品質。

這兩天家人感冒，為了怕傳染給別人，就自我隔離在自己的房間中，而戶外空氣品質不好，門窗就全部關起來；今天說，怎麼越睡越累，頭昏腦脹的，又沒有發燒，是感冒變嚴重了嗎？

拿出簡易型的二氧化碳偵側儀看看，數值馬上就衝破了1000ppm大關，先把門窗打開，把二氧化碳濃度拉下來，再關窗開空氣清淨機...

(當然，有些人家中有裝全熱交換機就不用那麼麻煩了，有興趣可以自己查查，就不打廣告了)

※ 二氧化碳濃度的建議值

美國冷凍空調協會 (American Society of Heating, Refrigerating and Air-Conditioning Engineers，ASHRAE)，建議室內的二氧化碳濃度值不應超過1000ppm。

而二氧化碳的濃度，也可以視為室內通風的一個指標；當二氧化碳濃度明顯升高時，即顯示出室內換氣量不足。

美國國家職業安全衛生研究所 (National Institute for Occupational Safety and Health，NIOSH)，則針對工作場所的二氧化碳濃度訂出規範：

1. 八小時日時量平均容許濃度 (TWA)：5000 ppm
2. 短時間(15分鐘) 時量平均容許濃度 (STEL)：30000 ppm

https://www.cdc.gov/niosh/npg/npgd0103.html

※ 二氧化碳的危害

A. 短期效應：
頭痛、頭暈、煩躁不安、感覺異常、呼吸困難、出汗、心跳加快、血壓升高；濃度過高時，會使氧氣的分壓下降，造成缺氧的相關症狀，甚至昏迷。

(建議進入二氧化碳濃度超過40000ppm的環境，要使用供氣式的呼吸防護具)

B. 長期效應：
根據NIOSH於1976年的研究，二氧化碳濃度在15000~30000ppm，一般人在長期暴露下會有適應力；但也有研究指出，在適應的過程中，是會影響到工作的表現的。

※ 結語

這種環境的污染，真的是沒輒呀，開窗是慢性自殺，門窗緊閉又通風不良；而且除了二氧化碳濃度升高，可能導致的昏昏沈沈以外，即將進入流感的旺季，通風不良也會造成室內病毒的濃度上升。

另外，剛裝潢好的，還是開著窗吧，除非你有把握建材和塗料中的揮發性化合物 (如：甲醛) 很低，不然會有更多急性的症狀出現。

以現在大部分公寓式的住家來說，如果不增加太多支出，我能給的建議就是，定時開個窗讓空氣流通一下，再讓空氣清淨機努力運轉；如果有多個房間，可以輪流這樣做，人員就不用一直待在開窗的那間囉。

(換個角度想，若你已經習慣了高濃度的二氧化碳環境，在空污特別嚴重的幾天，還是把窗子關好，反正人的適應性是很強的；而且在一個不完全氣密的房間中，要把二氧化碳濃度衝高到5000ppm也不是那麼容易的事。)

延伸閱讀：為什麼開車會開到昏昏欲睡
https://www.facebook.com/…/a.18821532820…/2219282508302810/…

【旅遊醫學/家庭醫學】 ~ 為什麼開車會開到昏昏欲睡？

身為一個常開車的人，眾人皆睡我獨醒，亦或是自己也快昏過去的情況一定有遇過。大家一定知道，這個主要是車內的『二氧化碳』(CO2) 濃度上升造成的。

但真的有科學家那麼無聊，喔，是追根究底，開著車來實測車內CO2累積的情況，還畫出各種不同速度，空調設定、人員數目、車輛年齡、行車時間下，濃度累積的情況。

附圖就是文章中，在乘坐2人的狀況下，車內空調開『內循環』時，開車上路的濃度累積 (1台是10年的TOYOTA Camry，1台是11年的FORD Taurus)；可以看到在靜止不動的情況下，大約5-10分鐘就可以突破1000PPM。

※ 附帶一提，美國冷凍空調協會ASHRAE（American Society of Heating, Refrigerating and Air-Conditioning Engineers）訂定的通風規範(ASHRAE Standard 62-89)。ASHRAE通風標準裡設定：室內每人需要的外氣量大約是15~20 cfm，並建議二氧化碳濃度值不應超過1000ppm。

(台灣室內空氣品質標準也採用相同建議，公告場所8小時日時平均量的CO2濃度不應超過1000PPM)

因為文章中使用大量專業的通風相關術語和公式，有些我也不是很懂，就整理比較實用的結論吧，中間推導的過程，再請通風專家們到文末的文獻出處去詳細研究囉。

1. 在1個人開車的狀況下，不太可能到達2500PPM；但在文獻中的長時間開車 (61.3 mins)，有超過一半的機會濃度會高於950PPM。(文獻中，把2500PPM設為是一個有危害的門檻)

2. 在多乘客且擁塞的情況下，CO2濃度不用20分鐘就可以超過1200PPM。甚至高達2500PPM。

3. 請不要為了怕外面的空污，而只開內循環，特別是長途開車，應該要適時開窗，或轉為外循環幾分鐘再調回來，以稀釋車內二氧化碳濃度。

4. 未來車內一定會有二氧化碳的濃度指示計，就像現在的胎壓偵測計一樣，也可以避免一些交通事故的產生。

有興趣看更多的，下面是文獻出處，裡面有更多有趣的圖表分析唷！

Hudda, N., and S. A. Fruin. "Carbon dioxide accumulation inside vehicles: The effect of ventilation and driving conditions." Science of The Total Environment 610 (2018): 1448-1456.
https://doi.org/10.1016/j.scitotenv.2017.08.105

【旅遊醫學/家庭醫學】 ~ 為什麼開車會開到昏昏欲睡？

身為一個常開車的人，眾人皆睡我獨醒，亦或是自己也快昏過去的情況一定有遇過。大家一定知道，這個主要是車內的『二氧化碳』(CO2) 濃度上升造成的。

但真的有科學家那麼無聊，喔，是追根究底，開著車來實測車內CO2累積的情況，還畫出各種不同速度，空調設定、人員數目、車輛年齡、行車時間下，濃度累積的情況。

附圖就是文章中，在乘坐2人的狀況下，車內空調開『內循環』時，開車上路的濃度累積 (1台是10年的TOYOTA Camry，1台是11年的FORD Taurus)；可以看到在靜止不動的情況下，大約5-10分鐘就可以突破1000PPM。

※ 附帶一提，美國冷凍空調協會ASHRAE（American Society of Heating, Refrigerating and Air-Conditioning Engineers）訂定的通風規範(ASHRAE Standard 62-89)。ASHRAE通風標準裡設定：室內每人需要的外氣量大約是15~20 cfm，並建議二氧化碳濃度值不應超過1000ppm。

(台灣室內空氣品質標準也採用相同建議，公告場所8小時日時平均量的CO2濃度不應超過1000PPM)

因為文章中使用大量專業的通風相關術語和公式，有些我也不是很懂，就整理比較實用的結論吧，中間推導的過程，再請通風專家們到文末的文獻出處去詳細研究囉。

1. 在1個人開車的狀況下，不太可能到達2500PPM；但在文獻中的長時間開車 (61.3 mins)，有超過一半的機會濃度會高於950PPM。(文獻中，把2500PPM設為是一個有危害的門檻)

2. 在多乘客且擁塞的情況下，CO2濃度不用20分鐘就可以超過1200PPM。甚至高達2500PPM。

3. 請不要為了怕外面的空污，而只開內循環，特別是長途開車，應該要適時開窗，或轉為外循環幾分鐘再調回來，以稀釋車內二氧化碳濃度。

4. 未來車內一定會有二氧化碳的濃度指示計，就像現在的胎壓偵測計一樣，也可以避免一些交通事故的產生。

有興趣看更多的，下面是文獻出處，裡面有更多有趣的圖表分析唷！

Hudda, N., and S. A. Fruin. "Carbon dioxide accumulation inside vehicles: The effect of ventilation and driving conditions." Science of The Total Environment 610 (2018): 1448-1456.
https://doi.org/10.1016/j.scitotenv.2017.08.105